Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин лечение

Микроинфаркт: как распознать, причины, помощь, как лечить

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин лечение

© З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Микроинфаркт многих успокаивает своим названием, но в этом случае придется сразу огорчить самоуверенных пациентов: состояние это опасное, требует пристального внимания.

Вообще, подобная терминология не в ходу в медицинских кругах, ее чаще используют сами больные вместо эпитетов при описании событий, затронувших их сердечную мышцу.

Врачи под этим понятием подразумевают мелкоочаговый инфаркт миокарда или еще что-то меньшее, но то, что в миокарде произошла катастрофа, не отрицают и, исходя из этого, разрабатывают тактику лечения.

Главное – не пропустить

Первые признаки так называемого микроинфаркта в иных случаях бывают действительно скудными.

Люди, страдающие стенокардией и привыкшие к частым болям в сердце, могут не обратить внимания и воспринять проявления мелкоочагового инфаркта миокарда, как очередной приступ старой болезни.

К тому же, следует иметь в виду, что иной раз подобное состояние может не давать никаких симптомов или протекать нетипично. В таких случаях пациенту и его близким действительно бывает трудно сразу заподозрить наличие микроинфаркта.

Между тем, наверное, стоит лишний раз напомнить, чего можно ожидать от данной патологии и как может проявить себя приступ, именуемый мини- или микроинфарктом:

  • Боли различной интенсивности. Резкие «кинжальные» боли считается не только признаком крупноочагового инфаркта, но и симптомом микроинфаркта, однако они присутствуют не всегда. Типичные боли бывают нестерпимыми, жгучими, давящими, они могут пробираться из груди между лопаток к животу, отдавать в руку, шею, доходить до лица и задерживаться в нижней челюсти. При атипичном варианте мини-инфаркта миокарда выраженность болезненных ощущений не столь велика или может отсутствовать вовсе. Кроме этого, иногда возможно и вообще бессимптомное течение приступа, а пережитый инфаркт регистрируется на ЭКГ спустя какое-то время, тогда больному сообщают, что он перенес ИМ на ногах.
  • Взятая срочно под язык таблетка нитроглицерина и не оказавшая должного воздействия, тоже является в некоторой степени симптомом микроинфаркта или инфаркта вообще.
  • Холодный пот, прошибающий организм, слабость во всем теле, больному плохо, он понимает, что в организме произошло что-то серьезное.
  • Повышение температуры (обычно не выше 38°С), которое указывает на то, что в миокарде появились зоны омертвения (некроза) свидетельствуют о более позднем периоде ИМ.
  • Человека одолевает страх смерти, тревога, что весьма напоминает приступ панической атаки, однако это не ее случай. Здесь расстройство обусловлено объективными причинами, больному не кажется, что у него сердечный приступ, ему действительно очень больно, и организм подает сигнал о случившейся беде.

Первые признаки и их варианты, в принципе, могут не отличаться от таковых при более глубоких поражениях, однако в иных случаях для мелкоочагового инфаркта больше свойственны атипичные проявления по сравнению с крупноочаговым ИМ.

Симптомы, заставляющие насторожиться

Как уже отмечалось, наряду с типичным проявлением инфаркта миокарда, сопровождаемого вышеперечисленными симптомами, иногда случается приступ, который за ИМ никто не принимает.

Это неудивительно, потому что слабость, утомляемость, легкое головокружение, слегка учащенное сердцебиение снижение давления и кратковременное повышение температуры скорее похожи на легкое недомогание и ничего общего со страшным диагнозом не имеют.

Еще больше ошибок возникает по причине бессимптомного течения инфаркта миокарда. Обычно этот вариант и имеют в виду пациенты, рассуждая о микроинфаркте, который они перенесли на ногах и случайно узнали об этом, получив расшифровку электрокардиограммы с зафиксированными там последствиями (рубцы в сердечной мышце).

Помимо этого, возможен атипичный вариант болезни, который нередко вводит в заблуждение и пациента, и его родственников, и медперсонал. Симптомы микроинфаркта в подобных случаях могут напоминать другую, иногда не родственную патологию:

  1. Астматическая форма, характерная больше пациентам преклонного возраста, которые и так уже имеют ИБС (ишемическая болезнь сердца), артериальную гипертензию, признаки сердечной недостаточности. В большинстве случаев этот вариант не дает болевого синдрома, но сопровождается одышкой, признаками сердечной астмы или отека легких. Конечно, в такой ситуации, где главный симптом микроинфаркта – удушье, трудно рассмотреть поражение сердечной мышцы.
  2. Абдоминальная или гастралгическая форма, как правило, имеет место при диафрагмальном инфаркте. Все начинается с интенсивных болей в эпигастрии, сопровождаемых выраженными диспептическими явлениями: тошнотой, рвотой, метеоризмом, которые и сбивают с толку, симулируя клинику «острого живота». Самое страшное то, что больного в таких случаях начинают усиленно лечить от заболеваний органов пищеварения: моют желудок, готовят к операции, а иногда и производят ее. Разумеется, ошибка в диагностике бедному пациенту может дорого обойтись.
  3. Аритмический вариант характеризуется умеренным болевым синдромом, иногда боли отсутствуют вообще. Объективные данные отражают признаки явного нарушения ритма. Заподозрить можно любую из аритмий, что нередко и случается при диагностике.
  4. Церебральная (апоплектиформная), цереброваскулярная форма своими проявлениями весьма напоминает симптомы динамического (преходящего) нарушения мозгового кровообращения или транзиторно-ишемическую атаку. Первыми признаками неблагополучия проявляются головной болью, головокружением, двигательными и чувствительными нарушениями, а также мнестическими расстройствами.

К атипичным формам ИМ относятся варианты заболевания, которые протекают с возникновением болевых ощущений в необычных местах (спина, руки, правая половина тела и т. д.), однако они тоже могут быть симптомами микроинфаркта.

Почему возникает микроинфаркт?

Причины микроинфаркта полностью совпадают с таковыми при крупноочаговом поражении.

Главным виновником ИМ врачи всегда называют атеросклеротическое поражение венечных артериальных сосудов и последующий тромбоз коронарных артерий, которые обеспечивают кровью данный участок.

Тромб, сформированный  внутри коронарной артерии, считают основным предшественником последующего инфаркта миокарда. Сам он образуется из-за атеросклеротической бляшки, возникшей на измененной интиме, или является результатом кровоизлияния в саму бляшку.

возникновение микроинфаркта/инфаркта

Помимо этого, в числе причин микроинфаркта отмечают:

  • Местные изменения в сосудах;
  • Гиперхолестеринемия;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенную адгезию и агрегацию тромбоцитарного звена клеток крови;
  • Артериальную гипертензию;
  • Чрезмерные нагрузки различного рода (физические и психические), которые повышают потребность сердечной мышцы в кислороде;
  • Курение;
  • Спазм неизмененных (здоровых) коронарных артерий, вызванный испугом, волнением или  в силу других обстоятельств.

Взаимосвязь между этими причинами очевидна, за исключением резкого спазмирования здоровых сосудов, все остальные факторы взаимодействуют и усугубляют друг друга.

Следует отметить, что и к микроинфаркту и инфаркту с глубокими поражениями более склонны мужчины. У них подобные ситуации случаются чаще и раньше. Что касается женщин, то их длительное время защищают гормоны, поэтому «молодой» инфаркт для женского пола не характерен.

Где бы приступ не застал

Предугадать надвигающуюся беду сложно, а в большинстве случаев и вовсе невозможно. Но коль случилось такое в домашних условиях, то хорошо, если кто-то окажется рядом, кого малейшее подозрение на инфаркт сможет побудить к решительным и правильным действиям:

  1. Больного уложить, обеспечить доступ свежего воздуха;
  2. Дать разжевать таблетку аспирина и положить под язык спасаемого человека 1-2 таблетки нитроглицерина, предварительно измерив артериальное давление, поскольку исходная гипотония является противопоказанием для приема нитроглицерина. При отсутствии аппарата для измерения АД больше 1 таблетки не класть;
  3. Обеспечить немедленный вызов «скорой помощи», толково объяснив диспетчеру суть вызова (сердечный приступ), чтобы, по возможности, к больному прибыла специализированная кардиобригада.

Каждый человек для себя должен уяснить, как важно знать первые симптомы инфаркта миокарда, не растеряться, если подобное случилось с ним или в его присутствии, ведь иногда жизнь обрывается только потому, что вовремя не подоспела помощь.

Жизнь после микроинфаркта

Лечение микроинфаркта абсолютно не отличается от инфаркта с глубокими поражениями. Здесь дело лишь в том, проходил ли пациент стационарное лечение или перенес болезнь на ногах.

Вопросы тактики лечения решает врач и назначает лекарственные препараты в соответствии с состоянием больного.

Однако люди, перенесшие пусть и микроинфаркт, должны знать, что антикоагулянты и/или антиагреганты, типа кардиомагнила или аспирин кардио, они должны принимать всю жизнь для предупреждения нового инфаркта, у которого может и не быть приставки «микро».

Помимо этого, с учетом сопутствующих заболеваний, человеку могут назначаться другие лекарства:

  • Статины при нарушении липидного спектра и с целью борьбы с атеросклерозом;
  • Антиаритмические препараты;
  • Средства, снижающие артериальное давление, в том числе, и мочегонные;
  • Другие препараты в зависимости от последствий и сопутствующих заболеваний.

Чаще больные, имеющие инфаркт  миокарда в анамнезе, принимают большое количество различных лекарств и знают, что средства неотложной помощи должны всегда быть при них на случай непредвиденных обстоятельств в дороге, в кафе, в театре.

Последствия микроинфаркта в большинстве случаев зависят от имеющихся у человека заболеваний.

Однако ввиду того, что очаги поражения небольшие, ровно, как и рубец, сформированный в результате ИМ, то организм еще длительное время (иногда долгие годы) может компенсировать произошедшие события и качество жизни не снижать.

Наиболее частыми последствиями микроинфаркта является развитие аритмий и хроническая сердечная недостаточность, с которыми больному предстоит бороться, выполняя все предписанные врачом рекомендации.

: микроинфаркт и его симптомы в программе “О самом главном”

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/mikroinfarkt/

Что такое микроинфаркт сердца и какие последствия от него могут быть?

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин лечение

Что такое микроинфаркт, как он сейчас классифицируется в кардиологии, можно ли перенести его на ногах, как заподозрить, диагностировать и лечить такое заболевание – об этом мы расскажем в статье.

В обиходе нередко можно услышать, что человек перенес микроинфаркт, раньше этой терминологией пользовались и врачи. Сейчас на смену делению инфаркта на микро-, или мелкоочаговый, крупноочаговый и трансмуральный, пришла другая классификация, где такое название отсутствует.

Как развивается микроинфаркт

Миокард – сердечная мышца, которая сокращается и выбрасывает порции крови в аорту. Затем эта кровь разносится по артериям, питая весь организм кислородом и унося из тканей углекислоту. Сам миокард тоже имеет артерии, которые его снабжают кровью, — так называемые коронарные (от латинского слова cor – «сердце»).

Инфаркт – нарушение функционирования части сердечной мышцы, вызванное прекращением ее кровоснабжения. Самая частая причина этого – ишемическая болезнь сердца, в основе которой лежит образование холестериновых бляшек на стенках коронарных артерий.

Рано или поздно такая бляшка либо полностью перекрывает просвет артерии, либо повреждается, а на ее поверхности образуется тромб. В обоих случаях кровоток по артерии прекращается, и часть сердечной мышцы испытывает дефицит кислорода.

В таких условиях клетки сердца могут жить около 15 – 30 минут, а затем они погибают. Постепенно на их месте образуется рубец.

В зависимости от размеров очага поражения раньше и выделяли 3 формы заболевания:

  1. Микроинфаркт, или мелкоочаговый, когда гибла только маленькая часть сердечных клеток, и работа сердца практически не страдала;
  2. Крупноочаговый с сохранением на фоне рубцевания части сокращающихся миокардиоцитов (клеток сердца);
  3. Трансмуральный, после которого происходило практически сквозное замещение миокарда соединительной тканью (рубцом).

У микроинфаркта сейчас есть 2 официальных названия:

  1. Инфаркт миокарда без зубца Q.
  2. Не-Q-образующий инфаркт.

Зубец Q формируется на месте рубцовых изменений. Понятно, что при небольшом очаге поражения, как при микроинфаркте, последствия не столь значительны, и этот зубец на ЭКГ не появляется.

Таким образом, микроинфаркт – форма заболевания с наилучшим прогнозом для выздоровления. Во многих случаях работа сердца через некоторое время полностью восстанавливается.

Основные причины

Самая частая причина микроинфаркта – тромб в одной из мелких коронарных артерий. Он образуется на поверхности поврежденной атероматозной бляшки. Примерно у двух третей пациентов он самостоятельно растворяется в течение суток, часто сопровождаясь болью в груди. Однако в 30% случаев формируется небольшой очаг омертвевших тканей.

В более редких случаях микроинфаркт могут вызвать:

  • эмболия коронарной артерии – закупорка ее принесенным извне образованием, например, при митральном или аортальном стенозе, инфекционном эндокардите;
  • спазм коронарного сосуда под действием психоактивных веществ или, например, сильного стресса.

Симптомы и первые признаки

Признаки этого заболевания очень схожи с симптомами других острых коронарных состояний (нестабильная стенокардия, Q-образующий инфаркт миокарда), поэтому по клинической картине сразу дифференцировать эти заболевания нельзя.

В самом начале процесса их объединяют в понятие «острый коронарный синдром». В зависимости от того, как будут развиваться события дальше, произойдет ли некроз тканей, каков будет его размер, и будет установлен окончательный диагноз.

Разница у мужчин и женщин

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин и женщин схожи. Разница состоит в возрасте, в котором чаще возникает заболевание.

Для мужчин это 45 – 50 лет, у женщин микроинфаркт возникает чаще после 55 – 60 лет, так как ранее их сосуды находятся под «защитой» женских половых гормонов.

Симптомы, позволяющие заподозрить микроинфаркт одинаковы как для мужчин, так и для женщин:

  • боль, давление, стеснение или жжение за грудиной, не проходящие после приема 3 таблеток нитроглицерина, принятых с интервалом через 5 минут каждая;
  • боль, отдающая в плечо, ключицу, верхнюю часть живота, спину, шею, челюсть;
  • тошнота или рвота;
  • внезапная одышка, чувство нехватки воздуха;
  • внезапное сильное потоотделение и выраженная слабость;
  • головокружение или потеря сознания;
  • чувство беспокойства, страх за свою жизнь.

Боль или дискомфорт в груди, не проходящие после приема нитроглицерина, – наиболее распространенный признак микроинфаркта. Однако он наблюдается не у всех. Некоторые пациенты не ощущают особых неприятных признаков и не замечают перенесенного заболевания. Такое чаще наблюдается у женщин, пожилых людей и лиц с диабетом.

Например, женщина с диабетом в возрасте 65 лет может перенести несколько таких инфарктов «на ногах», которые в совокупности могут значительно ослаблять сократимость ее сердечной мышцы и вызовут сердечную недостаточность.

Первая помощь

Лечение в домашних условиях при микроинфаркте не проводится, так как это заболевание смертельно опасно. При подозрении на эту патологию необходимо вызвать «Скорую помощь», а тем временем сделать следующее:

  • придать больному положение полусидя;
  • дать ему таблетку нитроглицерина под язык и четверть таблетки аспирина разжевать, через 5 минут можно повторить прием нитроглицерина, и через следующие 5 минут принять еще одну таблетку;
  • расстегнуть тесный пояс, воротник, открыть форточку;
  • успокоить больного, сказать, что помощь уже близко, не оставлять его в одиночестве;
  • собрать немного вещей – белье, пижаму или халат, тапочки, носки, предметы личной гигиены, паспорт, медицинский полис и карточку СНИЛС;
  • организовать встречу «Скорой помощи», открыть дверь в подъезд, отвести собаку (если она есть) к соседям или хотя бы в другую комнату, если пациента нужно будет переносить – подумать о том, кто может помочь (в составе бригады может не быть санитаров), выяснить, свободен ли доступ к подъезду.

Как распознать микроинфаркт?

Распознавание микроинфаркта складывается из 4 основных составляющих:

  • Клиническая картина, симптомы и жалобы пациента.
  • Данные внешнего осмотра.
  • ЭКГ-картина.
  • Результаты анализов крови на тропонины – вещества, отражающие произошедший некроз и разрушение клеток миокарда.

Микроинфаркт на ЭКГ диагностировать довольно сложно. Обычно, но не обязательно, в первые часы приступа на кардиограмме отмечается подъем сегмента ST.

В дальнейшем этот сегмент возвращается на изолинию и образуется отрицательный зубец Т. Это происходит в течение первой недели заболевания.

Примерно через месяц зубец Т может из отрицательного вновь стать положительным, и тогда в дальнейшем никаких следов перенесенного микроинфаркта на ЭКГ не будет.

Подобное можно сказать и о других методах исследования. При микроинфаркте отсутствует глубокий некроз, и сердечная мышца сокращается практически нормально. Поэтому на ЭхоКГ зон гипо- или акинезии (то есть рубцов) не будет.

При срочной коронароангиографии, проведенной в стационаре, врачи могут обнаружить затромбированную артерию. Тактика лечения будет при этом зависеть от ее размера и времени, прошедшего с начала приступа. Также при микроинфаркте будет наблюдаться повышение в крови уровня тропонинов.

Что принимать для лечения

Срочные цели лечения – устранить боль, улучшить кровообращение и работу сердца. Долгосрочные цели лечения микроинфаркта: профилактика осложнений, управление факторами риска, снижение вероятности повторных сердечных приступов. Для достижения этих целей используется комбинация лекарств и хирургических процедур.

В зависимости от состояния пациента медикаменты для неотложной и/или длительной терапии могут включать:

  • тромболитики, растворяющие закупоривший артерию тромб;
  • анальгетики, в том числе наркотические, для снятия боли;
  • нитроглицерин, временно расширяющий коронарные артерии;
  • антитромбоцитарные препараты для профилактики образования тромбов в будущем;
  • бета-адреноблокаторы, замедляющие пульс, снижающие давление и нагрузку на сердце;
  • ИАПФ, улучшающие кровообращение;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина, контролирующие давление;
  • статины, снижающие количество холестерина в крови и стабилизирующие атеросклеротические бляшки.

При технической возможности может быть проведена ангиопластика, во время которой в пораженную коронарную артерию проводят тонкую трубочку – стент. Если пациент перенес множество микроинфарктов, и у него постоянно есть приступы стенокардии, ему может быть предложена операция коронарного шунтирования.

Последствия и профилактика

При своевременном лечении последствия микроинфаркта как для мужчин, так и для женщин обычно благоприятные. Тяжелые осложнения для этого заболевания не так характерны, как для более крупных некрозов сердечной мышцы.

Перенесенный микроинфаркт на ногах могут сопровождать такие последствия для женщин и мужчин как:

  • нарушения ритма сердца, блокады, экстрасистолия, редкий пульс или приступы учащенного сердцебиения;
  • приступы загрудинной боли при нагрузке;
  • при большом количестве таких микроинфарктов – постепенное нарастание одышки, снижение переносимости нагрузки.

Профилактика микроинфаркта состоит в устранении факторов риска этого заболевания:

  • не курить, избегать и пассивного курения;
  • есть больше фруктов, овощей, цельных злаков, умеренное количество нежирных молочных продуктов и постного мяса;
  • регулярно заниматься спортом или хотя бы поддерживать возможную для себя пусть небольшую, но постоянную физическую активность;
  • регулярно проверять уровень холестерина, избегать мяса и молочных продуктов с высоким содержанием жиров, принимать назначенные врачом статины;
  • контролировать артериальное давление и при необходимости ежедневно принимать препараты для его снижения;
  • поддерживать здоровый вес;
  • найти способ справляться со стрессами, пересмотреть режим, возможно, перейти в более спокойные условия работы;
  • отказаться от алкоголя.

программы «Здоровье», о симптомах и способах определения микроинфаркта:

Желаем Вам сохранить крепкое сердце на протяжении всей жизни, надеемся наши рекомендации принесут пользу.

Источник: https://PulsNorma.ru/serdtse-i-sosudy/mikroinfarkt.html

“Микроинфаркт у женщин: как распознать первые признаки и избежать осложнений”

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин лечение

Диагноз «микроинфаркт» звучит более обнадеживающе, нежели обычный инфаркт миокарда. Однако успокаиваться рано: перенесенный на ногах микроинфаркт, при котором пациентка не получает необходимого лечения, нередко осложняется обширным некрозом сердечной мышцы.

При этом невозможно предугадать наступление крупноочагового, глубокого поражения миокарда, а критическая ситуация в подавляющем большинстве случаев заканчивается смертельным исходом.

Чтобы избежать катастрофы, следует знать первые признаки микроинфаркта, симптомы после случившегося некроза миокарда и неотложные мероприятия при подозрении на тяжелое поражение сердца.

Микроинфаркт: что это такое?

Микроинфаркт — разновидность острой ишемии миокарда (инфаркта), характеризующееся формированием достаточно мелких некротических очагов в сердечной мышце. Он нередко случается в молодом возрасте, до 30 лет.

При этом женщины зачастую узнают о заболевании намного позже: на профилактическом осмотре ЭКГ констатирует наличие рубцов в сердечной мышце.

Микроприступ редко приводит к смертельному исходу, однако его осложнения столь же опасны, как и при крупноочаговом некрозе миокарда, и со временем сказываются на качестве жизни больного.

Истинная причина микроинфаркта — нарушение кровоснабжения в небольшом участке сердечной мышцы. Развивающаяся, порой довольно стремительно, ишемия миокарда, возникает в следующих ситуациях:

  • Психоэмоциональная неустойчивость — постоянные стрессы, нервные срывы, приступы тревоги и панические атаки (нередки при неврастении и вегетососудистой дистонии), бурная эмоциональная реакция на события в жизни;
  • Курение — даже эстрогеновая «защита» сердца не может компенсировать негативное влияние никотина на женский организм;
  • Нерациональное питание — употребление транс-жиров (неотъемлемый компонент выпечки и сладостей) и, как следствие, ожирение, злоупотребление алкоголем и энергетическими напитками, скудный рацион, приводящий в первую очередь к дефициту магния (необходимый для нормальной работы сердца микроэлемент);
  • Сердечно-сосудистые патологии — особенно опасны гипертония, стенокардия, аритмия и атеросклероз коронарных сосудов, в том числе наследственные заболевания (перенесенный инфаркт или гипертония у матери);
  • Нарушения состава крови — высокий холестерин, повышение свертываемости крови и высокий сахар в крови (сахарный диабет);
  • Физическое перенапряжение и, равноценно, низкая двигательная активность.

В развитии микроинфаркта у женщин наибольшее значение имеет не возраст, а наличие атеросклероза, вредные привычки и эмоциональная неуравновешенность.

Микроинфаркт редко протекает бурно, как крупноочаговый инфаркт миокарда. Мелкоочаговый некроз сердечной мышцы может трактоваться как продолжительный приступ стенокардии или обычная простуда.

Нередко, особенно у пожилых пациенток и больных сахарным диабетом, микроинфаркт протекает бессимптомно. Поэтому микроочаговый некроз в большинстве случаев диагностируется значительно позже.

Заподозрить развитие некротического процесса в сердечной мышце помогут следующие симптомы микроинфаркта у женщин:

  • Острая, давящая или жгучая боль в левой стороне груди

Болевые ощущения и учащенное сердцебиение продолжаются дольше, чем приступ стенокардии. Микронекроз сердечной мышцы происходит в среднем в период 40-60 мин. После этого боль несколько утихает.

Также возможен следующий вариант — женщина фиксирует онемение и холодность пальцев левой руки, тянущую боль в руке, плече, нижней челюсти, под лопаткой или в верхней части живота слева (при низко расположенном некрозе).

Трудности с дыханием и чувство нехватки воздуха (астматическая форма) возникает даже при минимальной физической нагрузке или после стресса. При этом возникает чувство тревоги, синеет носогубный треугольник, а тело покрывается холодным потом. Женщины, страдающие бронхиальной астмой или астматическим бронхитом, нередко пропускают наступление микроинфаркта.

Болевой приступ сопровождается слабостью в теле, головной болью и головокружением. Нередко случается кратковременная потеря сознания (церебральная форма микроинфаркта), особенно при исходном низком давлении. У больных гипертонией может подняться давление, вплоть до развития гипертонического криза, появиться тошнота. Возможно повышение температуры до 37,2-37,5ºС (редко до 38ºС).

Важно! Микроинфаркт может развиться внезапно или на фоне уже существующих симптомов ишемии сердца.

Вышеперечисленные симптомы демонстрируют, что микроинфаркт у женщины может скрываться за многими «масками». Как же отличить микроинфаркт от других заболеваний?

  • Повышение температуры часто рассматривается как начало ОРЗ или гриппа. Однако микроинфаркту свойственно чувство необоснованной тревоги и паническое состояние, а катаральные явления (покраснение горла, заложенность носа и насморк, кашель) отсутствуют. При этом простуда редко провоцирует столь значительные боли в груди.
  • Стенокардический приступ продолжается всего 10-15 мин. Боли при микроинфаркте длятся до 1 часа. При этом прием Нитроглицерина либо вообще не приносит облегчения, либо незначительно снижает интенсивность болевых ощущений.
  • Симулирующий обострение гастрита или язвы желудка, приступ острого микроинфаркта не купируется принятием кислотоснижающих препаратов (Маалокс, Ренни, Омепразол). Однако самостоятельное утихание болей спустя 60 мин. может быть воспринято как эффект от принятого препарата. Дифференцировать совершенно различные заболевания с первых минут появления болей затруднительно.
  • Выписанные врачом при бронхиальной астме препараты (особенно применяемые в виде спреев или в/в инъекций), действуют в первые минуты приступа одышки. Однако при микроинфаркте они не приносят облегчения.

Продолжающиеся более 1 часа сильные боли в области сердца точно указывают на дальнейшее распространение некроза и развитие крупноочагового инфаркта миокарда. Распространение некроза в миокарде происходит в 30% случаев.

Так как выраженные симптомы микроинфаркта проходят относительно быстро, женщины нередко успокаиваются и откладывают вызов скорой помощи или визит к врачу. Однако приступ редко проходит бесследно.

Признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах:

  • Снижение давления в первые дни после острого состояния (даже у пациенток с гипертонией);
  • Постоянное ощущение холода в руках и ногах — указывает на недостаточность работы сердца и нарушение периферического кровоснабжения;
  • Постоянная головная боль или усиление привычных болевых ощущений в голове, а также посинение губ — свидетельствуют о нарушенной работе сердца и недостаточной поставке кислорода к мозгу;
  • Проливной пот по ночам и отеки стоп и кистей рук с утра;
  • Одышка и приступы сердцебиения (аритмия) при минимальной физической нагрузке;
  • Непреодолимая усталость в связи с мышечной слабостью, боли в суставах.

Важно! При обнаружении двух и более вышеуказанных симптомов следует обратиться к кардиологу и пройти ЭКГ.

Как и обычный инфаркт, микроинфаркт требует незамедлительных лечебных мероприятий. При подозрении на некроз сердечной мышцы необходимо:

  • Уложить больную, приподнять голову при высоком давлении, расстегнуть верхние пуговицы на одежде;
  • Вызвать бригаду неотложной помощи, сообщив о сердечном приступе;
  • Женщине дать нитроглицерин (допустим прием 3 таб. с интервалом в 5 мин, при низком давлении только 1 таб.), лучше в виде спрея;
  • Обязательно дать разжевать 1/2 или целую таб. Аспирина.

Важно! Вызов скорой помощи обязателен при боли в сердце, продолжающейся более 20 мин.

Микроинфаркт практически никогда не заканчивается катастрофически, однако это вовсе не значит, что больной не обязательно проводить лечение. Нередко последствия внезапны и намного серьезнее, чем осложнения крупноочагового некроза миокарда. Микроифаркт опасен развитием следующих заболеваний:

  • Внезапный рецидив некротического процесса в сердце (в первые 1-2 нед.) С обширным поражением миокарда и, как следствие, смертельный исход;
  • Повторный крупноочаговый или трансмуральный (глубокий) инфаркт — развивается спустя 28 дней после микроинфаркта;
  • Формирование тромбов — риск тромбообразования снижается приемом аспирина в первые часы;
  • Аритмии — от легкой тахикардии до мерцательной аритмии;
  • Сердечная астма — хроническая сердечная недостаточность заметно сказывается на качестве жизни.

Чтобы максимально снизить риск тяжелых осложнений, необходимо не пропустить первые симптомы развивающегося микроинфаркта и во время вызвать скорую помощь.

Своевременная госпитализация и полноценное лечение — лекарственная терапия, ограничение двигательной активности и специальный режим питания — позволят максимально снизить вероятность повторного инфаркта и выраженность симптомов хронической сердечной недостаточности.

Долгосрочный прогноз более благоприятный, если женщина в дальнейшем будет контролировать свой вес, откажется от вредных привычек и скорректирует свой жизненный ритм — полноценный сон, адекватная физическая нагрузка, соблюдение принципов здорового питания. Неотъемлемой частью жизни после микроинфаркта должны стать регулярные посещения кардиолога и прохождение обследования.

инфаркт сердце сосуды

Источник: https://zdorova-krasiva.com/mikroinfarkt-u-zhenshhin-kak-raspoznat-pervye-priznaki-i-izbezhat-oslozhnenij/

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин лечение

Одним из распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является микроинфаркт.

Всем: и мужчинам, и женщинам, – необходимо знать, что такое микроинфаркт, ведь это не такая безобидная болезнь, как судят о ней по названию.

При первых признаках ее необходимо лечить, ведь это предшественник опасной патологии – инфаркта миокарда. Из-за недостаточного кровообращения наблюдается омертвления некоторых участков сердечной мышцы, некроз.

Причины возникновения болезни

Поводом для появления микроинфаркта является атеросклероз артериальных сосудов с возникновением в дальнейшем тромбов в коронарных сосудах, возникающих из атеросклеротических бляшек.

Причинами микроинфаркта могут быть:

  • изменения, происходящие в сосудах;
  • повышение уровня холестерина;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • слишком большие физические и психические нагрузки;
  • пристрастие к курению;
  • спазм сосудов из-за стрессов, сильного страха или волнения.

Симптомы микроинфаркта

Резкие режущие или давящие нестерпимые боли в области груди, отдающие в лопатку, руку, шею, в живот и даже в нижнюю челюсть, – такими могут быть симптомы микроинфаркта, очень схожими с крупноочаговым инфарктом.

Так как микроинфаркт может развиваться на фоне стенокардии, то часто больные не могут сопоставить боль в грудной области с микроинфарктом, думая, что это боль от предыдущей болезни. Иногда микроинфаркт начинается бессимптомно или имеет нетипичный характер.

Тогда больному и близким бывает трудно определить микроинфаркт и обратиться за помощью в лечебное учреждение. Обнаруживают наличие болезни через некоторое время на ЭКГ, и больной узнает, что перенес микроинфаркт на ногах.

Если таблетка нитроглицерина, положенная под язык, не оказала нужного действия и боль продолжается, то это тоже, скорее всего, симптом микроинфаркта, а может быть, даже инфаркта.

Следующие моменты, на которые обязательно следует обратить внимание – холодный пот, интенсивно выступающий на теле, слабость, понимание того, что в организме происходит что-то опасное, появляется тревога, страх смерти. Нарушение системы периферического кровообращения часто сопровождается холодными пальцами рук и ног, что тоже может быть предвестником инфаркта.

На поздних этапах, свидетельствующих об омертвении небольших участков на миокарде, может повышаться температура. Эти симптомы похожи с симптомами крупноочагового инфаркта, но чаще всего для микроинфаркта характерно бессимптомное протекание болезни, о котором пациенты и не догадываются.

Не стоит забывать и о нетипичных симптомах микроинфаркта, напоминающих другие болезни:

Источник:

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у женщин

Ранние признаки возможного микроинфаркта:

  • ночные апноэ и другие нарушения дыхания во время сна (например, храп), которые нарушают нормальное снабжение сердца кислородом и обусловливают хроническую ишемию миокарда;
  • кровоточивость десен – при наличии сердечных патологий нарушается периферическое кровообращение, что и вызывает чрезмерную чувствительность десен;
  • появление отеков на конечностях – при наличии нарушений сердечной деятельности в организме более интенсивно накапливается жидкость, что и приводит к отечности рук и ног;
  • аритмии;
  • боль в левом плече, чувство сжатия в груди, что указывает на стенокардию, которая дает дополнительную нагрузку на сердце;
  • первые признаки, указывающие на возможность развития микроинфаркта, включают также затрудненное дыхание и появление одышки, что обусловлено недостаточно мощной работой сердца;
  • частые головные боли, которые сопровождаются ростом артериального давления;
  • частое мочеиспускание, особенно в ночное время, что указывает на развитие сердечной недостаточности.

При обнаружении подобных жалоб следует немедленно проконсультироваться с врачом, который поможет предупредить развитие микроинфаркта.

Клиническое протекание микроинфаркта среди женщин

При классическом течении данной патологии характерны следующие симптомы:

  • Боль в груди, которая имеет сжимающий или жгучий характер, иррадиирует в лопатку, руку, шею и нижнюю челюсть. При атипичном течении боль малоинтенсивная или вообще отсутствует. На начало некроза миокарда указывает то, что прием Нитроглицерина оказывается неэффективным.
  • Неудовлетворительное общее самочувствие, резкая слабость, чрезмерная потливость.
  • Повышение температуры (как правило, не более 38°С), что указывает на появление зон некроза в волокнах сердечной мышцы.
  • Страх смерти, чрезмерная тревога, которая напоминает приступы панической атаки.

Стоит отметить, что среди женщин распространены атипичные варианты микроинфаркта.

Их может беспокоить общая слабость, усталость, легкое головокружение, умеренная тахикардия и кратковременное повышение температуры.

Такие симптомы микроинфаркта в основном расцениваются как признаки простуды, поэтому больные не обращаются за медицинской помощью, что в дальнейшем дает ряд тяжелых осложнений и затрудняет лечение.

Атипичные формы микроинфаркта

Иногда регистрируется бессимптомное течение болезни. О том, что женщина перенесла мелкоочаговый инфаркт на ногах, узнают случайно при расшифровке электрокардиограммы. Наиболее частые атипичные формы микроинфаркта:

  • Астматическая форма – в большинстве случаев регистрируется среди лиц пожилого возраста, у которых уже диагностирована ишемическая болезнь, гипертония или сердечная недостаточность. Данная форма болезни в основном проявляется одышкой, а также развитием сердечной астмы и отека легких. Болевой синдром для данного варианта микроинфаркта не характерен.
  • Абдоминальная форма – начинается с интенсивных болевых ощущений в эпигастральной области. Также наблюдается диспепсический синдром, который проявляется тошнотой и рвотой или другими признаками, которые имитируют клинику «острого живота» и ведут к диагностическим ошибкам.
  • Ариитмичный вариант протекания микроинфаркта, при котором появляются умеренные болевые ощущения в груди, нарушается нормальный ритм сердца, а также наблюдается артериальная гипотония.
  • Цереброваскулярная форма, которая по клиническому течению напоминает транзиторно-ишемическую атаку. Больные отмечают головокружение, онемение лица, нарушение зрения, двигательные или чувствительные расстройства. Возможна тошнота, рвота, больные дезориентированы, речь их невнятна.

Диагностика

Как подтвердить, что у пациентки возник микроинфаркт? Поскольку данная патология среди женщин характеризуется особым протеканием, может иметь общие клинические черты с другими патологиями и имитировать поражения других органов, важно провести ряд диагностических манипуляций, которые помогут в правильной постановке диагноза. Как правило, проводят следующие обследования:

  • электрокардиографию – изменения на кардиограмме указывают на ишемию миокарда, однако зубец Q не разрастается (это бывает при обширном инфаркте);
  • анализы крови – при лабораторном исследовании обнаруживают увеличенный уровень миоглобина (это белковое соединение, которое транспортирует кислород внутрь клеток), высокую активность креатинфософкиназы, лактатдегидрогеназы и тропонина; кроме этого, обнаруживают высокое СОЭ, лейкоцитоз;
  • УЗИ сердца – с помощью данного обследования определяют сократительную способность миокарда и обнаруживают зону, где сокращение волокон сердца ослаблено (область инфаркта).

Стоит отметить, что в случаях первичного развития мелкоочагового инфаркта прогноз относительно благоприятный, поскольку тогда микроинфаркт редко осложняется недостаточностью кровообращения.

Но без своевременного оказания медицинской помощи возникают сложные аритмии (например, фибрилляция желудочков), что является опасным для жизни.

Кроме этого, после микроинфаркта значительно возрастает риск развития обширного трансмурального некроза миокарда, поэтому при первом появлении жалоб, по которым можно заподозрить поражение сердца с отмиранием его волокон, следует немедленно обратиться к врачу.

Источник:

Первые признаки микроинфаркта у женщин: описание и особенности лечения

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной большого количества смертей. Недуг может возникнуть в любое время и в любом месте.

Если мужчины более выносливы и могу подождать помощи дольше, то слабой половине человечества она необходима немедленно. Вот поэтому следует знать первые признаки микроинфаркта у женщин.

Только в этом случае можно обратиться вовремя к специалисту и избежать летального исхода.

Кратко о болезни

Микроинфаркт характеризуется отмиранием небольшой части миокарда, после чего происходит замещение мышечной ткани соединительной. Вторая не способна сокращаться, что негативно сказывается на самочувствии человека.

Причина появления заболевания – образование тромба, который забивает сосуды и не дает правильно функционировать кровообращению. Это, в свою очередь, приводит к некрозу сердечной мышцы.

Очень долго считали, что микроинфаркт является болезнью только мужчин, но уже сейчас можно говорить о том, что женщины тоже страдают от этого недуга. Болезнь с каждым годом становится все моложе. В настоящее время она часто диагностируется у людей до тридцати лет.

Небольшая зона повреждения миокарда к летальному исходу приводит редко, но является толчком для развития обширного инфаркта. В этом случае понадобится помощь хирурга. Для того чтобы не случилось худшее, необходимо знать признаки микроинфаркта у женщин.

Причины, вызывающие заболевание

Основной группой риска являются женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста.

Существует большое количество факторов, которые могут вызвать заболевание. Они делятся на внешние и внутренние. К внешним причинам можно отнести влияние неблагоприятных факторов.

  • Бесконечные стрессовые состояния вызывают спазм здоровых сосудов. В этом случае организм начинает требовать большее количество кислорода, но получить его не может.
  • Депрессии и раздражительность.
  • Тревожность и мнительность.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Неправильное питание и наследственность.
  • Вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

Источник: https://krovinushka.ru/zabolevaniya-krovi/mikroinfarkt-simptomy-pervye-priznaki-u-zhenshhin.html

Первые признаки микроинфаркта у женщин: описание и особенности лечения

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин лечение

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной большого количества смертей. Недуг может возникнуть в любое время и в любом месте.

Если мужчины более выносливы и могу подождать помощи дольше, то слабой половине человечества она необходима немедленно. Вот поэтому следует знать первые признаки микроинфаркта у женщин.

Только в этом случае можно обратиться вовремя к специалисту и избежать летального исхода.

Симптомы болезни

Вы хотите вовремя оказать помощь, если у близкого человека случился инфаркт? Симптомы, первые признаки у женщин этого недуга в данном случае необходимо знать. Об этом сейчас и поговорим.

  • Острая боль в левой области грудины.
  • Одышка и головокружение.
  • Синюшность в области губ и потеря сознания.
  • Головокружение и слабость.
  • Паника и страх смерти.
  • Кровоточивость десен и апноэ.
  • “Нитроглицерин” уже не помогает снять сердечные боли.

Проблема обнаружения микроинфаркта заключается в том, что недуг может обозначить себя не сразу. Порой признаки напоминают обычную простуду, сопровождаются: недомоганием, слабостью, болезненным ощущением в груди и повышенной температурой. Длительность самого микроинфаркта – не более шестидесяти минут.

Появление вышеперечисленных симптомов может вызвать и дополнительные признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, и к ним следует отнести: сильное потоотделение, боли головные и в суставах, отеки и озноб.

Атипичные формы болезни

Иногда недуг проходит без всяких симптомов, и женщина, ничего не подозревая, переносит его на ногах. Только расшифровав электрокардиограмму, можно увидеть изменение миокарда. Чаще всего встречается:

  • Астматический вид. Он поражает людей пожилого возраста, которые уже пережили: ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сердечную недостаточность. Сопровождается следующими симптомами: одышка, отек легких, сердечная астма. Болевого синдрома нет.
  • Абдоминальный вид. Признаки микроинфаркта у женщин в этом случае такие: болевые ощущения, тошнота, рвота.
  • Аритмичный вид. Небольшие и умеренные боли в груди, нарушается сердечный ритм, возникает артериальная гипотония.
  • Цереброваскулярный вид. В этом случае появляется головокружение и дезориентация, ухудшается зрение, лицо немеет, изменяется речь, появляется тошнота и рвота.

Как видите, очень трудно распознать по этим симптомам микроинфаркт, он маскируется под другие заболевания.

Лечение

Избавление от недуга происходит в стационаре и только под наблюдением врача. Обычно женщину помещают сразу в реанимацию. Ей необходима вентиляция легких и сердечная дефибрилляция и кардиостимуляция. Если состояние пациента тяжелое, сразу же буден назначена операция.

Диагностировать микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, лечение описать должен только специалист. Комплексное избавление от болезни включает в себя:

  • Строгий постельный режим. Только в этом случае будет снижена нагрузка на сердечную мышцу.
  • Полное спокойствие.
  • Использование анальгетиков для снижения болевых ощущений.
  • Для расширения сосудов вводятся коронаролитики.
  • Медикаментозная терапия. Все препараты вводятся только внутривенно. Данная процедура помогает нормализировать кровоток и избежать образования тромбов.

После улучшения состояния пациента его переводят из реанимации в обычную палату.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего людям молодого возраста.

Заключение

Относитесь более внимательно к своему здоровью. Вовремя оказанная помощь – это залог выздоровления. При первичном развитии мелкоочагового инфаркта исход может быть благоприятным. Слушайте свой организм и проходите медицинский осмотр ежегодно.

Источник: https://FB.ru/article/309404/pervyie-priznaki-mikroinfarkta-u-jenschin-opisanie-i-osobennosti-lecheniya

Терапевт Федосеев