Воспаление органов малого таза у женщин лечение

Воспаление органов малого таза у женщин лечение

Низкую культуру полового воспитания часто называют одной из основных причин распространенности гинекологических заболеваний в России. Наши женщины просто не привыкли заботиться о своем интимном здоровье превентивно, не дожидаясь появления тревожных симптомов.

Между тем вовремя не выявленные и запущенные воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут стать причиной очень тяжелых последствий для женского здоровья.

По статистике, более 100000 женщин в мире ежегодно становятся бесплодными из-за невылеченных своевременно воспалительных заболеваний репродуктивных органов. Кроме того подобные заболевания нередко являются причиной внематочной беременности.

Избежать осложнений можно лишь тщательно следя за своим состоянием, регулярно посещая врача-гинеколога и проходя все необходимые обследования по его рекомендации.

В «МедикСити» пациентки имеют возможность наблюдаться у лучших специалистов Москвы и России.

Наше гинекологическое отделение оборудовано уникальной аппаратурой, например, УЗ-сканером Voluson 10, позволяющим обнаруживать скрытые патологии на самых ранних этапах их развития.

Чем раньше будут обнаружены воспалительные заболевания органов малого таза, тем легче и быстрее пройдет лечение.

Что входит в понятие ВЗОМТ

Воспалительные заболевания органов малого таза(ВЗОМТ) – это группа болезней, вызванных патогенными микроорганизмами (такими, как вирус герпеса, гонококки, хламидии, вирус папилломы человека, трихомонада, цитомегаловирус) и условно-патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, гарднерелла, микоплазмы и уреаплазмы). Нередко причиной ВЗОМТ являются смешанные сообщества возбудителей.

Безусловно, организм обладает защитой против патогенных микробов. Это кислая среда влагалища, поддерживаемая лактобактериями, шеечная слизь, содержащая лизоцим, IgA. Однако естественные факторы защиты не всегда могут справиться с инфекцией, и в таких случаях развивается воспалительная реакция.

1

Диагностика заболеваний органов малого таза

2

Диагностика заболеваний органов малого таза

3

Лабораторная диагностика

Виды заболеваний органов малого таза

В зависимости от того, какие женские органы поражены, различают следующие заболевания органов малого таза:

  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • эндометрит (воспаление в слизистой оболочке шейки матки);
  • вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища);
  • аднексит или сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников);
  • бартолинит (воспаление большой железы влагалища).

Симптомы ВЗОМТ

Основная сложность диагностики воспалительных заболеваний органов малого таза обусловлена их бессимптомным течением. Зачастую пациентки узнают о своем недуге случайно и, увы, с нежелательным запозданием. Именно поэтому необходимо регулярно посещать врача — хороший специалист во время гинекологического осмотра обнаружит неблагополучие и сделает все необходимые назначения.

В «МедикСити» прием ведут опытные гинекологи, применяющие самые передовые технологии для обследования и лечения пациенток с различными заболеваниями репродуктивной сферы.

Проявления ВЗОМТ могут быть следующими:

  • зуд, жжение, тянущие боли внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • рези при мочеиспускании, боль и жжение;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • выделения из половых путей, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • высокая температура.

Если вас беспокоит какой-либо из перечисленных признаков, немедленно обратитесь к врачу!

Причины появления заболеваний органов малого таза

Половой контакт — один из основных путей передачи возбудителей. Однако возможны и заражение в быту, и распространение возбудителей через кровь, лимфу, и передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Пик заболеваемости ВЗОМТ отмечается у пациенток 15-24 лет, после 30 лет частота случаев воспалительных заболеваний органов малого таза заметно сокращается. Это связано, в первую очередь, с изменением полового поведения и социального статуса женщин.

Данная группа заболеваний редко встречается при беременности и в период постменопаузы.

Таким образом, риск развития ВЗОМТ напрямую связан с возрастом, сексуальной активностью, частотой смены половых партнеров и другими факторами. Также причиной инфицирования могут стать диагностические и хирургические манипуляции на органах малого таза.

Можно выделить следующие факторы, провоцирующие появление заболеваний в органах малого таза:

  • отсутствие постоянного полового партнера;
  • секс без применения методов барьерной контрацепции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • внутриматочные вмешательства, в том числе и применение внутриматочных спиралей;
  • переохлаждение организма и др.

3

Диагностика заболеваний органов малого таза

Осложнения при ВЗОМТ

Заболевания органов малого таза очень коварны, поскольку могут стать причиной грозных осложнений, таких, как:

  • внематочная беременность (может появиться у каждой шестой женщины, больной ВЗОМТ);
  • хроническая тазовая боль (ею страдает каждая пятая женщина с воспалительным заболеванием органов малого таза);
  • трубное бесплодие (диагностируется у каждой четвертой больной);
  • дисфункция яичников.

Также при ВЗОМТ возможны воспаление брюшины малого таза (пельвиоперитонит), которое нередко переходит в сепсис, тубоовариальный абсцесс, который может закончиться смертельным исходом.

Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза выявляются посредством микроскопического исследования, мазка, ПЦР, ДНК-диагностики урогенитальных инфекций, бактериологического посева, в ряде случаев — серологического исследования и др. (Подробнее – см. раздел “диагностика урогенитальных инфекций”).

С помощью УЗИ органов малого таза можно обследовать гнойные полости и увеличенные маточные трубы.

Если другие методы исследования оказываются малоинформативны, может назначаться лапароскопия с биопсией.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Для успешного лечения ВЗОМТ требуется комплексный подход: прием комбинированных антибактериальных препаратов, обезболивающих, противогрибковых и антигистаминных средств, а также общеукрепляющая терапия и местные процедуры (спринцевание, использование вагинальных свеч и др.).

Строго обязательно лечить сразу обоих половых партнеров (см. раздел “Урология”). Длительность и характер терапии определяются врачом в зависимости от стадии заболевания.

При гнойных осложнениях ВЗОМТ может применяться хирургическое лечение.

Клиника «Медиксити» располагает всем необходимым для диагностики и лечения широкого спектра гинекологических заболеваний. Не забывайте регулярно, раз в 6 месяцев, проходить осмотр у гинеколога и не забывайте способствовать обследованию вашего партнера у мужского доктора!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/42

Воспалительные заболевания органов малого таза: симптомы и лечение

Воспаление органов малого таза у женщин лечение

ВЗОМТ — это воспалительные заболевания маточных труб и придатков матки, чаще всего возникающие в результате инфекций.

Заболевание также известно как

  • Сальпингоофорит;
  • сальпингит;
  • оофорит.

На английском заболевания называются Pelvic inflammatory disease.

Причины

ВЗОМТ вызывают инфекции, которые восходящим путем попадают из влагалища и шейки матки в полость матки и маточные трубы. К частым возбудителям относят гонококк, хламидии, микоплазмы.

Инфекции, как правило, передаются половым путем.

ВЗОМТ обычно также вызывают и другие бактерии, включая патогенные микроорганизмы, связанные с бактериальным вагинозом (стрепто- и стафилококки и др.). К вирусам-возбудителям ВЗОМТ относят вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ2), цитомегаловирус. В 15-20 % случаев возбудителя выявить не удается.

Кто в группе риска

  • Женщины, ведущие активную половую жизнь;
  • женщины с измененным гормональным фоном (беременные, принимающие оральные контрацептивы, в период менопаузы);
  • женщины, которым проводили гинекологические операции, связанные с травматизацией слизистой оболочки (биопсия, выскабливание, гистероскопия и др.) ;
  • женщины, перенесшие осложненную беременность или роды;
  • женщины, у которых уже были ранее эпизоды ВЗОМТ, вагинита (воспаление влагалища) или цервицита (воспаление шейки матки).

Как часто встречается

ВЗОМТ составляют 50-60 % от всех гинекологических патологий. Пик заболеваемости приходится на возраст с 17 до 28 лет, он связан с сексуальной активностью и отсутствием барьерных методов контрацепции.

Симптомы

  • Сильные боли внизу живота;
  • повышение температуры выше 38 °С;
  • нарушение, дискомфорт при мочеиспускании;
  • вздутие живота;
  • слизистые, гноевидные, кровянистые выделения из половых путей;
  • дискомфорт при половом акте.

Опрос и осмотр

Воспаление выявляется на осмотре у гинеколога. Детали уточняются с помощью лабораторных и инструментальных обследований.

Лабораторное обследование

  • Клинический и биохимический анализы крови покажут общие признаки воспаления: повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, диспротеинемию (нарушение соотношения фракций белка).
  • Микроскопический метод — исследование мазка покажет незрелые эпителиальные клетки, лейкоциты. При окрашивании мазка на флору можно идентифицировать возбудителя ВЗОМТ.
  • Пап-тест (мазок по Папаниколау) — цитологическое исследование, позволяющее определить предраковые или раковые клетки. Тест необходимо проводить всем женщинам, живущим половой жизнью, особенно с клинической картиной вагинита.
  • Тест на беременность проводится с целью исключить внематочную беременность, которая может давать схожие симптомы.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) точно выявляет возбудителя, определяя его ДНК.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

Следующие методы могут помочь уточнить диагноз и возможные осложнения, определяя признаки воспаления маточных труб, наличие в них жидкости, состояние окружающих тканей:

  • УЗИ органов малого таза;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
  • доплерометрическое исследование органов малого таза — усиление кровоснабжения маточных труб;
  • диагностическая лапароскопия — этот эндоскопический метод исследования при необходимости может трансформироваться в лечебный.

Цели лечения

  • Улучшение общего состояния;
  • устранение возбудителя из матки и влагалища.

Образ жизни и вспомогательные средства

  • Воздержание от половой жизни на время лечения;
  • при обнаружении инфекции, передающейся половым путем, — обследование партнера на наличие соответствующего возбудителя.

Лекарства

В большинстве случаев лечение необходимо как пациентке, так и её партнеру. Обычно достаточно амбулаторного лечения, но при тяжелом течении ВЗОМТ, развитии осложнений необходима госпитализация.

  • Антибактериальные препараты назначаются после определения антибактериальной чувствительности микроорганизма. Применяются антибиотики из групп макролидов, цефалоспоринов 2-го и 3-го поколений, аминогликозидов, тетрациклинов в пероральной, внутримышечной и внутривенных формах в зависимости от тяжести состояния.
  • Другие антибиотики — в ряде случаев применяют антибиотики из группы линкозамидов, метронидазол.

Хирургические операции

Они могут быть назначены, если медикаментозное лечение неэффективно, нарастают симптомы интоксикации, ухудшаются данные лабораторных анализов.

Проводят различные операции:

  • тубэктомия — удаление маточной трубы;
  • аднексэктомия — удаление придатков;
  • сальпингооваролизис — рассечение спаек между маточной трубой и яичником;
  • сальпингонеостомия — создание отверстия в маточной трубе;
  • разъединение спаек (спайки — разрастание соединительной ткани внутри и между органами) в брюшной полости.

Возможные осложнения

  • Хроническая тазовая боль наблюдается у 25 % пациенток, страдающих ВЗОМТ. Боль обычно связана с менструальным циклом или является следствием спаечного процесса.
  • Бесплодие — спайки в маточных трубах могут препятствовать прохождению яйцеклетки или сперматозоидов.
  • Тубоовариальный абсцесс обнаруживается у каждой третьей из госпитализированных по поводу ВЗОМТ. Абсцесс представляет собой полость, заполненную гноем. Стенками абсцесса могут быть маточные трубы, спаянные между собой органы малого таза, кишечник, другие органы брюшной полости. При разрыве абсцесса развивается воспаление брюшины — перитонит, требующий неотложной хирургической помощи.
  • Внематочная беременность составляет 2 % от всех беременностей. Перенесенные ВЗОМТ в три раза увеличивают риск ее формирования. Опасное состояние, угрожающее жизни и часто приводящее к бесплодию.
  • Заражение младенца при родах — при прохождении через естественные родовые пути младенец может быть заражен половыми бактериальными и вирусными инфекциями (гонореей, хламидиями, вирусами герпеса и другими).

Профилактика

  • Использование барьерных методов контрацепции (мужские и женские презервативы);
  • обращение к врачу для лабораторной проверки при риске заражения;
  • обследование партнера на инфекции при диагностировании ВЗОМТ у женщины;
  • избегание спринцеваний влагалища, так как это нарушает естественную защитную микрофлору в нем.

Прогноз

Прогноз в основном благоприятный: большинство инфекций излечивается. Тем не менее хронические нелеченые ВЗОМТ приводят к формированию спаек и рубцов, женскому бесплодию или внематочной беременности. Во время естественных родов возможна передача инфекций младенцу. Важно своевременно выявить возбудителя, так как практически все инфекции ВЗОМТ полностью излечимы.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Какие исследования мне необходимы?
  • Должен ли партнер быть обследован и получить лечение?
  • Что делать, если симптомы появятся снова после лечения?
  • Могу ли я предотвратить повторные эпизоды ВЗОМТ?
  • Можно ли забеременеть после ВЗОМТ?
  • Можно лечиться на дому или нужна госпитализация?

Список использованной литературы

  1. Pelvic inflammatory disease (PID)
  2. Pelvic Inflammatory Disease
  3. Клинические рекомендации (протокол лечения) “Внематочная (эктопическая) беременность” утверждено Российским обществом акушеров-гинекологов, Обществом Акушерских анестезиологов-реаниматологов, 2017
  4. Федеральные клинические рекомендации “Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщины” Российское общество акушеров-гинекологов, 2013
  5. Женское бесплодие (современные подходы к диагностике и лечению). Клинические рекомендации (протокол лечения) Российская ассоциация репродукции человека 2018
  6. Клинический протокол диагностики и лечения “Воспалительные заболевания органов малого таза (сальпинги, оофорит, сальпингоофорит)” 2015
  7. Прокопец В. И., Стрижак Д. А. Женское бесплодие воспалительного генеза // Молодой ученый. — 2016. — №22.1. — С. 31-34.
  8. Шуршалина А.В. Воспалительные заболевания органов малого таза: современная тактика терапии// Гинекология. — Том 13. — №5. — С. 28-31.
  9. Пестрикова Т.Ю., Юрасов И.В., Юрасова Е.А. Современный взгляд на клиническое течение, диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. — Российский вестник акушера-гинеколога. 2015;15(4): 23-28
  10. Эктопическая беременность Справочник MSD Профессиональная версия 2017
  11. Рудакова Е. Б., Замаховская Л.Ю. Женское бесплодие и неспецифические инфекции нижнего отдела половых путей// Медицинский научно-практический портал “Лечащий врач”. — 2015. — №12/15

Источник: https://diseases.helzy.ru/zhenskaya-polovaya-sistema-i-molochnyye-zhelezy/vospalitelnye-zabolevaniya-organov-malogo-taza.html

Лечение малого таза

Воспаление органов малого таза у женщин лечение

Лечение малого таза является необходимой процедурой для каждой женщины. При заболевании любого органа малого таза необходимо отправляться в больницу. Большинство воспалительных заболеваний характеризуются самыми разными проявлениями, что напрямую зависит от уровня поражения и силы реакции.

Заболевания органов малого таза

Любые заболевания органов малого таза развиваются после проникновения возбудителя. Это могут быть хламидии, бактероиды, микоплазмы и так далее. Благоприятные условия для них способствуют развитию и размножению, что несет большой вред организму. А появляются эти условия после родов или же аборта, а также в период менструации.

Наиболее распространенными заболеваниями, которые нуждаются в лечении малого таза, являются:

  • Острый эндометрит.
  • Воспаление яичников.
  • Острый сальпингоофорит.
  • Спаечная болезнь.
  • Варикоз.

Острый эндометрит

Такое заболевание, как острый эндометрит, в любом случае требует антибактериальной терапии. Воспалительный процесс охватывает базальный слой после инвазии возбудителей (специфических или неспецифических). Как лечить спайки в малом тазу?

На любой стадии болезни лечение необходимо начинать именно с антибактериальной или же общеукрепляющей терапии. Антибиотики назначаются исключительно исходя из чувствительности возбудителя к ним. А вот дозировка и период лечения определяются в зависимости от стадии заболевания. Из-за частоты анаэробного инфицирования нужно применять метронидазол, как дополнительное средство.

Остальные лекарственные препараты идут строго по назначению доктора. Они могут иметь побочные эффекты, но при правильном употреблении серьезных проблем не возникнет. При попытках самолечения можно легко добиться отрицательного результата и ухудшить собственное здоровье. Как произвести лечение спаек без операции?

Воспаление яичников

Лечение таза также включает в себя и разрешение проблем с яичниками. Такое заболевание встречается у женщин не так уж редко. Ткань яичника имеет надежную защиту благодаря зародышевому эпителию, поэтому инфицирование происходит в области фолликула. При обострении наблюдается отек, а также мелкоклеточная инфильтрация.

Нередко в области лопнувшего фолликула появляются маленькие гнойники, которые через некоторое время формируют абсцесс пиовариум и яичника. Диагностировать воспалительный процесс не приходится, потому как это невозможно, но и необходимости в этом нет. Заболевание такого типа редко переходит в воспаление, чаще всего его последствием является лишь хроническая форма.

Острый сальпингоофорит

Для каждой женщины лечение малого таза является немаловажной процедурой в жизни. Ведь возникающие проблемы могут принести огромный вред не только здоровью пациентки, но также и ее будущему плоду. Острый сальпингоофорит также входит в список заболеваний малого таза и нуждается в лечении.

В основном, лечение происходит также при использовании антибиотиков, а начинается оно с обследования на флору, а также чувствительность к антибиотикам.

На уровне обострения для начала проводится основной курс лечения в больничных условиях, а затем возможно оральное введение необходимых антибиотиков для того что бы проводить лечение спаек. Чаще всего, до этого дело не доходит, так как основной курс благоприятно влияет на организм и является достаточным лечением.

Помимо всего прочего, немаловажную роль играет дезинтоксикационная терапия. Проведение ее включает в себя использование растворов (кристаллоидного или дезинтоксикационного).

Варикоз

Венозное расширение малого таза является не слишком частым проявлением, но последствия за собой несет тяжелые. Лечение такого заболевания пройдет быстро и полноценно только лишь в том случае, если выбрать комплексный вариант.

Как лечить спаечный процесс в малом тазу?

  • Некоторым пациентам потребуется кардинально изменить ежедневный образ жизни, добавив физические нагрузки и избавив себя от всех вредных привычек.
  • Активный образ жизни, проведение времени на свежем воздухе и регулярная смена положения помогут разрешить проблему.
  • Хирургическое вмешательство в организм необходимо только в самом крайнем случае.
  • Эластические колготки нужно носить обязательно, так как они способны сдерживать вены и не позволяют заболеванию перейти на более высокую стадию.

Медикаментозной терапии следует обязательно уделить внимание. Основная задача доктора в этом случае заключается в том, что пациент ни в коем случае не должен выбирать лекарственные препараты самостоятельно.

Венотоники – группа наиболее часто используемых препаратов. Прописывают их курсами, а употреблять стоит около трех месяцев. Несмотря на то, что побочных эффектов практически нет, без консультации с врачом брать в употребление все же не следует.

Большинство пациентов пугаются гормональной терапии, потому как боятся набрать лишний вес. Хотя на самом же деле препараты подбираются исходя из восприятия организма, поэтому максимальное увеличение веса составляет лишь пару килограмм. Спаечный процесс малого таза лечение народными средствами проходит при помощи спринцеваний, компрессов и тампонов.

Хирургическое вмешательство бывает необходимо даже при варикозе малого таза. Оно поможет избавиться от проблем, которые могут появиться из-за расширения вен. Лечение спаек народными средствами после операции производится с помощью алое, зверобоя и других трав. Сама операция имеет две разновидности:

  • Перевязка венозных сплетений.
  • Эмболизация.

В первом случае действия хирурга направлены на то, чтобы заболевание не переходило в процесс воспаления и не расширялось. А во втором же случае это полноценная операция, которая осуществляется через внутреннее бедро.

Несмотря на высокий уровень современной медицины, после операции около полугода могут быть рецидивы. Уже после третьего рецидива и операции проблема не дает о себе знать, а состояние вен идет на улучшение. Лечение послеоперационных спаек тоже заключается в длительном наблюдении и отсутствии рецидивов.

Спаечный процесс

После операций люди часто задаются вопросом: как вылечить спаечный процесс в малом тазу? Такие проблемы возникают у многих женщин и, конечно же, лечение требуется обязательно. Спаечная болезнь может появиться после инфекций, которые легко передаются половым путем.

На самом деле вариантов лечения существует несколько. Консервативное лечение рекомендуется еще на самой первой стадии, когда боли ощущаются не сильные. В этом случае используют простые противовоспалительные препараты, например, наиболее эффективным является инъекция алоэ.

Вместе с ним доктор назначает витамин Е или же фолиевую кислоту. Лечение длится всего 10 уколов. Современные зарубежные лекарства действуют довольно быстро. Они размягчают спайки и делают их гораздо эластичнее, что позволяет значительно уменьшить боль.

Назначать все подобные препараты должен только врач, самостоятельное лечение не рекомендуется.

Физиотерапевтические процедуры также являются не менее эффективным способом избавиться от спаек. Процедура не так уж страшна, как это кажется на первый взгляд. Заключается она в том, что на нижнюю часть живота накладывается компресс из парафина. Благодаря исходящему из него теплу спайки постепенно рассасываются.

Всего курс длится около пары недель, а повторять необходимо через пару месяцев. Лечение спаек в малом тазу народными средствами имеет положительный результат в комплексе с лекарственными препаратами. Народное лечение спаек после операции дают общеукрепляющий эффект.

Различают средства для внутреннего и местного применения.

Несмотря на стадию заболевания, обращаться к доктору следует в обязательном порядке. Самолечение очень редко является правильным выбором, а вредить организму никто не хочет. Своевременное обращение к профессионалу гарантирует избавление от проблемы в самые кратчайшие сроки.

Источник: https://spaechnyiy-protses-malogo-taza.ru/lechenie-malogo-taza.html

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспаление органов малого таза у женщин лечение

Итак, что же представляют из себя ВЗОМТ – в широком понятии это воспалительные процессы матки, яичников и маточных труб, относящиеся к женским половым органам. Как осложнения перенесенного подобного воспаления –это прежде всего спаечный процесс органов малого таза (фиброзных тяжи из соединительной ткани между тканями и органами или спайки).

Какие же бывают причины и последствия воспалительных процессов органов малого таза:

  • половая инфекция, как самая распространенная: вирусная, бактериальная, паразитарная и грибковая;
  • инфекции, передающиеся половым путем – как последствия послеродовых осложнений, выкидышей, абортов и использования внутриматочной контрацепции, как самые частые причины воспалений органов малого таза;
  • такие осложнения, таким как хроническая тазовая боль в органах малого таза, бесплодие и даже внематочная беременность;
  • бесплодие, как отсутствие наступления беременности-это один из самых опасных последствий ВЗОМТ

Симптомы и признаки воспаления органов малого таза:

Давайте определим, что же такое «симптом»?

Это прежде всего ощущение пациента, а уже «признак» – это выражение заболевания, которое определяет врач. Как пример, сыпь – это признак, а боль-симптом.

У большинства женщин воспалительные процессы органов малого таза протекают без каких-либо симптомов, и о своей проблеме пациентка узнает, не сразу, а, например, придя на обследование с целью профилактического осмотра, либо уже для выявления причин бесплодия.

  • боли в животе и/или в поясничной области, могут быть даже очень выраженными, пациенты зачастую принимают спазмолитики и обезболивающие средства, отдают в паховые отделы живота, ногу, прямую кишку;
  • болезненные ощущения и сильные боли при половом акте,
  • повышение температура тела (не всегда);
  • общая утомляемость, слабость, усталость, снижение работоспособности;
  • нарушение менструального цикла, нерегулярные менструации;
  • необычные влагалищные выделения, зуд половых органов;
  • появление язвочек, пузырей, кондилом или пятен около входа во влагалище, области заднего прохода, на вульве;
  • учащенное, болезненное, иногда с резями мочеиспускание;
  • тошнота, рвота (непостоянно);
  • отсутствие наступления беременности.

Самые распространенные причины ВЗОМТ:

Итак мы выяснили, что как правило, ВЗОМТ вызваны инфекцией. Инфекция, попадая во влагалище, восходящим путем поднимается в шейку матки и может инфицировать маточные трубы и даже яичники. Зачастую это микст инфекция, и она вызывается несколькими видами вирусов и /или бактерий. Хламидиоз – наиболее частая причина воспаления (50-65%), не менее опасна гонорейная инфекция (14% случаев).

Аборты, выкидыш и роды. Во время родов или в раннем послеродовом периоде, при операционном вмешательстве при прерывании беременности и выскабливании полости матки бактерии/вирусы попадают во влагалище; затем они активно размножаются, и из-за неполного закрытия шейки матки вызывают воспалительные осложнения.

Внутриматочные спирали (средства контрацепции), становятся причинами инфекции в качестве инородного тела, и как следствие, вызывают воспаление.

Сексуальная активность, частая смена партнера и одновременный контакт сразу с несколькими половыми партнерами, также способствуют повышенному риску развития ВЗОМТ, особенно при отсутствии использования барьерной контрацепции (презерватива).

Осложнения ВЗОМТ:

  • абсцессы яичников, маточных труб, области вульвы, входа во влагалище;
  • внематочная беременность (нетипичное расположение развития эмбриона за пределами матки, как правило в маточных трубах);
  • и самое грозное, бесплодие – примерно 20% женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза сталкиваются с проблемой забеременеть из-за спаечного процесса в маточных трубах и их непроходимости.

Диагностика воспалительных процессов органов малого таза:

На приеме лечащий врач задает пациенту вопросы относительно симптоматики заболевания и проводит гинекологический осмотр.

При осмотре обычно врач берет мазок из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала на микрофлору, назначает мазки на генитальные инфекции. Также пациенту могут назначаться общие анализы крови и мочи.

Однако не всегда мазки и другие тесты выявляют инфекцию, тогда назначается УЗИ органов малого таза, для определения воспаление маточных труб.

Но надо помнить о том, что ультразвуковое исследование может показать только сильное воспаление.

Способы лечения воспаления тазовых органов

Все мы понимаем, что чем раньше начнем проводить лечение, тем меньше вероятность серьезных осложнений, особенно таких как бесплодие.

Первоочередным в тактике лечения ВЗОМТ является назначение антибактериальных средств.

Обычно срок приема антибиотиков в среднем длится 7-10 дней. Пациенты с болями или с другими выраженными симптомами госпитализируются в стационар.

Конечно же широко используют хирургические операции, такие как лапароскопия или сальпингэктомия (удаление одной или обеих маточных труб), могут выполняться при абсцессах или непроходимости маточных труб. Врачи всегда стараются избежать удаления сразу обеих маточных труб, так как подобная тактика приведет к неспособности женщины забеременеть самостоятельно.

При подобных обстоятельствах половой партнер также должен пройти обследование и параллельно пройти лечение инфекции, так как если партнер инфицирован, уже существует риск 100%-го повторного воспаления у женщины.

Обязательно стоит воздежаться от полового контакта обоим половым партнерам до конца лечения.

Профилактика ВЗОМТ

  • Используйте барьерную контрацепцию-презервативы.
  • Проходите регулярное обследование у гинеколога, особенно при смене нескольких половых партнеров.
  • Необходимость в регулярном обследовании полового партнера.
  • Воздержание от полового контакта до полного закрытия шейки матки (не менее месяца) после родов, аборта или выкидыша.

Задать все интересующие Вас вопросы и записаться на прием можно по телефону
8 800 250 24 24

Источник: https://samara.mamadeti.ru/services/jenskiy-centr/zabolevaniya/vospalitelnye-zabolevanija-organov-malogo-taza/

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин

Воспаление органов малого таза у женщин лечение

Более половины обращающихся к гинекологу пациенток страдают воспалительными заболеваниями. Это болезни молодых сексуально активных женщин.

Основной причиной возникновения воспалительных заболеваний являются инфекции передаваемые половым путем (ИППП). Как видно из названия этой группы инфекций, они попадают в организм женщины при половом контакте с инфицированным человеком.

Наиболее простой путь избежать болезни – барьерная контрацепция – презерватив,  и соблюдение правил личной гигиены!

Первично инфекционный агент попадает во влагалище при половом контакте.

Далее в зависимости от вида возбудителя и анатомических  особенностей женщины может возникнуть воспалительный процесс наружных половых органов (уретрит, вульвит, бартолинит) и внутренних половых органов (цервицит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингоофорит) с вовлечением в воспалительный процесс тазовой брюшины  (внутренней выстилки брюшной полости) и развитием пельвиоперитонита.

Предрасполагающими факторами возникновения воспалительных заболеваний является снижение резистентности организма женщины при соматических инфекционных заболеваниях, снижение эндокринной функции желез внутренней секреции (заболевание яичников различной природы, менопауза, сахарный диабет, ожирение), нарушение анатомо-физиологической организации влагалища из-за опущения его стенок, зияние половой щели.

  • Бартолинит       
  • Вульвит, вульвовагинит, вагинит (кольпит)
  • Пельвеоперитонит                  
  • Сальпингит, сальпингоофорит (аднексит)     
  • Эндометрит,  метроэндометрит                      
  • Эндоцервицит

БАРТОЛИНИТ  – это воспаление больших желез преддверия влагалища.

Часто при несоблюдении правил гигиены  в половые органы  попадают различные бактерии и ИППП. Выводной проток бартолиновых желез закупоривается и  возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение  железы.

Клинически бартолинит проявляется покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока,  закупориванием протоки железы, что препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник).

 Ложный абсцесс выпячивается во внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности.

В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела.

От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.

Диагностика не вызывает затруднений, анализы производятся для выяснения чувствительности бактерий к антибиотикам.

Лечение – комплексное, при выраженном абсцессе производят его вскрытие и дренирование полости, с последующей обработкой и антибактериальной терапией.

ВУЛЬВИТ, ВУЛЬВОВАГИНИТ, ВАГИНИТ (КОЛЬПИТ)  – это воспаление наружных половых органов и влагалища, которое вызывают стрептококки, стафилококки, протей, грибы. В последние годы резко возросло число вульвовагинитов, вызываемых хламидиями и микоплазмами.

Клинически вульвовагинит проявляется жжением после мочеиспускания, болями или зудом в области наружных половых органов и во влагалище, выделениями  различного характера из влагалища, отеком и покраснением наружных половых органов.  Выраженная  клиническая картина в настоящее время встречается редко.

Чаще вульвовагинит протекает без ярких проявлений с периодическими обострениями, которые пациенты связывают с переохлождением, с нарушениями менструального цикла, нарушениями личной гигиены и т.д.

Наиболее выраженная клиническая картина обычно характерна для кандидозного, гарднереллезного и трихомонадного вульвовагинитов (обильные выделения с неприятным запахом, выраженный зуд, отеки, жжение).

Хламидийные, микоплазменные, уреаплазменные, гонококковые и вирусные вульвовагиниты чаще протекают малосимптомно (больные испытывают чувство дискомфорта, преходящего характера, чаще перед и после менструации). Независимо от инфекционного агента, вульвовагинит без лечения может существовать неопределенно долгое время в виде хронического воспаления с периодическими обострениями.

Неинфекционный вагинит – это или аллергическая реакция на лекарственные препараты, смазку презервативов, латекс или химическое поражение слизистой влагалища, возникающее при неправильном спринцевании или использовании химических средств контрацепции.

Так же кольпит может возникнуть у женщин в менопаузе из-за недостаточной секреции эстрогенов яичниками, что требует заместительной терапии.

 Точное подтверждение диагноза вагинит (кольпит) дает микроскопия мазка, взятого с поверхности слизистой влагалища и уретры. Для выявления  инфекционного агента  используются методы ДНК – диагностики, микробиологические посевы, ИФА методы.

Лечение – комплексное.

ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ  – воспаление тазовой брюшины.

Пельвиоперитонит возникает при проникновении возбудителей из маточных труб, при разрыве гнойных образований маточных труб, является следствием воспалительных заболеваний половых органов. Пельвиоперитонит могут вызвать стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, гонококки.

Клиническая картина острого воспалительного процесса: высокая температура тела, учащение пульса, сильные боли внизу живота, озноб, вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки. Перистальтика кишечника ослаблена, сухость во рту, тошнота, рвота.

Лечение комплексное, включает  антибактериальную терапию, иммуностимулирующую, дезинтоксикационную, витаминотерапию. При пельвиоперитоните требуется госпитализация в стационар.

Диагностика:

  • осмотр врача;
  • мазок на флору;
  • мазок на половые инфекции (ПЦР, антитела в крови);
  • анализы крови, мочи;
  • кровь на RW, Hbs, HCV, ВИЧ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия (по показаниям);
  • лапароскопия (по показаниям);
  • кольпоскопия (по показаниям).

САЛЬПИНГООФОРИТ (АДНЕКСИТ) – это воспаление яичников и маточных труб. Сальпингоофорит могут вызвать стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии, гонококки.

Воспалительный процесс начинается в маточных тубах, куда инфекция попадает из полости матки. Далее из маточных труб инфекция переходит  на яичники.

Воспалительные  заболевания  труб и яичников  протекают одновременно, поэтому их этот процесс называется сальпингоофорит.

Острый сальпингоофорит проявляется повышением температуры, тянущими и колющими болями внизу живота, боли при половом акте,  нарушением мочеиспускания, расстройством кишечника. Возможны гнойные образования в маточных трубах, а так же развитие перитонита.

Диагностика сальпингоофоритов основана на жалобах пациентов, результатов осмотра гинеколога, данных УЗИ, микроскопических и микробиологических исследований.

При длительном существовании сальпингоофорита и неправильно подобранном  лечении,  процесс переходит в хроническую форму. Хронические сальпингоофориты проявляются умеренными болями тянущего характера в нижних отделах живота, нарушениями менструального цикла.

Обострения могут быть связаны с переохлаждением, фазой менструального цикла, с нервными стрессами, с общими простудными заболеваниями и т.д. Эти осложнения нередко могут протекать малосимптомно и выявляться только при обследовании гинекологом в связи с бесплодием и т. д.

Сальпингит может вызвать стойкое бесплодие вследствие облитерации маточных труб и развития спаек вокруг придатков.

Лечение – комплексное, включающее антибактериальную терапию, иммуностимулирующую, дезинтоксикационную, витаминотерапию. Обычно для лечения сальпингоофорита необходима госпитализация.

ЭНДОМЕТРИТ  – это воспаление слизистой оболочки матки. Чаще всего развивается как осложнение после всех видов абортов, диагностического выскабливания, введения внутриматочной спирали.

Фоном для возникновения эндометрита часто служит существующий цервицит. Возникает после проникновения бактерий из канала шейки матки в эпителиальные клетки слизистой оболочки тела матки, иногда поражается мышечный слой – метроэндометрит.

Эндометрит могут вызвать стафилококки, стрептококки, микоплазмы,  хламидии, гонококки.

Клинические признаки острого эндометрита проявляются на 3-4 день после занесения инфекции. Возможны тянущие или схваткообразные боли внизу живота, отмечается повышение температуры до 39С, нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, обильные слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки. Длительно текущий, не долеченный эндометрит переходит в хроническую стадию.

Для хронического эндометрита характерны  межменструальный маточные кровотечения, иногда «мажущего» характера, сгустки крови во время менструации, тянущие боли, гноевидные выделения из половых путей (цервицит, кольпит), периодическое повышение температуры до 37-38С.

Диагностика эндометрита основана на жалобах пациентов, данных УЗИ, микроскопических и микробиологических исследований.

Лечение – комплексное, включающее антибактериальную терапию, дезинтоксикационную, иммуностимулирующую, обработку влагалища и шейки матки, витаминотерапия. Обычно для лечения эндометрита необходима госпитализация.

ЭНДОЦЕРВИЦИТ, ЦЕРВИЦИТ  – воспалительное заболевание шейки матки, наиболее частое и типичное проявление ИППП у женщин. Может возникать одновременно с вульвовагинитом, но, как правило, является его следствием. Цервицит могут вызвать стафилококки, стрептококки и другие неспецифические микробы, но чаще это микоплазмы, хламидии, гонококки, гарднереллы.

Клинически цервицит проявляеться гноевидными выделениями  с неприятным запахом, тянущие боли внизу живота. Может протекать малосимптомно или бессимптомно. При хроническом течении цервицит приводит к  эрозии шейки матки, диспластическим изменениям эпителия, значительно повышает  риск развития онкологических заболеваний шейки матки.

Диагностика цервицита основана на гинекологическим осмотре и данных микроскопических и микробиологических исследований.

Лечение – комплексное, включает  антибактериальную терапию, иммуностимулирующую терапию, обработку влагалища и шейки матки, витаминотерапия.

ОСЛОЖНЕНИЯ  воспалительных заболеваний женских половых органов:

  • бесплодие
  • расстройства половой и менструальной функции женщины
  • самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды
  • осложненное течение беременности: внутриутробное инфицирование плода
  • инвалидизация женщины из-за болевого синдрома.

Своевременная профилактика и лечение воспалительных заболеваний избавит не только вас, но и ваших близких и главное, ваших детей от больших проблем.

Источник: https://health-line.ru/akusherstvo-i-ginekologiya/lechenie-vospalitelnyh-zabolevaniy-organov-malogo-taza-u-zhenshchin

Воспаление органов малого таза у женщин лечение

Воспаления органов малого таза прогрессируют под воздействием провоцирующих факторов. Основная задача лечения – быстро купировать приступ, избежать осложнений. Комплексный прием БАДов по схеме не менее эффективен, чем медикаментозная терапия синтетическими препаратами. 

Общее описание 

Воспаление – это острое состояние органов малого таза, которое возникает при различных диагнозах в зависимости от локализации очага патологии.

Возможные заболевания у женщин:

  • сальпингит – поражение маточных труб;
  • вагиноз – активность патогенной флоры во влагалище;
  • вагинит – воспаление слизистой влагалища;
  • оофорит – воспалительный процесс яичников;
  • сальпингоофорит – это поражение матки, маточных труб, яичников;
  • параметрит – воспаление околоматочной клетчатки;
  • пельвиоперитонит – воспалительный процесс области брюшины. 

Это лишь часть опасных диагнозов, возникновение которых не только ухудшает самочувствие женщины, но и приводит к дисфункции половой и репродуктивной системы, снижению сексуальной активности, бесплодию. 

Схема лечения

Прием БАДов вызывает меньше побочных эффектов, минимизирует риск осложнений, действует на очаг патологии ничуть не слабее. Главное – соблюдать дозировки, правильно сочетать биологические добавки в одной схеме лечения:

Периоды 

Название БАДов

Схема лечения 

Курс, недель

Острый период 

Эсобел с экстрактом сабельника

по 0,5 ст. л. трижды/сутки

1-4

Популин 

по 0,5 ст. л. трижды/сутки

1

Простадонт 

по 0,5 ст. л. трижды/сутки

4

Флорента 

развести в 5–10 раз, по 1-2 ст. л. 3 раза/день

6-8

Период ремиссии

Эплир масло 

ультразвук, интравагинально 

10-12 процедур 

Гепатосол 

по 0,5 ст. л. трижды/сутки

4

Витасел 

по 0,5 ст. л. трижды/сутки

4

Скипидарные ванны

смешанные, на 10-14 день через день

8-10 процедур

Основой комплексной терапии являются Эсобел с экстрактом сабельника, Популин, Простадонт, Гепатосол, Витасел. Остальные БАДы усиливают положительную динамику при воспалении органов малого таза, ускоряют выздоровление. 

Сколько нужно препаратов

  • Простадонт (90 г) – 2 уп.;
  • Эсобел с экстрактом сабельника (120 г) – 1-2 уп.;
  • Скипидарные ванны (250 мл) – по 1 фл.;
  • Популин (75 мл) – 2 фл.;
  • Флорента (500 мл) – 1 фл.

    ;

  • Гепатосол (90 г) – 2 уп.;
  • Витасел (90 г) – 2 уп.;
  • Эплир масло (10 мл) – 2 уп.

Предписанные порции БАДов предназначены для прохождения одного курса, коррекция суточных дозировок индивидуальная. 

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Поделись статьей с друзьями

Источник: https://mir-zdor.ru/shema-lechenija-vospalenija-organov-malogo-taza.html

Терапевт Федосеев