Обезвоживание лечение у детей

Причины и первые признаки обезвоживания у ребенка

Обезвоживание лечение у детей

Неокрепший организм ребенка в значительной степени уязвим перед различными вирусными и бактериальными инфекциями, верным спутником которых всегда выступает опасное состояние — обезвоживание (дегидратация).

Оно нарушает работу всех органов и систем, особенно мочевыделительной, сердечно-сосудистой, нервной.

Обезвоживание у ребенка развивается стремительно и угрожает жизни, поэтому очень важно своевременное заметить его признаки и оказать грамотную помощь.

Рассмотрим подробно, что представляет собой дегидратация, как распознать опасные симптомы, а также что необходимо предпринять взрослым.

Обезвоживание (дегидратация, эксикоз) — существенное снижение количества жидкости в организме, а также жизненно важных электролитов (солей калия, натрия, кальция и других), относительно физиологической нормы, вызывающее нарушение метаболических процессов. При этом поступление новой жидкости в организм крайне замедлено или отсутствует вовсе.

У детей дегидратация наступает значительно быстрее, чем у взрослых, при этом чем младше ребенок, тем выше скорость развития такого состояния.

Почему происходит обезвоживание у ребенка

К наиболее распространенным причинам дегидратации относят:

  • потеря жидкости из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта при рвоте, диарее, вызванных ротавирусом, кишечной палочкой, сальмонеллой;
  • патологическая утрата воды через мочевыводящую систему, например при осложнениях диабета 1 типа;
  • излишнее испарение через кожные покровы (потливость в очень жаркую погоду, ожоги значительной части тела);
  • полостные потери (в просвет кишечника при его непроходимости);
  • незаметная утрата жидкости при повышении температуры тела;
  • наследственные системные патологии, приводящие к нарушениям водно-солевого обмена (мальабсорбция, муковисцидоз);
  • недостаток питья из-за халатного отношения взрослых.

Симптомы обезвоживания организма у ребенка

Признаки и последствия дегидратации напрямую зависят от степени утраты жидкости и минеральных веществ.

Легкая степень, которая сопровождает все кишечные инфекции у детей и встречается наиболее часто, характеризуется такими симптомами:

  • сильная жажда;
  • стул 4-5 раз в сутки;
  • редкая рвота;
  • умеренная сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз;
  • раздраженность, капризность;
  • усиление запаха мочи, окрашивание ее в более темный цвет;
  • потеря массы тела — не более 5%.

Средняя степень обезвоживания отличается следующими признаками:

  • частая рвота;
  • жидкий стул до 10 раз за сутки;
  • сухость во рту;
  • снижение тургора кожи;
  • блеклость глазных яблок;
  • запавший родничок у младенцев;
  • вялость, сонливость, отсутствие интереса к игре;
  • очень темная моча;
  • снижение количества мочеиспусканий (не более 3 раз в сутки);
  • снижение веса на 6-9 %.

Тяжелую стадию сопровождают:

  • водянистые испражнения более, чем 20 раз в день;
  • неукротимая рвота;
  • отчетливо заметные очаги сухости на слизистых оболочках;
  • практически полное отсутствие эластичности кожи;
  • холодные конечности синюшно-мраморного оттенка;
  • снижение артериального давления;
  • отсутствие реакции на раздражители, рассеянность сознания;
  • одышка, учащенное дыхание;
  • судороги;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • значительное уменьшение массы тела (до 20 %).

Отсутствие мочеиспускания более 6 часов, резкий запах и темный цвет мочи — верный симптом обезвоживания и сигнал к немедленному обращению к врачу.

Дегидратация ставит под угрозу нормальное функционирование всех органов и систем. В результате может развиться шоковое состояние, судорожный синдром, нарушается сердечный ритм, резко падает давление.

В некоторых случаях развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, повреждения головного мозга.

При несвоевременном начале терапии возможен и летальный исход.

Лечение

Лечение обезвоживания у детей направлено на немедленное восполнение потери жидкости — перорально, внутривенно или же с применением зонда.

Для отпаивания ребенка подойдут:

  • вода (бутилированная детская или отфильтрованная кипяченая);
  • отвар рисовой крупы (приостанавливает рвоту, диарею, снимает раздражение слизистой оболочки желудка, выводит токсические вещества);
  • компот из сухофруктов, сваренный без добавления сахара;
  • аптечные средства, восполняющие потерю электролитов, например Регидрон, Регидралит, Хумана-Электролит;
  • отвар изюма (150 гр заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение 20 минут) отлично помогает восстановить нормальный уровень калия в организме;
  • раствор для регидратации, изготовленный в домашних условиях (20 гр сахара, 3,5 гр соли, 2,5 гр соды разводят в 1 литре кипяченой воды).

Не стоит предлагать ребенку большое количество жидкости сразу — это лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Отпаивание производят постепенно: по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

В случае неукротимой рвоты, категорического отказа ребенка принимать жидкость, осложнениях сахарного диабета, а также при состояниях, связанных с потерей сознания, регидратация осуществляется путем внутривенной инфузии растворов натрия хлорида и глюкозы. Также в условиях медучреждения при постоянном контроле за показателями крови, ребенку вводятся препараты калия и растворы бикарбоната.

В особо тяжелых ситуациях восполнение необходимого количества жидкости может осуществляться через назогастральный зонд.

При первых признаках данного состояния следует незамедлительно обратиться к врачу. Именно он подберет нужную схему лечения, а главное — сможет выявить основное заболевание, ставшее причиной обезвоживания.

Восстанавливающая диета

На время лечения, а также неделю после нормализации состояния малыша, рекомендуется придерживаться специальной диеты — в пищу употребляют легкие, но, в то же время, насыщенные углеводами продукты. Ребенку можно предложить:

  • хлебцы, тосты;
  • рисовую безмолочную кашу;
  • макароны с небольшим количеством сливочного масла;
  • бананы;
  • бульоны из нежирных видов мяса;
  • картофельное пюре;
  • паровые куриные котлеты;
  • перетертое печеное яблоко.

Не рекомендуется употреблять:

  • молочные, кисломолочные продукты;
  • сладкие газированные напитки;
  • соки;
  • сырые фрукты, овощи;
  • бобовые;
  • копчености, колбасные изделия.
  • шоколад, какао.

Принимать пищу необходимо в небольших количествах 5-6 раз в день. Еда должна быть умеренно теплой. Если у малыша нет аппетита, то настраивать не стоит, прежде всего нужно активно предлагать ему питье.

Важно соблюдать питьевой режим, особенно, если малыш очень маленький. При этом вода не заменяется чаем, соком, газировкой. Если ребенок отказывается пить обычную воду, то можно пойти на хитрость — добавить ложку меда и ломтик лимона. Такой напиток не только способен утолить жажду, но и полезен, но при условии, что на данные ингредиенты нет аллергии и возраст малыша больше года.

Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до 6 месячного возраста не рекомендуется допаивать водой. Исключения составляют жаркая погода, медицинские показания. При искусственном вскармливании вода должна присутствовать в рационе с самого рождения.

Сколько воды нужно ребенку в сутки:

  • до 1 месяца — 15-20 мл;
  • 1-2 месяца — 60-90 мл;
  • 5-6 месяцев — 90-100 мл;
  • 7-8 месяцев — 110-120 мл;
  • 9-12 месяцев — 120-200 мл;
  • 1-2 года — 700-1000 мл;
  • 2-5 лет — 800-1000 мл;
  • 5-8 лет — 1000-1200 мл;
  • 9-12 лет — 1500-1700 мл.

В жаркую погоду и повышенной температуре тела количество жидкости в сутки увеличивается в 1,5 раза.

Итак, столкнуться с обезвоживанием довольно легко — маленькие дети часто заражаются вирусными и бактериальными инфекциями, активно теряют жидкость во время игр, тяжелее переносят жаркую погоду. Главное — не упустить первые симптомы дегидратации и максимально быстро начать адекватное лечение, подобранное специалистом.

12455.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/obezvojivanie-u-rebenka.html

Признаки обезвоживания у ребенка: главные симптомы, что делать?

Обезвоживание лечение у детей

Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) у ребёнка опасно всегда. Но последствия тем тяжелее, чем меньше возраст: объем крови меньше, процесс потери жидкости проходит намного быстрее. Совершенно не обязательно ждать, когда симптомы станут явными, чтобы начать принимать меры по устранению обезвоживания.

Причины

Причинами этой проблемы становятся:

  • рвота;
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • повышенная температура окружающей среды;
  • активность малыша в играх.

Чем опасно

Последствия дегидратации организма:

  • поражение нервной системы разной степени тяжести: развитие судорог, прочие;
  • нарушение работы легких: пневмонии.

Случаи, когда малыш умер из-за обезвоживания, бывают и по сей день. Обезвоживание у ребёнка до 5 лет является причиной 2 миллионов смертей в год по всему миру.

Признаки

Если у ребёнка случилась высокая температура, понос или рвота, на улице или в доме жарко, он активно играл – очевидно, что необходимо восполнение воды в организме, даже если симптомы дегидратации отсутствуют. Слишком большое потребление жидкости в этом случае не опасно.

Если в жаркий день заигравшемуся малышу достаточно предложить попить, то понос, рвота, температура – повод для применения растворов электролитов. Не нужно ждать врача – время в этом случае очень дорого. Как можно раньше начинайте лечение.

Дегидратация (обезвоживание) у детей имеет следующие симптомы:

  • жажда;
  • сухой рот, язык;
  • плач без слез (у детей старше 2 месяцев);
  • западение родничка (признак актуален для детей до года);
  • сухость кожных покровов;
  • хриплость голоса;
  • сухой кашель;
  • раздражительность;
  • отсутствие пота;
  • сонливость;
  • темный цвет мочи;
  • резкий запах мочи;
  • редкое мочеиспускание.

Признаки обезвоживания у ребёнка, указывающие на изменение цвета, запаха мочи, редкое мочеиспускание – наиболее очевидные симптомы начавшегося обезвоживания организма.

Как определить

Дегидратация также различна по проценту потери солей. В соответствии с этим показателем она делится на:

  • Изотоническую – потеря солей и жидкостиодинаковы. Это более легкий тип эксикоза.
  • Вододефицитную – преобладает потеря воды. Обычно возникает при сильной диарее, высокой температуре. Ребёнок охотно пьет.
  • Соледефицитную – преобладает потеря солей. Обычно возникает при обильной рвоте. Распознать этот вид дегидратации можно по отказу ребёнка пить.

По клиническому анализу крови можно делать выводы о степени обезвоживания. Так, дегидратация проявляется ростом показателя гемоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о сгущении крови, характерном для нехватки жидкости. Также врач обращает внимание на уровень эритроцитов, повышенный гематокрит.

Степени

  • 1 степень – потеря воды до 5% массы тела;
  • 2 степень – от 5 до 10%;
  • 3 степень – более 10%.

Норма мочеиспускания

Нормы мочеиспускания в соответствии с возрастом детей:

  • до 6 месяцев – 20 раз в сутки;
  • с полугода до года – 15 раз в сутки;
  • к году до 3 – 10 в сутки;
  • с 3 лет – 7 раз в день, в дальнейшем растет объем мочи, количество мочеиспусканий сохраняется;
  • взрослый человек – от 4 до 7 раз.

Чем ярче симптомы обезвоживания, чем больше признаков проявляется, тем быстрее родители должны обратиться к врачу, и тем интенсивнее отпаивать и лечить ребенка.

Что делать

В зависимости от степени заболевания применяются следующие меры:

  1. обильное питье;
  2. увлажнение воздуха окружающей среды;
  3. капельница.

При соледефицитной форме обезвоживания необходимо усиленное восполнение потраченных солей.

При поносе

У ребенка при поносе в течение 2-3 часов может развиться обезвоживание организма средней степени, через 6 часов – высокой степени тяжести. Важно после первого же жидкого стула начать «отпаивать» малыша. Препараты пероральной регидратации должны быть в каждой домашней аптечке.

Повторная рвота может вызываться даже небольшим количеством жидкости. Если малыша рвёт, давайте ему жидкость минимальными дозами. Если ребёнок маленький, используйте мерный шприц от жаропонижающего или шприц без иглы. Минимальной дозой, которую может принять организм, вливайте питье за щеку.

  • Возьмите на заметку: Нифуроксазид при поносе у детей

При начавшемся обезвоживании не останавливайте процесс поения, даже если малыш спит. Успокоиться можно только тогда, когда исчезнут главные симптомы – редкое мочеиспускание и тёмный цвет мочи.

При поносе или неоднократной рвоте у малышей меньше 2 лет необходимо обратиться к врачу. Доктора не стремятся брать на себя ответственность за лечение и сразу дают направление на госпитализацию. Именно родители должны принять окончательное решение о целесообразности такой меры.

При ротавирусе

Водянистая диарея (без крови в стуле при поносе), характерная при ротавирусе, не требует лечения антибиотиками. Но их назначают сразу при поступлении в больницу, не дождавшись результатов анализов.

Несколько часов, что Вы проведете в скорой и приёмном отделении, Вы не сможете нормально поить малыша. Условия в палате обычно далеки от рекомендуемых требований к влажности и температуре воздуха.

Поэтому стремитесь не доводить до госпитализации, делать профилактику дегидратации вовремя.

При ОРВИ, ОРЗ

Обезвоживание у ребенка часто сопутствует воспалительным процессам верхних дыхательных путей. Увлажняя вдыхаемый воздух, организм тратит много жидкости. Воздух, который достигает альвеол, имеет 100% влажность.

Повышение температуры тела часто сопровождается большой потерей жидкости. Это, в свою очередь, ведёт к сгущению крови. Вязкость мокроты возрастает, она плохо отходит. В ней активно развиваются вирусы. Отсюда осложнения: синусит, бронхит, воспаление легких. ОРВИ и ОРЗ часто сопутствует профузное потение (проливной пот).

Помимо необходимости усиленно поить ребёнка для борьбы с обезвоживанием необходимо соблюдать режимы температуры воздуха (не выше 22) и влажности (не ниже 50%) в комнате малыша. Питье при ОРЗ и ОРВИ должно быть тёплым (есть большая вероятность болей в горле) и сладким.

Препараты

Препараты для восполнения солевого состава:

  • Регидрон;
  • Педиалит;
  • Регидралит.

Рецепт раствора

Можно приготовить средство самостоятельно. В 1 литре воды растворить:

  1. половину чайной ложки соли;
  2. половину чайной ложки соды;
  3. 4 столовые ложки сахара;
  4. половину чайной ложки калия хлорида.

Сколько пить?

Норма потребления воды в день у детей:

  • до года – 130 мл на 1 кг веса;
  • от года до 3 – 100 мл на 1 кг веса;
  • от 3 до 14 – 80 мл на 1 кг веса.

При начавшемся поносе и слабой степени обезвоживания нужно давать жидкости:

  • до 2 лет – 50-100 мл на каждый случай жидкого стула;
  • от 2 до 10 – 150 мл;
  • от 10 лет – 200 мл.

При начавшемся обезвоживании организма средней степени расчет количества необходимой жидкости определить должен медик, лечение проводит педиатр.

Примерный объем необходимого регидранта для детей:

  • от 6 месяцев до года – 700 мл в сутки;
  • от 1 года до 2 лет – 800-1000 мл за сутки;
  • старше 2 лет – около 1500 мл.

Плюс к этому необходимо предлагать воду и другие напитки в том объеме, в котором ребёнок захочет. Из напитков – компот из сушёных яблок, чай, рисовый отвар. Не нужно давать чай из ромашки при поносе! Ромашковый чай провоцирует диарею. Молоко, соки, лимонады также нужно исключить.

Детей на грудном вскармливании следует продолжать кормить. Если малыш на смеси – на время диареи кормление смесью стоит прекратить (обязательна консультация медика).

Профилактика

Проанализировать наличие жажды у себя трудно даже взрослому человеку. Ребёнок, даже старшего возраста, навряд ли вовремя вспомнит о необходимости пить.

Поэтому задача взрослых – следить за своевременным восполнением жидкости у детей, избежать ситуации, когда симптомы эксикоза станут явными. Лечение всегда сложнее профилактики. Всегда имейте средства регидратации в своей аптечке.

Источник: https://LechenieDetej.ru/zozh/obezvozhivanie.html

Обезвоживание у ребенка: причины и лечение

Обезвоживание лечение у детей

Большинство родителей знают, что при температуре выше 38 ребенку надо дать жаропонижающее средство, а при рвоте и поносе – энтеросорбент. Однако далеко не каждый задумывается о том, что, в большинстве случаев, помимо неприятных симптомов, сопровождающих ОРВИ или кишечную инфекцию, ребенок страдает от обезвоживания – весьма грозного для здоровья ребенка состояния.

Обезвоживание, или, говоря медицинским языком, дегидратация, представляет собой резкую потерю жидкости в организме, которая возникает в результате ее значительной потери или недостаточного поступления.

Тело малыша до года состоит из жидкости почти на 80%, а ребенка старше 10 лет – на 65%, поэтому потеря даже небольшого ее количества может стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже представлять угрозу для жизни.

Когда возникает обезвоживание?

Основной причиной быстрого обезвоживания являются рвота и/или понос, которые обычно сопровождают кишечные инфекции, ротавирус, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

У детей обезвоживание наступает стремительно – чем младше ребенок, тем быстрее может возникнуть угрожающее для жизни состояние. Именно поэтому при перечисленных заболеваниях первым делом всегда нужно вызвать врача, одновременно начав отпаивать малыша водой.

Потеря жидкости также наблюдается при повышении температуры тела, даже при банальном ОРВИ.

Летом обезвоживание может стать следствием перегревания, солнечного или теплового удара.

Как проявляется обезвоживание?

Обезвоживание у детей, как уже было сказано, развивается очень быстро, но при этом проходит три последовательные стадии.

1 степень обезвоживания. Первая степень называется «компенсированной» и развивается при потере жидкости не больше 5% от веса ребенка. Из характерных признаков можно отметить сухость слизистых оболочек, постоянную жажду, рвоту и/или диарею несколько раз за сутки.

2 степень обезвоживания. При второй степени речь идет уже о субкомпенсированной форме, когда потери жидкости составляют от 5 до 10% от веса ребенка. Отмечается повышенная капризность, беспокойство и раздражительность ребенка.

Слизистые становятся сухими, а кожа дряблой, у младенцев отмечается западение большого родничка. Мама обращает внимание на запавшие глазки, из которых даже при плаче могут не выделяться слезы.

Доктор при осмотре отмечает учащение сердцебиения и снижение артериального давления.

3 степень обезвоживания. В такой ситуации мы уже говорим о декомпенсированной форме, которая возникает у деток, потерявших более 10% массы тела с рвотой или поносом.

Помимо сухости слизистой и дряблости кожи, обращают на себя внимание синюшность носа, губ, кончиков пальцев, в также бледность всего тела.

Отмечается выраженное учащение сердцебиения, отсутствие мочеиспускания, одышка, нередко возникают судороги.

Чем опасно обезвоживание?

Обезвоживание опасно для всего организма в целом, и для каждого органа в частности. При потере жидкости нарушается функционирование основных систем – почек, головного мозга и сердца, что может приводить к судорогам, нарушениям сердечного ритма, потере сознания и другим, опасным для жизни состояниям.

Как помочь ребенку при обезвоживании?

Когда лежали с ротавирусом в больнице, восстанавливали водно-солевой баланс так: 2 мл смекты, 2 мл регидрона через каждые 3 минуты. Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания.

Как уже было сказано выше, в любой ситуации, сопровождающейся потерей жидкости, необходимо без промедления вызвать врача, который оценит состояние ребенка и подберет терапию – для лечения основного заболевания, а также составит схему регидратации, то есть, восполнения объема потерянной жидкости.

Существуют два основных варианта помощи в таком случае – отпаивание ребенка и внутривенное введение жидкости.

Отпаивание ребенка возможно при небольшой степени обезвоживания. Для этого используются разные виды жидкости:

• вода – бутилированная или очищенная с помощью фильтра и прокипяченная;• рисовый отвар – полезен при рвоте и диарее, помимо восполнения жидкости, обладает успокаивающим действием на слизистую желудка, а также выполняет роль энтеросорбента, связывая токсины;

• несладкий компот из сухофруктов;

• по назначению врача можно использовать специальные водно-солевые растворы, например, регидрон, чтобы вернуть организму не только потерянную жидкость, но и соли.

Источник: https://deti.mail.ru/article/obezvozhivanie-u-rebenka-priiny-i-lechenie/

Обезвоживание у ребенка

Обезвоживание лечение у детей

Организм новорожденного состоит из воды на 87% с возрастом этот объем уменьшается до 50%. Поэтому для детей даже небольшой дефицит жидкости может вызвать целый ряд проблем.

Обезвоживание особенно опасно для детей до трех дет, потому что наступает быстро и бывает очень тяжелым. Это связано с незрелостью организма и большими, по сравнению с взрослыми потребностями клеток в жидкости.

Причины обезвоживания у ребенка

Обезвоживанием у ребенка называют усиленные потери организмом жидкости с развитием нарушений обмена веществ и тяжелых метаболических расстройств, проблем с дыханием, сердечно-сосудистой системой и работой головного мозга.

Основными причинами обезвоживания являются патологии и заболевания, приводящие к массивным потерям жидкости:

  • отравления, кишечные инфекции с поносом и рвотой;
  • лихорадка с усиленным потоотделением (при пневмонии, гриппе, простуде);
  • перегревание;
  • дефицит питья в условиях жаркого климата и слишком теплого укутывания ребенка.

По тяжести обезвоживание у детей бывает трех степеней:

  • легкая или первая степень;
  • средней тяжести или вторая степень;
  • тяжелая или третья степень.

Обезвоживание организма у ребенка, симптомы

Для нормальной работы, в сутки человеческому организму необходимо 30 мл воды на 1 кг веса. Если по каим-то причинам ребенок недополучает жидкость, его организм начинает сигнализировать об обезвоживании всеми доступными способами.

При легкой (первой) степени обезвоживания:

  • ребенок раздражителен, возбужден или суетлив, постоянно недоволен;
  • малыша преследует чувство жажды или голода, он часто просит пить;
  • ребенок мало мочится, ему нужно меньше подгузников, чем обычно. Моча имеет насыщенный цвет, темная и очень резко пахнет.

При средней тяжести (второй) степени обезвоживания:

  • у ребенка снижен интерес к игрушкам, любимым занятиями развлечениям, он вялый;
  • дети много лежат, часто и по-долгу спят;
  • детская кожа бледная;
  • при плаче очень мало слез, глазки выглядят запавшими, под ними появляются темные круги;
  • рот пересохший, слюны крайне мало и она густая или ее нет совсем;
  • малыш испытывает сильный голод или жажду;
  • дети постарше жалуются на головную боль;
  • ребенок не мочится на протяжении восьми часов или в сутки мочится около трех раз, моча при этом темная, сильно пахнет и ее мало.

Признаки обезвоживания тяжелой (третьей) степени обезвоживания:

  • малыш отказывается от питья и еды;
  • язык и полость рта, губы сильно сухие, трескаются;
  • родничок у грудничков на макушке запавший;
  • ребенок выражено вялый, сонливый, ему трудно проснуться, он почти постоянно спит;
  • плач крохи сухой, без слез, глаза грустные и сухие, не блестят;
  • учащено дыхание и сердцебиение;
  • малыш не проявляет интереса к играм, мультикам и другим занятиям;
  • кожа мраморного цвета, холодная, особенно в области конечностей;
  • ребенок не мочится более 10-12 часов подряд;
  • кроха теряет сознание, не реагирует на слова и действия.

Обезвоживание всегда требует активного и интенсивного лечения, а тяжелая степень обезвоживания – вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, особенно в случае очень маленьких детей. Обезвоживание крайне быстро может приводить к серьезным нарушениям в работе сердца, легких и головного мозга, что может привести к летальному исходу.

Что делать при обезвоживании организма у ребенка

При выявлении признаков обезвоживания легкой или средней степени тяжести вызвать врача на дом. При тяжелом обезвоживании или при возрасте детей до года с любой степенью обезвоживания – вызвать скорую помощь и отправляться в стационар!

1. До прихода врача проводить оральную регидратацию (восполнение потерь жидкости путем отпаивания ребенка).

Отпаивание проводится непрерывно, специальными растворами для регидратации:

  • регидрон,
  • ОРС-200,
  • хумана-электролит.

Они пополняют запас потерянной жидкости, а вместе с нею и солей.

Важно! Нельзя давать при обезвоживании только одну воду, нужны еще соли и глюкоза.

2. Если нет растворов, нужно приготовить в домашних условиях растворы для отпаивания.

Это будут: сладкий теплый чай с лимоном и солевой раствор, которые дают поочередно, отвар изюма, минеральная вода без газа.

Один из рецептов раствора – на литр кипяченой воды взять 30 г сахара, 3.5 г соли, 2.5 г соды. Размешать и давать ребенку.

3. Количество жидкости составляет 10 мл на кг веса в час, ребенку с весом в 10 кг требуется не менее 100 мл жидкости за час.

На каждое проявление поноса или рвоты нужно прибавить ребенку для отпаивания не менее 50-100 мл жидкости.

4. Нельзя давать ребенку питье залпом, особенно при рвоте.

Отпивают ребенка каждые 5 минут по 5-10 мл жидкости, давая ее с ложечки или шприца без иглы, дозатора лекарств.

С началом отпаивания нужно также воздействовать на причины, вызвавшие обезвоживание – лечить кишечную инфекцию, отравление или снизить температуру при лихорадке.

Критерием нормализации состояния станет:

  • нормальное частое мочеиспускание светлой прозрачной мочой,
  • восстановление состояния слизистых оболочек (розовые, влажные),
  • появление слез, влажные глаза,
  • прибавка массы тела.

 Когда при обезвоживании ребенка нельзя отпаивать

Отпаивание (оральная регидратация) противопоказана при:

  • наличии неукротимой рвоты (когда рвет тут же всем, что вливали)
  • обезвоживании третьей степени, нарушении сознания ребенка
  • при резком снижении или полном отсутствии мочи более 12 часов
  • при наличии сахарного диабета.

В этих случаях показана только госпитализация со стационарным лечением обезвоживания.

Как обезвоживание лечат в стационаре

В стационаре ребенок находится в отделении интенсивной терапии. Там проводится постановка системы внутривенно с капельным вливанием растворов натрия хлорида (физраствор 0.9%) и 5-ной глюкозы.

Могут также применяться растворы бикарбоната (соды) и препараты калия. Эти вещества вводят под контролем анализа крови и следят за количеством отделяемой мочи и состоянием.

Параллельно с борьбой с обезвоживанием будут лечить и патологию, которая его вызвала – назначают антибиотики или противовирусные препараты, специальное питание (диету) и дополнительные препараты, снижают лихорадку.

По мере улучшения состояния ребенку начинают давать растворы через рот и постепенно переводят на обычное питье. Стационарное лечение не опасно и отказываться от него нельзя, особенно если ребенок совсем маленький и обезвоживание может развиться крайне быстро.

Когда состояние малыша стабилизируется, его переводят в стандартную палату, а затем выписывают домой на долечивание и восстановление.

Важно использовать хорошую детскую питьевую воду для отпаивания и каждодневного рациона малыша особенно летом.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Мы придаем большое значение качеству наших товаров и гарантируем вам хорошее обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

Источник: https://mammyclub.com/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D1%8F/%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%B2%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%83-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0

Обезвоживания организма у ребенка: признаки и симптомы

Обезвоживание лечение у детей

Человеческий организм состоит из воды на 2/3, поэтому сохранение водного баланса жизненно важно для человека. Если рассматривать детский организм, то ему требуется в 3 раза больше воды, так как водный обмен у малышей происходит намного интенсивнее, чем у взрослых. Соответственно и обезвоживание у детей может привести к гораздо более серьезным последствиям, чем у взрослых.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание или дегидратация представляет собой патологический процесс, при котором происходит активная потеря жидкости и нарушение водно-солевого баланса в организме. Это опасный процесс, при котором нарушается нормальное функционирование органов и систем человека.

У грудничков данное явление обладает большей степенью риска в отличие от взрослых.

Это объясняется тем, что, хотя ткани и органы маленького ребенка обеспечены достаточным количеством воды, их мембраны обладают большей проницаемостью, а это приводит к быстрому испарению воды.

Недостаток воды становится причиной замедления кровотока в детском организме, что в свою очередь приводит к торможению всех обменных процессов организма.

Причины возникновения

Явление обезвоживания у детей может быть вызвано различными факторами:

  1. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются диареей и рвотой, занимают первое место среди причин обезвоживания ребенка.
  2. Ротовирусная инфекция также может привести к обезвоживанию, так как сопровождается интоксикацией организма, то есть повышением температуры, кашлем и другими симптомами.
  3. Сильное потоотделение в жаркую погоду, при котором дети теряют много жидкости через кожу. Этому способствует перегрев ребенка на солнце и недостаточная развитость его потовых желез.
  4. Избыточное мочеиспускание, которое может возникать также при сахарном диабете.
  5. В некоторых случаях обезвоживание может наступать при муковисцидозе или синдроме мальабсорбции.

Обезвоживание организма симптомы у ребенка

Не всегда обезвоживание у детей наступает по причине бактериальных или вирусных заболеваний, часто причиной могут стать физические нагрузки или перегрев. Основными симптомами обезвоживания в таких случаях можно считать следующие:

  1. Повышенная сухость слизистых оболочек и кожи ребенка, в том числе губ и языка.
  2. Гиперактивность ребенка.
  3. Частые просьбы о питье, повышенная жажда.
  4. Потеря аппетита.
  5. Отсутствие слез при плаче.
  6. Редкое мочеиспускание или его отсутствие.
  7. Общий упадок сил, вялость, бледность.
  8. Западание переднего родничка у грудничков.
  9. Учащение сердцебиения.

Более серьезными признаками обезвоживания у ребенка могут стать спутанность сознания, обмороки, недостаточная эластичность кожи и западание родничка у младенцев.

Лечение обезвоживания у детей

Лечение обезвоживания должно проводиться с учетом степени обезвоживания ребенка. Если это начальная стадия дегидратации, которая чаще всего возникает при кишечных инфекциях, то ее следует лечить с помощью отпаивания и назначения препаратов для восстановления водно-солевого баланса, например Регидрона, Педиалита и других.

Ребенку можно давать воду, компот из сухофруктов, рисовый отвар. Кроме того, родители могут самостоятельно приготовить солевой раствор для восстановления водного баланса.

Для этого понадобится ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, ½ чайной ложки хлорида калия и 2 ложки сахара. Данные ингредиенты следует растворить в 1 литре воды и отпаивать ребенка небольшими порциями каждые полчаса.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то надо продолжать кормить его грудью.

При средней степени обезвоживания ребенок начинает терять массу тела, у него проявляется сонливость, тахикардия, западание родничка, глазных яблок и повышенная сухость слизистых.

При этом нельзя заниматься самолечением, а следует обратиться за помощью к врачу, который может назначить специальные препараты для восстановления водного баланса или внутривенные вливания восстановительными растворами.

Тяжелая степень обезвоживания характеризуется потерей 10% массы тела с рвотой или поносом, синюшностью носа, губ, кончиков пальцев и бледностью тела. Такая стадия подразумевает немедленную госпитализацию ребенка и лечение в стационарных условиях. При этом восстанавливающее действие окажут регулярные внутривенные капельницы и другие экстренные меры, назначенные врачом.

Возможные осложнения

Обезвоживание является достаточно опасным для здоровья ребенка явлением. Постепенная или быстрая потеря жидкости может привести к таким осложнениям, как нарушение деятельности головного мозга, сердца, а также стать причиной судорог, потери сознания, нарушения сердечного ритма и других опасных для ребенка состояний.

Зачастую обезвоживание может привести к повреждению почек, шоку и даже летальному исходу при низком иммунитете ребенка. При любой ситуации, которая влечет за собой потерю жидкости, необходимо начать меры по ее восстановлению и обратиться к врачу.

Что нельзя делать при обезвоживании?

Первые признаки обезвоживания можно устранить с помощью отпаивания малыми порциями жидкости. Однако есть некоторые случаи, когда регидратацию проводить нельзя. Нельзя отпаивать ребенка, если у него наблюдается:

  1. Непрерывная рвота.
  2. Тяжелое состояние и крайняя степень обезвоживания.
  3. Резкое снижение моечиспускания.
  4. Сахарный диабет.

Также надо помнить, что при диарее ребенку нельзя давать фруктовые соки, так как они могут привести к ухудшению его состояния. Воду следует давать малыми порциями, чтобы избежать осложнений.

Советы мамам Доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что дети в большей степени подвержены обезвоживанию. Поэтому необходимо уделять внимание просьбам ребенка об утолении жажды, так как детский организм теряет жидкость гораздо быстрее, чем взрослый.

Причиной обезвоживания может стать инфекционное заболевание, отравление, ожог и другие патологии. Если обезвоживание наступило, то восполнение жидкости стоит проводить осторожно, соблюдая меру при питье. Одним из эффективных средств по восстановлению водно-солевого баланса ребенка врач считает Регидрон, который достаточно быстро и мягко восполняет потерю воды.

По сравнению с соками, водой и бульонами солевые растворы обладают наибольшей эффективностью, поэтому при первых признаках дегидратации следует применять именно эти препараты. Только после исчезновения признаков обезвоживания можно давать ребенку соки, бульоны и другие виды жидкости.

Признаки обезвоживания у ребенка: помощь

Обезвоживание лечение у детей

Скорость обмена веществ у маленьких детей намного выше, чем у взрослых, и даже молекулярная вода в организме грудничка не задерживается дольше пяти суток.

Это связано с особенностями детского организма, приспособленного к получению питания в виде жидкости. Чем старше ребёнок, тем медленнее молекулы воды покидают его организм, поэтому обезвоживание особенно опасно для младенцев.

Потеря воды может происходить по разным причинам, но основные признаки обезвоживания у ребёнка любого возраста всегда одинаковы.

Причины потери жидкости детьми

Жидкость теряется из организма малышей по причинам, некоторыми из которых могут быть как заболевания, так и неблагоприятные внешние условия. И если малыш не привык пить достаточно воды у него может наступить обезвоживание. Наиболее частыми причинами обезвоживания ребёнка являются:

  1. Жаркая погода, при которой дети сильно потеют, теряя влагу.
  2. Недостаточное поступление воды в организм в виде питья или жидкой пищи. Даже младенцам, которые питаются молоком, надо давать кипячёную воду несколько раз в сутки, особенно летом.
  3. Нарушения обмена веществ, при которых организм теряет воду, например, сахарный диабет.
  4. Острые кишечные инфекции, отравления, сопровождающиеся поносом и рвотой. Нарушение пищеварения всегда сопровождается потерей жидкости и минералов.
  5. Приём лекарственных средств, ускоряющих выведение жидкости, например, мочегонных препаратов.

Симптомы обезвоживания

В медицине принято подразделять признаки обезвоживания человеческого организма на три подгруппы, соответствующие степени дегидратации. Первая степень является наиболее лёгкой, для компенсации этого состояния не требуется особых мер, кроме восполнения водного баланса путём дачи воды.

Вторая степень характеризуется ухудшением состояния ребёнка, развивается в течение суток и требует незамедлительных мер по восстановлению водного баланса. Третья, наиболее тяжёлая степень развивается как следствие сильной интоксикации, приводит к появлению реальной опасности шока и комы.

Ребёнок нуждается в экстренной госпитализации.

Обезвоживание 1 степени:

  • редкое мочеиспускание;
  • жажда;
  • сухость и растрескивание губ;
  • небольшая потеря веса;
  • беспокойство малыша;
  • сухость губ и языка;
  • тёмная, концентрированная моча;
  • мочеиспускание раз в шесть-восемь часов.

Обезвоживание 2 степени:

  • сонливость, апатия, нежелание играть;
  • бледность кожи, сероватый оттенок;
  • тёмные круги вокруг глаз;
  • учащённый пульс, тахикардия;
  • западание родничка у новорождённых.

Обезвоживание 3 степени:

  • отказ от воды и пищи;
  • холодные пальцы рук и ног;
  • спутанность сознания, потеря ориентации;
  • сильное сердцебиение;
  • снижение упругости кожи;
  • отёк конечностей;
  • ввалившиеся глаза;
  • потеря более десяти процентов веса.

Первая помощь

Если взрослые заметили первые признаки обезвоживания у ребёнка, то надо быстро принять меры, чтобы состояние малыша нормализовалось.

Для этого нужно определить, что вызывает дегидратацию и устранить первопричину. Например, в жаркий полдень детей обтирают влажным полотенцем, дают попить прохладную воду, укладывают в тень.

Если есть возможность, малыша надо искупать под проточной тёплой водой.

Если причиной обезвоживания является понос или рвота при кишечной инфекции, то нужно срочно обратиться к врачу. До нормализации работы кишечника и желудка, детям дают растворы электролитов, предназначенные для малышей.

«Регидрон», «Педиалит», обычная вода с каплей лимона и щепоткой соли предлагается в ограниченном количестве. Желудок малышей при расстройстве пищеварения не может удержать прежний объем жидкости, поэтому растворы дают по одной ложке, в теплом виде, через десять-двадцать минут.

Как вариант, можно использовать микроклизмы с тёплой водой: в прямой кишке вода быстро всасывается.

Вирусные или бактериальные заболевания могут вызывать интоксикацию и связанное с ней нежелание пить и есть. Не нужно настаивать, насильно кормить ребёнка, но воду надо давать по ложке, даже если малыш не хочет её пить. Введение жидкости позволяет облегчить симптомы интоксикации и не допустить нарастания симптомов обезвоживания.

Лечение обезвоживания

При безуспешных попытках самостоятельно помочь малышу, родители обязательно должны отправиться в больницу, где ребёнку окажут неотложную помощь. Чаще всего педиатр назначает курс внутривенных вливаний физраствора и глюкозы, которые восполнят дефицит воды и минералов. Кроме этого, в стационаре проводится лечение основной причины обезвоживания.

Осложнения

Одним из страшных, непоправимых осложнений детского обезвоживания является летальный исход. Странно, но именно обезвоживание является первой во всём мире причиной детской смертности.

Кроме этого, потеря жидкости может стать причиной дисфункций сердца и почек, нервной системы и дыхательных путей.

При своевременном лечении эти явления обратимы, но если некомпенсированная стадия обезвоживания длится достаточно долго, то у ребёнка могут наблюдаться изменения в нервной системе.

Профилактические меры

Все взрослые должны знать основные методы профилактики потери жидкости у детей:

  1. В жаркое время года малышам периодически предлагается любой прохладный напиток, так как дети просто забывают пить, заигравшись.
  2. При любом повышении температуры, особенно если малышу дают лекарства, его надо поить часто. На усвоение лекарственных препаратов организм тратит некоторое количество воды, поэтому для предотвращения потери жидкости, поят детей помногу.
  3. Не стоит давать слишком сладкие или солёные продукты и напитки детям с повышенной температурой или в жару. Соль и сахар поглощают жидкость, провоцируя обезвоживание.
  4. Понос или рвота – состояния, потенциально опасные для детей, особенно опасны для новорождённых. За несколько часов младенец может потерять значительное количество жидкости. Немедленное обращение к педиатру – вот первое действие родителей в этом случае.

Источник: http://MaryPop.ru/zdorove/simptomy-i-lechenie/priznaki-obezvozhivanija-u-rebenka.html

Терапевт Федосеев