Рефлюкс гастрит симптомы и лечение у детей

Рефлюкс гастрит симптомы и лечение диета у детей

Рефлюкс гастрит симптомы и лечение у детей

Причины рефлюкс гастрита у детей подразделяются на врожденные патологии и приобретенные под влиянием факторов внешней среды. В частности рефлюкс гастрит могут вызывать:

  • внутриутробные патологии развития органов пищеварительной системы;
  • физиологическая слабость сфинктеров в грудном возрасте;
  • постоянное переедание;
  • хронические формы гастрита и дуоденита;
  • физическая активность непосредственно после приема пищи.

Под воздействием патогенной микрофлоры рефлюкс гастрит развивается редко. Основной патогенный механизм основан на раздражающем и коррозионном действии желчных кислот и желудочного сока.

Симптомы рефлюкс гастрита

У детей симптомы рефлюкс гастрита проявляются в виде периодических жалоб малыша на жжение в области желудка и за грудиной. Возможна отрыжка пищей или жидкостью. В грудном возрасте основной симптом — срыгивание съеденным молоком в свернутом виде (хлопьями). Также можно выделить такие симптомы рефлюкс гастрита, как:

  • болезненность при пальпации в эпигастральной области;
  • однократную рвоту съеденной пищей;
  • нарушения актов дефекации ;
  • снижение аппетита;
  • постоянную или периодическую изжогу;
  • белый налет на языке.

Врач при обращении назначает проведение ФГДС для исследования состояния входного и выходного сфинктера, слизистой оболочки желудка. Дополнительно проводится забор фракции желудочного сока для определения его кислотности и содержания в нем желчных пигментов.

Биллиарный рефлюкс гастрит у детей

Биллиарный рефлюкс гастрит у детей встречается редко. Это заболевание связано с патологией развития выходного сфинктера. В новорожденном возрасте может сформироваться при периодическом перекармливании малыша. Проявляется в виде рвоты. В рвотных массах видна примесь желчи. Ребенок беспокойный, плачет, болезненно реагирует на пальпацию живота.

Антральный рефлюкс гастрит

Антральный гастрит у детей в грудном периоде встречается у каждого второго малыша. Срыгивания после кормления — основной признак. При поражении нижних отделов пищевода может повышаться температура тела, развиваться диарея, рвота. Ребенок начинает отказываться от кормления и постепенно развивается гипотрофия.

Лечение рефлюкс гастрита

Лечение рефлюкс гастрита у детей в новорожденном периоде связано с устранением причины, которая его провоцирует. При врожденной патологии сфинктеров оперативное лечение применяется редко. В процессе физического развития малыша это нарушение проходит самостоятельно.

Основные факторы терапии — это соблюдение правил кормления. В более позднем возрасте можно использовать метоклопрамид и домперидион. Эти препараты стимулируют мышечный тонус сфинктеров. Также рекомендуется использовать антацидные и адсорбирующие препараты для защиты слизистых оболочек желудка и пищевода.

Необходимо соблюдать диету и исключать из рациона ребенка продукты, которые усиливают моторику желудка, образуют газы, вызывают усиление продукции желчи и желудочного сока.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей: норма или патология?

Обычно у взрослых людей определить развитие патологии значительно проще, чем сделать это в раннем возрасте. Так, например, рефлюкс у детей доставляет педиатрам множество хлопот, когда они ставят диагноз о заболевании.

В данной статье мы расскажем вам о том, в каких ситуациях данный признак является нормальным, какие характерные симптомы проявляет патология, по каким причинам развивается, как проводить лечение и что нужно делать при обострении заболевания.

Когда это норма

В первую очередь родители должны знать, что гастроэзофагеальный рефлюкс является патологическим процессом, когда содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки в результате сокращения мышц забрасывается обратно в пищевод.

У грудного ребенка пищеварительная система устроена так, что рефлюкс помогает ему выводить излишки пищи из организма, а также воздух, который проглатывается вместе с грудным молоком. В данном случае рефлюкс выступает защитным механизмом, который уберегает малыша от поступления в желудок большой массы.

Так как лишняя пища не будет нормально усваиваться, если она поступает в организм с избытком, ее своевременное выведение наружу имеет свои преимущества.

Строение пищевода и желудка у мальчика

Благодаря такой реакции на излишки пищи в желудке ребенка, она не начинает бродить в пищеварительной системе. Таким образом, у малыша не возникают болевые ощущения в желудочно-кишечном тракте, не появляется вздутие живота.

Также выведение воздуха из организма предупреждает проявление неприятных ощущений в диафрагме. При большом скоплении воздуха в детском организме приводило бы к значительному ухудшению самочувствия из-за увеличенного давления внутри.

В связи с такой необходимостью был образован естественный физиологический механизм – рефлюкс, который выводит излишки из желудка.

На первом году жизни у новорожденного гастроэзофагеальный рефлюкс принято считать нормальным явлением.

В возрасте 4-5 месяцев у ребенка начинает активно формироваться физиологическое строение внутренних органов пищеварительной системы, мышечные ткани, слизистая оболочка.

Большинство мышц и органов желудочно-кишечного тракта у детей формируются до одного годика – сфинктеры, работа желез, моторика и прочее.

Заброс содержимого из желудка в пищевод

Поэтому после первого года у малыша уже не должно проявляться рефлюкса, но допустимы редкие проявления. В отдельных случаях, когда наблюдается нарушение развития определенного отдела желудочно-кишечного тракта, они могут продолжаться до полного устранения патологии.

Первые признаки болезни

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей развивается не так часто, как патологии, связанные с другими системами. Но данное заболевание также может привести к значительному ухудшению их здоровья и патологическому состоянию уже в раннем возрасте.

Развитие гастроэзофагеального рефлюкса может возникнуть по причине аномального формирования органов пищеварительной системы.

К наиболее частым аномалиям относят образование короткого пищевода, дивертикулез, формирование грыжи в области пупка, расширение некоторых отделов желудочно-кишечного тракта.

Иногда причиной гастроэзофагеального рефлюкса становится изгиб желчного пузыря. Воспалительные процессы, связанные с этим железистым органом, приводят к попаданию желчи в желудок. Так как данный секрет имеет агрессивные ферменты для желудка, то это приводит к сокращению мышечных тканей. В результате происходит заброс пищи из пищеварительной системы в пищевод.

К чему может привести ГЭРБ

К менее опасным причинам, которые провоцируют гастроэзофагеальный рефлюкс относят переедание ребенка, длительное употребление различных противовоспалительных лекарственных препаратов, а также средств, в состав которых входит теофиллин.

Часто заброс пищи в пищевод возникает из-за нарушенного режима питания ребенка, регулярные запоры, стрессовые состояния, эмоциональные потрясения и переживания, которые сказываются на моторике желудочно-кишечного тракта, выработке кислоты.

Эзофагит у детей обычно проявляется в характерных симптомах, которые связаны с нарушением работы пищеварительной системы. Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса могут отразиться на зубах ребенка. Формируются аномалии на зубах, которые возникают вследствие заброса соляной кислоты в ротовую полость.

Следующими симптомами является частая смена запоров и поноса, вздутие живота.
Достаточно часто у ребенка проявляется икота. Это не опасный симптом, но вместе с ним может возникнуть заброс пищи. Родителям следует обратить внимание на частоту икоты малыша. Если ребенок долго не набирает массу, или в подростковом возрасте начинает терять вес, это является симптомом эзофагита.

Источник: https://geraklionmed.ru/reflyuks-gastrit-simptomy-i-lechenie-dieta-u-detey/

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей: что обязаны знать родители

Рефлюкс гастрит симптомы и лечение у детей

Заболевания пищеварительной системы настигают не только взрослых, но и детей. Иногда они могут появляться из-за нездорового питания, а иногда и из-за особенностей самого организма. Одной из таких болезней считается  рефлюкс  эзофагит у детей: симптомы и лечение этой болезни детально будут рассмотрены в этой статье.

Другие ее названия — гастроэзофагеальный рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), желудочно-пищеводный рефлюкс, кислотный рефлюкс. У детей это заболевание может развиваться даже до года.

Рефлюкс эзофагит: что такое у детей

Гастроэзофагеальный рефлюкс представляет собой воспалительный процесс, который происходит из-за выброса содержимого желудка в пищевод. Для переваривания пищи организм использует соляную кислоту. Если слизистая оболочка желудка выдерживает такой уровень кислотности, то слизистая пищевода при воздействии соляной кислоты начинает травмироваться.

Когда пища попадает в пищевод, то он мягкими волнообразными движениями своих стенок перенаправляет ее в желудок. Между пищеводом и желудком имеется нижний пищеводный сфинктер. Он представляет собой мышечное кольцо, которое должно вовремя открываться для ввода пищи в желудок.

Еще одна функция нижнего пищевого сфинктера – это своевременное закрытие этого отверстия. Когда сфинктер плохо закрыт, то в пищевод попадают желудочные соки и кислоты вместе с перевариваемой пищей.

Если такая ситуация неоднократно повторяется и вызывает у малыша плохое самочувствие, то с этой проблемой необходимо бороться уже с врачебной помощью.

Гастроэзофагеальный рефлюкс: симптомы у детей

Если у взрослых симптоматика этого заболевания достаточно похожа, то у детей разного возраста рефлюкс эзофагит может проявляться совсем по-разному. За изменением поведения крохи и его здоровьем должны наблюдать родители, так как определить наличие этого заболевания помогут симптомы.

Симптоматика такого заболевания, как рефлюкс эзофагит у ребенка до 5 лет следующая:

  • неприятный горьковато-кислый вкус или запах во рту ребенка;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита, так как боли появляются после каждого приема пищи;
  • снижение веса ребенка;
  • боль по центру грудной клетки;
  • затрудненное дыхание (это симптом ярко проявляется у детей с астмой).

Симптоматику такого заболевания как гастроэзофагеальный рефлюкс у ребенка старшего возраста и подростков определить намного проще, так как дети сами могут охарактеризовать свою боль или дискомфорт.

Зачастую ГЭРБ в этом возрасте проявляется в виде:

  • появление привкуса кислоты во рту или пищеводе;
  • тошнота;
  • ощущение изжоги или жжения посредине груди;
  • болезненность во время глотания пищи;
  • ощущение плохого прохождения пищи по пищеводу.

Детки до года могут капризничать, отказываться от пищи, часто икать после еды, показывать или гладить грудину. Усиливаться боль может даже во время сна. Малыш может ощущать болезненность или жжение сразу после приема пищи, если его после кормления сразу укладывают спать.

Рефлюкс эзофагит у ребенка: доктор Комаровский

Доктор Комаровский считает гастроэзофагеальный рефлюкс у грудничка, а также у детей до года обычным физиологическим явлением.

В этом возрасте организм малыша еще полноценно не сформировал дистальный отдел пищевода, который и задерживал бы содержимое желудка. Кроме того, в этом возрасте объем желудка относительно небольшой, а его форма круглая.

Все это провоцирует срыгивания и рвоту после еды. Такая симптоматика происходит спонтанно и резко.

Со временем, когда в рацион вводится твердая пища, такие реакции организма должны прекратиться. Антирефлюксный барьер полностью развивается, что предотвращает попадания желудочного содержимого в пищевод.

У детей старшего возраста это заболевание может развиваться по разным причинам:

  1. Из-за чрезмерного и частого потребления еды. Родители могут перекармливать малыша, а иногда и он сам приучает себя к большим объемам пищи.
  2. Избыточная выработка соляной кислоты. Также по этой причине может развиваться пиролоспазм и гастростаз.
  3. После приема пищи малыш сразу принимает горизонтальное положение.
  4. Повышение внутрижелудочного давления. Это может происходить по причине ношения тугой одежды, пояса или употребления большого количества газированных напитков.

Все вышеперечисленные причины провоцируют у детей разную симптоматику.

Доктор Комаровский отмечает, что особенное внимание родителям нужно уделить симптомам, которые проявляются по утрам и сразу после приема пищи.

При эзофагеальном желудочном рефлюксе у детей могут появляться:

  • запоры;
  • икота;
  • кашель сразу после пробуждения;
  • отрыжка после приема пищи;
  • горький запах изо рта;
  • храп во время сна;
  • ухудшение зубной эмали;
  • изжога;
  • боль за грудиной;
  • срыгивания.

Отдельное внимание стоит уделить внепищевым симптомам рефлюкса. В некоторых случаях эта болезнь может вызывать частые отиты, ларингиты и фарингиты.

Назначение препаратов, которые снижают секрецию желудочного сока, должен проводить только врач гастроэнтеролог или педиатр. Самолечение в этом вопросе может только ухудшить ситуацию. Врач назначает точную дозировку препарата, учитывая возраст ребенка и стадию развития заболевания.

Рефлюкс эзофагит у детей 1 года

Принцип появления рефлюкса у детей до года основывается на недоразвитии пищевого сфинктера, поэтому пища быстро перенаправляется в обратную сторону по пищеводу. С возрастом этот участок полностью формируется, что приводит к уменьшению частоты срыгивания после кормления.

Учеными были проведены исследования, которые определили:

  • 50% всех детей до года прекращают срыгивать пищу уже до 10 месяцев;
  • 80% детей до 18 месяцев;
  • 98% детей до 2 лет.

Эта статистика помогает понять частоту и вероятность развития рефлюкса в этом возрасте. Если кислотный рефлюкс имеет неосложненную форму, то у младенцев до трех месяцев в сутки проходит минимум одно срыгивание. Когда такая симптоматика не проходит у детей после года, или она наоборот учащается, то малыша нужно показать врачу педиатру.

Симптоматика рефлюкса у годовалых детей:

  • выгибание спины или шеи от боли;
  • фонтанная рвота;
  • небольшая прибавка в весе;
  • отказ от кормления;
  • плач после и перед едой.

Если рефлюкс был диагностирован на ранних стадиях, то вылечить такое заболевание можно и консервативными методами.

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей: лечение

Если диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь как лечить и что предпринять? В случае, если рефлюкс неосложненный, то малыша можно вылечить и простым изменением режима питания. Для этого врачи рекомендуют принять следующие меры:

  • уменьшить порции пищи, чтобы малыш не переедал;
  • исключить контакт детей с табачным дымом;
  • удалить из рациона молоко;
  • добавить в меню различные загустители пищи.

Это четыре рекомендации, которые помогут желудку быстрее переработать пищу, не раздражая слизистую оболочку пищевода. Часто родители не понимают как отказ от молока может повлиять на развитие рефлюкса, ведь детки до года еще находятся на грудном вскармливании.

Дело в том, что в молоке содержится белок, который некоторые дети не переваривают. Это состояние называют диетической белок-индуцированной гастроэнтеропатией.

Загустители пищи

Эти вещества помогают сделать консистенцию еды более плотной, поэтому ребенку проще быстрее насытиться. За счет густой консистенции пища не будет быстро перетекать из желудка в пищевод.

В качестве таких веществ используют: кукурузный, картофельный и рисовый крахмал, муку рожкового дерева. Американские ученые определили, что в пищу ребенка, которому от 0 до 3 месяцев, можно вводить не больше 1 столовой ложки загустителя на 30 мл жидкости.

Добавлять загуститель в сцеженное материнское молоко нужно по такой же схеме, но при этом дырочку в бутылочку нужно проделать больше, чтобы ребенку было проще сосать еду.

Нюансы положения тела малыша в момент кормления

Чтобы жидкая пища не возвращалась с желудка в пищевод, кормить ребенка нужно в вертикальном положении. Кроме того, после приема пищи кроху нужно носить на руках, чтобы голова лежала на плече родителя. В таком положении ребенок должен пребывать в состоянии физического и эмоционального покоя. Нельзя перекармливать малыша, так как его желудок еще маленький по объему.

Если консервативные методы лечения не помогают, то врач может назначить медикаментозное лечение. Оно основывается на препаратах, которые снижают кислотность желудочного сока.

Выделяют четыре основных принципа консервативного лечения данного заболевания, а именно:

  • здоровое и умеренное питание (питаться не реже 5 раза в день, не кушать за 3 часа до сна, пить больше воды, уменьшить потребление сладкой и жирной пищи);
  • снижение выработки желудочного сока за счет приема адсорбентов и антацидов («Гавискон»);
  • прием прокинетиков, которые стимулируют моторно-эвакуаторную функцию желудка, («Церукал»);
  • назначение препаратов, снижающих негативное действие кислоты на пищевод («Ранитидин», «Фанитидин»).

В каких случаях необходимо срочно обращаться к педиатру или гастроэнтерологу?

Если у детей старшей возрастной группы можно подробно спросить об особенностях боли, то дети от 1 до 3 лет зачастую не могут сказать о своем состоянии.

Родителям необходимо запомнить ряд симптомов, которые должны насторожить, а именно:

  • часто повторяющиеся пневмонии у ребенка;
  • задержка в весе, или снижение веса;
  • длительный плач малыша, который не прекращается даже через 1-2 часа;
  • малыш наотрез отказывается от любого приема пищи и воды;
  • фонтанные срыгивания пищи у детей до 3 месяцев;
  • сильная раздражительность в поведении;
  • стул с кровяными прожилками;
  • частая диарея;
  • повторяющаяся рвота.

Такие осложнения являются следствием запущенного эзофагеального рефлюкса, поэтому лучше обращаться за помощью к детскому врачу сразу после малейшего изменения в поведении ребенка. Конечно, речь идет о стойком изменении аппетита малыша, снижении или остановки в весе, частой рвоте, общей слабости организма.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей, симптомы которой описаны выше, – это состояние, которое до определенного возраста ребенка может быть нормой.

При своевременной диагностике излечить такое воспаление пищевода можно даже без медикаментозной помощи. Главное – это вовремя заметить изменения в поведении малыша.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/gerb/reflyuks-u-detej.html

Рефлюкс у детей. Что это и на какие симптомы обратить внимание?

Рефлюкс гастрит симптомы и лечение у детей

Рефлюкс – это состояние, когда содержимое желудка поступает обратно в пищевод. После этого оно может снова вернуться в желудок (молчаливый рефлюкс), пройти в рот (срыгивание) или вызвать рвоту.

До 70% младенцев срыгивают содержимое желудка не реже одного раза в день. Это обычное явление, которое может быть связано с частотой и объемом кормления ребенка. Помните, что вес ребенка увеличивается в 3 раза в первый год жизни, и этот рост требует постоянного кормления.

До 70% младенцев срыгивают содержимое желудка не реже одного раза в день. Это обычное явление, которое может быть связано с частотой и объемом кормления ребенка

Рефлюкс становится проблемой, когда появляются симптомы вызывающие дистресс. В последствии это заболевание называется ГЭРБ (Гастроэзофагеа́льная рефлю́ксная боле́знь).

Причины ГЭРБ

Есть две основные причины ГЭРБ:

  • связанная с нижним сфинктером пищевода
  • связанная с непереносимостью молочного белка

Также рефлюкс у детей часто бывает связан с функциональными нарушениями нервной системы и диафрагмы.

Нижний сфинктер пищевода.

Этот сфинктер, или клапан, расположен у основания пищевода у входа в желудок. Его функция – пропустить поступающую пищу и закрыться, чтобы не дать возможности для обратного движения содержимого желудка.

У некоторых детей этот клапан может быть недостаточно развит при рождении, в особенности у недоношенных детей. Это может привести к рефлюксу.

По мере роста ребенка клапан будет развиваться и укрепляться, и к моменту достижения 12 месячного возраста, клапан в большинстве случаев исправно выполняет свою функцию.

Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ)

Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) — это патологическая реакция, вызванная приемом продуктов, содержащих белки коровьего молока (БКМ), в основе которой лежат иммунные механизмы. Термин «непереносимость коровьего молока» включает в себя также непереносимость лактозы.

По оценкам, до 40% детей с умеренной/тяжелой рефлюксной болезнью имеют аллергию на белок коровьего молока. Чем раньше диагностируется АБКМ, тем лучше результат для ребенка. Чем дольше ребенок подвергается воздействию аллергена, тем больше негативное воздействие на пищеварительную и иммунную системы ребенка.

Такие дети нуждаются в дополнительном обследовании у педиатра.

Функциональные причины рефлюкса у детей

Гипертонус задних шейных, кивательных мышц, компрессия кранио-вертебрального перехода могут приводить к нарушению иннервации желудка, кишечника, вызывать раздражение мышц глотки и быть причиной гастроэзофагеально-рефлюксной болезни у детей.

Гипертонус диафрагмы также может создавать избыточное давление на желудок и вызывать рефлюкс.

Остеопатическое лечение позволяет исправить эти нарушения и помогает справиться с рефлюксом у детей без применения лекарственных средств. Подробнее

Остеопатическое лечение позволяет исправить функциональные нарушения шеи и диафрагмы у ребенка и помогает справиться с рефлюксом у детей без применения лекарственных средств

Типы рефлюкса

  1. Позиционный рефлюкс. При этом типе рефлюкса ребенок срыгивает после кормления, но не испытывает от этого большого дискомфорта. Как правило, это решается вертикальным положением ребенка во время и после кормления.
  2. Тихий рефлюкс.

    В этом случае содержимое желудка поступает обратно в пищевод, а затем проглатывается. В результате может потребоваться немного больше времени, прежде чем диагноз будет установлен, если конечно не обращать внимание на другие признаки.

  3. Кислотный рефлюкс.

    Содержимое желудка, которое срыгивается, содержит желудочную кислоту и негативно воздействует на стенки пищевода, вызывая воспаление и боль.

  4. Вторичный рефлюкс при АБКМ. Очень часто рефлюкс может быть вторичным по отношению к аллергии на компоненты молока.

    Тяжесть рефлюкса зависит от тяжести аллергии.

Общие признаки и симптомы:

  • плач и раздражительность более 3 часов в день. В любое время дня и ночи.
  • обратный заброс или рвота молоком и/или другим содежимым желудка
  • вздутие во время или после кормления
  • одышка
  • изменение дыхания во время вдоха. выслушивается затруднение вдоха
  • заложенность носа
  • икота после кормления

Признаки и симптомы, характерные для тихого рефлюкса:

  • ребенок постоянно сглатывает и выглядит голодным, даже после кормления
  • ребенок мало срыгивает
  • чрезмерный плач ребенка
  • повышенная двигательная активность
  • ребенку комфортно только в вертикальном положении
  • ребенок хочет чаще есть, чтобы уменьшить симптомы
  • белое молоко покрывает язык
  • привязанность к соске

Признаки и симптомы, характерные для кислотного рефлюкса:

  • ребенок много плачет. Высокий крик, который может быть более 6 часов в день
  • чрезмерное потение ребенка
  • ребенок часто отказывается от кормления. Ребенок может взять первую часть еды, но быстро останавливается. Затем, спустя 40 минут, может снова просить о кормлении. Такие дети имеют тенденцию к питанию малыми порциями.
  • малый эффект от принятия вертикальной позиции
  • ребенок постоянно в движении, движение облегчает боль
  • хроническая заложенность носа
  • кашель
  • отказ от соски

Важно понимать, что у ребенка может не быть всех этих симптомов.

Эти советы помогут вам понаблюдать за вашим ребенком, чтобы потом предоставить врачу больше информации.

Рефлюкс – это состояние, которое может выражаться как в легкой степени, так и в тяжелой. Если у ребенка тяжелый рефлюкс, то многие советы которые срабатывают для лечения легкого рефлюкса, не будут иметь быстрого эффекта. Каждый ребенок с рефлюксом имеет свои особенности. Поэтому соблюдайте план лечения, назначенный врачом, и вовремя приходите на контрольные осмотры.

Как краниальная остеопатия помогает ребенку с рефлюксом?

Краниальная остеопатия очень мягко стимулирует ткани организма, чтобы снять с них напряжение и повысить эластичность. Рефлюкс, на мой взгляд, вовлекает ряд важных областей, которые участвуют в пищеварении.

Во-первых, кишечный тракт может набухать и задерживать газы на более длительные периоды. Во-вторых, может напрягаться и блокироваться диафрагма, чтобы снизить дискомфорт.

В-третьих, из-за принятия выгнутого положения, которое облегчает боль, могут перенапрягаться мышцы шеи.

Лечение этих проблем, а также положения желудка, позволяет снять возникающие напряжения. Это улучшает пищеварение, кормление и способствует лучшему усвоению пищи.

Записаться на остеопатический прием для лечения рефлюкса у детей в Санкт-Петербурге можно по тел. +7 812 327-76-45

Стратегия лечения рефлюкса

Младенческий рефлюкс – достаточно распространенное состояние в педиатрической практике. Существует много разновидностей рефлюкса, и нет единого рецепта для всех детей.

При различных типах рефлюкса ввиду раздражения нервной системы отмечается напряжения мышц шеи, гипертонус диафрагмы, компрессия кранио-вертебрального перехода.

Поэтому для всех детей, страдающих рефлюксной болезнью, остеопатическое лечение позволяет восстановить тонус нервной системы, помогая в решении проблемы.

Некоторые дети имеют позиционный рефлюкс, при котором правильное положение ребенка может облегчить симптомы. Другие дети имеют кислотный рефлюкс, для которых главная рекомендация в изменении питания и возможно антиацидные препараты. Дети с тяжелым рефлюксом требуют большего ухода.

Каждый день может иметь свои трудности. Имея это в виду, несколько советов для этих родителей:

  • не ожидайте, что диагноз и рекомендации будут даны в самом начале.
  • нет правильных или неправильных рекомендаций для детей с рефлюксом, поскольку то что работает для одного ребенка, может не работать на другом.
  • проконсультируйтесь со своим педиатром и задайте вопросы, чтобы понять состояние вашего ребенка.
  • динамика может меняться день от дня, рефлюкс может быть циклическим, а ухудшение в некоторые дни могут быть по причинам, о которых вы, возможно, не узнаете
  • рефлюкс может усугубится, когда ребенок болеет или имел стресс. Жаркая погода, прорезывание зубов, чрезмерная усталость могут повлиять на ребенка.
  • временами вы можете испытывать слабость и подавленность. Это нормально. Помните, что если вы не справляетесь, обратитесь за медицинской помощью. Вашему ребенку нужно, чтобы вы тоже были здоровы.

Записаться на остеопатический прием для лечения рефлюкса у детей в Санкт-Петербурге можно по тел. +7 812 327-76-45. Если у вас есть вопросы, вы можете задать их в чате на сайте (в нижнем правом углу)

Источник: https://bogdanovsv.com/%D1%80%D0%B5%D1%84%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D1%81-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D0%B8-%D0%BD%D0%B0-%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF/

Гастроэзофагеальный рефлюкс у ребенка: симптомы, причины и лечение

Рефлюкс гастрит симптомы и лечение у детей

Проблемы с пищеварением могут начаться у ребенка в любом возрасте и носить временный характер. Если же боли в животе, излишняя отрыжка и изжога становятся частым явлением, то необходимо обратиться к врачу, так как эти симптомы могут быть признаками такого заболевания как рефлюкс.

Что это такое

Рефлюкс эзофагит – это нарушение работы нижнего пищевого сфинктера вследствие воспалительного процесса. При этой патологии пища из желудка начинает перемещаться обратно в пищевод, что может быть причиной частой отрыжки и рвоты.

Окончательное формирование нервно-мышечного аппарата, отвечающего за нормальное функционирование пищевода и желудка, заканчивается к двум годам. Поэтому нечастые проявления рефлюкса в этом возрасте еще не могут быть причиной для беспокойства. Рефлюкс считается нормой у детей до 1 года, после он может стать причиной плохого набора веса и других проблем со здоровьем.

Причины возникновения

Рефлюкс у детей до года может быть спровоцирован переполнением желудка едой, так как мышцы в этом возрасте очень слабые и не справляются со своими функциями. Также в этом возрасте эта патология может быть проявлением пищевой аллергии или узким пищеводом.

У детей после двух лет причинами заболевания могут быть следующие нарушения:

  • язва,
  • гастрит,
  • паралич диафрагмы,
  • болезни нервной системы,
  • лишний вес,
  • грыжа пищевода,
  • недоношенность,
  • аллергия,
  • заброс желчи в желудок из-за деформированного желчного пузыря,
  • врожденные патологии,
  • сахарный диабет.

Классификация патологии

Рефлюкс разделяют на два вида – неосложненный и осложненный.

Неосложненный рефлюкс считается нормой развития организма ребенка и проходит по мере взросления. Вес и состояние малыша при этом удовлетворительны, частота срыгиваний не более 4 раз в сутки.

Осложненный рефлюкс можно заподозрить по следующим симптомам – ребенок теряет вес, отказывается от еды, у него частая рвота, кашель не инфекционной этиологии.

Также недуг классифицируется по видам содержимого, попадающего из желудка в пищевод – щелочной, кислый и низкокислый.

Патология имеет 4 стадии развития:

  • 1 стадия протекает бессимптомно, воспалительный процесс задевает только верхний слой слизистой оболочки пищевода.
  • 2 стадия характеризуется появлением эрозий на стенках пищевода и более выраженными симптомами (изжога, тошнота, жжение, затрудненное глотание и другие).
  • 3 стадия сопровождается язвенными поражениями слизистой пищевода. Ребенок отказывается от еды, жалуется на жжение и боль за грудиной.
  • 4 стадия самая опасная. Поражается почти вся слизистая пищевода. Состояние ребенка расценивается как крайне тяжелое. Эта стадия может перетечь в другие заболевания – рак или стеноз пищевода.

Симптомы и признаки

Симптомы проявления этого заболевания у ребенка часто отличаются от признаков заболевания у взрослого. Также диагностика рефлюкса у детей будет различаться по возрастной категории.

У детей до 5 лет патология характеризуется следующими признаками:

  • затрудненное дыхание,
  • неприятный кислый запах изо рта,
  • рвота,
  • боль за грудиной,
  • отказ от еды,
  • икота после еды,

У детей старше 5 лет, к выше перечисленным, добавляются такие симптомы:

  • кислый привкус во рту,
  • жжение в груди,
  • боль при проходе пищи по пищеводу,
  • ощущение комка в пищеводе во время еды.

Диагностика заболевания

При любых подозрениях на рефлюкс у ребенка, необходимо обратиться за медицинской помощью. При помощи различных лабораторных исследований, врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Методы диагностики:

  • Рентген органов, расположенных в грудной клетке. Помогает выявить, не произошла ли аспирация (попадание содержимого желудка в легкие).
  • Глотание бария. Помогает выявить наличие эрозий, язв, аномальной непроходимости. Последовательность процедуры:
  1. глотание бариевой взвеси,
  2. рентгенография.
  • Контроль РН. Тест проверяет уровень кислотности желудка. Проба проводится в течение 24-48 часов, при помощи специального датчика, прикрепленного к телу ребенка.
  • Биопсия (соскоб с внутренней поверхности желудка и пищевода).
  • Эндоскопия. Метод помогает диагностировать грыжу диафрагмы пищевода, воспаление слизистой и язву.
  • Манометрия пищевода. Выявляет нарушения в работе пищеводных мышц.
  • Тест на эвакуаторную функцию желудка. Выявляет наличие проблем работы органа.

Методы лечения и препараты

Схема лечения рефлюкса будет зависеть от возраста ребенка и тяжести заболевания. Первые две стадии лечатся медикаментозно, 3 и 4 часто требуют оперативного вмешательства.

Лекарственные препараты, назначаемые при патологии:

  • Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель нормализуют кислотность желудка, устраняют симптомы изжоги,
  • Солкоресил, Сукралфат и другие обволакивающие препараты адсорбируют компоненты желчи, снимают воспаление слизистой,
  • Омепразол, Пантопразол, Нексиум назначают при нарушении работы кровеносной системы пищевода, тошноте, изжоге,
  • Ранитидин, Фамотидин и другие Н2-гистаминоблокаторы назначают детям с регургитацией, частым срыгиванием, астмоподобными симптомами, изжоге,
  • Метоклопрамид, Домперидон и другие прокинетики используют для устранения изжоги, при неэффективности других препаратов.

Сопутствующим методом лечения будет соблюдение следующих правил:

  1. соблюдение режима приема пищи,
  2. кормление ребенка небольшими порциями,
  3. вертикальное положение тела после еды,
  4. ужин за несколько часов до сна,
  5. исключение физических нагрузок после приема пищи,
  6. отказ от ношения тесной одежды,
  7. использование жвачки после еды в течение 15-20 минут, для повышения выработки слюны.

Хирургическое лечение применяют в крайних случаях при:

  • длительной неэффективности медикаментозного лечения,
  • обширном и тяжелом поражении слизистых оболочек (язвах, экземах и т.п.),
  • осложнениях на дыхательные пути, вызывающие их обструкцию,
  • аспирационном синдроме.

Осложнения и последствия

При отсутствии должного лечения рефлюкс у ребенка может привести к серьезным осложнениям:

  • потере веса и авитаминозу,
  • эрозии пищевода,
  • эзофагиту (хроническому воспалению),
  • патологическому сужению пищевода,
  • нарушению стенок органа,
  • кровотечению в пищеводе,
  • онкологии.

При нормальном развитии организма ребенка, мышцы пищевода полностью окрепнут к 2 годам. При отрыжке, изжоге, частых жалобах на боль в грудине у детей старше этого возраста, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/zdorove-rebenka/zabolevaniya/gastroezofagealnyj-reflyuks-u-detej

Терапевт Федосеев