Лазерное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Преимущества лечения грыжи позвоночника лазером

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

При значительном выпячивании диска в спинномозговой канал пациенту может быть предложено удаление грыжи хирургическим способом или с помощью малоинвазивных современных методик. К одним из методов малотравматичного вмешательства относят лечение межпозвоночной грыжи лазером, проводить такую терапию можно на любом отделе позвоночного столба.

Лечение грыжи позвоночника лазером приносит свои положительные результаты только на ранних стадиях выпячивания диска, то есть в том случае, если впервые заболевший человек вовремя обратился за профессиональной медицинской помощью.

На измененные ткани диска воздействует высокоинтенсивный пучок света, который приводит к выпариванию патологических клеток.

За счет этого диск уменьшается в объеме и прекращает свое патологическое давление на спинной мозг и корешки нервов.

Эффект после сеанса ощущается практически сразу, пациенты и врачи отмечают несколько преимуществ лазерной методики лечения грыж по сравнению с хирургическим вмешательством:

  • Отсутствие кровотечения и риска инфицирования.
  • Сохранение целостности позвонков, мышц и нервных волокон.
  • Малая продолжительность операции. Нуклеопластика занимает по времени до полутора часов, при этом само лазерное воздействие продолжается около 20 минут.
  • Минимальный реабилитационный период.
  • Использование местной анестезии, что позволяет лечить грыжу у пациентов с противопоказаниями к общему наркозу.
  • Высокая эффективность использования лазера на ранних стадиях.
  • Отсутствие риска послеоперационных осложнений.
  • Безболезненность.
  • После операции постельный режим не назначается. Пациент может самостоятельно садиться уже через несколько часов.
  • После заживления прокола кожи нет заметных рубцов и шрамов.
  • Трудоспособность восстанавливается через несколько дней.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером проводится за несколько минут, пациент находится в сознании и может следить за совершаемыми врачом манипуляциями на мониторе, отвечать на вопросы и объяснять свои ощущения. После процедуры практически всегда можно сразу идти домой, но обычно врачи оставляют больного на день в стационаре под наблюдение.

Лазер не оказывает негативного воздействия на окружающие ткани и внутренние органы, поэтому сеанс переносится без последствий для здоровья. В зависимости от данных полученных при обследовании врач может назначить лазерную вапоризацию межпозвоночной грыжи или реконструкцию тканей диска.

Выбирают методику исходя из степени разрушения диска и в зависимости от его негативного влияния на нервные отростки и спинной мозг.

Лазерная вапоризация

Вапоризация – это выпаривание клеток диска лазерным лучом в специально подобранном разрушающем режиме. Пучок света при этой методики направляют на пульпозное ядро, под воздействие света жидкость испаряется, диск уменьшается в размерах и возвращается в свое физиологическое местоположение.

Лазерное удаление грыжи позвоночника способом вапоризации приводит к снятию отека, давления на нервные корешки, в результате чего снимается боль и увеличивается подвижность позвоночника. Решение о лазерном лечении измененного диска проводят после следующих мероприятий.

  • Осмотра нейрохирурга, который должен назначить проведение следующих анализов и диагностики:
  1. Компьютерную томографию всех отделов позвоночника.
  2. Рентгенографию.
  3. Развернутый анализ крови и мочи.
  4. ЭКГ сердца.
  5. Другие диагностические процедуры в зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
  • Консультация терапевта на предмет выяснения противопоказаний.
  • Осмотр анестезиолога и подбор оптимального средства для местной анестезии.
  • За 10 часов до лазеролечения запрещается прием пищи и жидкостей.

После проведения всех диагностических процедур и подготовки пациента приступают непосредственно к самой лазерной нуклеопластики. Лечение лазером проходит в условиях стационара, так как пациент должен некоторое время находиться под наблюдением медперсонала. Техника проведения вапоризации состоит из следующих этапов.

  • Пациента обезболивают выбранным препаратом.
  • Через небольшой разрез на коже вводят специальную иглу, через нее проводят гибкий световод. Через введенный световод подается отрегулированный поток светового излучения. Под воздействием высокой температуры происходит испарение жидкости в пульпозном ядре, получившийся пар выходит наружу через иглу.
  • Весь ход операции врач контролируется с помощью цифрового рентген аппарата с минимальным излучением, данные с которого выводятся на монитор.
  • Лазерный луч подается дозировано, не задевает окружающие ткани и позвонки, поэтому нет ожога и повреждений.
  • Испарение жидкости приводит к уменьшению диска, в результате чего большая часть пациентов заметное облегчение чувствует уже после прекращения действия анестезии.

Болезненность полностью прекращается примерно на пятый день после лазерной операции. В последующие несколько месяцев происходит возвращение диска в свою анатомическую структуру, поэтому полный эффект от лазеролечения регистрируется спустя полгода после нуклеопластики.

Лазерное лечение грыжи позвоночника, а точнее вапоризация, проводится пациентам до 50 лет, после этого рубежа происходят уже дегенеративные изменения в структуре диска и выпаривание жидкости заметного облегчения не приносит. Нейрохирурги берутся за вапоризацию при выпячивании в позвоночный канал не более чем на 6 мм. Лазерное нуклеопластика не проводится в следующих случаях:

  1. Возврат пациента превышает 50 лет.
  2. Имеются данные об окостенении пульпозного ядра.
  3. Грыжа секвестрирована, то есть при проведении томографии обнаружен отдельный фрагмент диска в позвоночном канале.
  4. Нарушение целостности в структуре фиброзного кольца. При такой патологии ядро диска выходит в спинной канал, и нет возможности обеспечить точное воздействие лазера.
  5. Регистрации синдрома «конского хвоста» — появление расстройства функции тазовых органов, парезы и параличи. При таком состоянии требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Лазеролечение обладает не только лечебным, но и профилактическим действием. Под воздействием лазерного излучения происходит склерозирование диска, это приводит к его неподвижности и к невозможности смещаться из места расположения.

Лазерная реконструкция

Подобная методика получила название лазерная реконструкция, техника процедуры такая же, как и при нуклеопластики, отличия составляют выбранные режимы пучка света.

Потому что лечение лазером позвоночных грыж проводится не только в разрушающем, но и восстанавливающем режиме.

При реконструкции ткани диска нагреваются до 70 градусов, что способствует запуску процесса регенерации и приводит к росту хрящевой ткани.

Реконструкция с помощью лазера проводится в течение двух – трех дней, данная методика имеет такие же преимущества как вапоризация.

Процесс восстановления тканей диска после воздействия лазера продолжается несколько месяцев, за это время разросшаяся хрящевая ткань заполняет мельчайшие трещинки в фиброзном кольце.

Лазерная реконструкция особенно показана после травм для предотвращения развития грыж.

Лечение межпозвонковой грыжи лазером считается достаточно эффективной процедурой, но это не значит, что пациент сразу после выписки должен вести обычную жизни. После лазеролечения происходит дальнейшая регенерация тканей, поэтому в восстановительный период необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • В течение первых месяцев после осуществления вапоризации при выполнении физической работы и упражнений показано использование корсета. Его применение предотвратит смещение восстановленного диска, не даст совершить не безопасные резкие повороты и движения. Корсет определенной модели должен посоветовать врач, выпускаются ортопедические бандажи для поясничного, грудного отдела и воротники для шеи.
  • После лазеролечения врач назначает прием противовоспалительных препаратов на несколько дней.
  • Физиотерапия и массаж в области воздействия лазером не проводятся до разрешения лечащего доктора.
  • Необходимо после заживления разреза выполнять физические упражнения. Комплекс занятий подбирается врачом – реабитологом. Необходимо помнить, что резкие движения, скручивания позвоночника и появление болей являются противопоказанием к выполнению упражнений.
  • Необходимо изменить образ жизни – исключить гиподинамию, курение. Лишний вес создает нагрузку на позвонки, поэтому снижение массы тела также является важным этапом реабилитации.

Лазерное удаление грыжи, как и любой другой метод лечения, имеет свои недостатки, к основным из них относят:

  • Эффективность только в 75% случаев.
  • Не полное удаление грыжи, а только уменьшение размера выпячивания.
  • Во многих случаях требуется повторное проведение лазерной коррекции через несколько месяцев.
  • Высокая стоимость по сравнению с хирургической операцией.

Эффективность лазеролечения возрастает в несколько раз, если пациент обратится в клинику при минимальных размерах протрузии и не прибегал к самостоятельному использованию лекарств. Необходимо помнить и о том, что минимальное количество рецидивов наблюдается у пациентов, которые выполняли все рекомендации врача на протяжении восстановительного периода.

Лазерное лечение при больших грыжах позвоночника может применяться совместно с хирургическим вмешательством. Хирурги проводят дискэктомию, а лазерный луч запускает процессы регенерации в хрящевой ткани позвонков.

Лечение позвоночной грыжи лазером может быть произведено и без разреза кожи и без непосредственного воздействия на сам диск. При такой методике лазер воздействует непосредственно на кожный покров, мышцы и окружающие грыжу ткани. В результате такого лазеролечения добиваются следующих положительных изменений в самочувствии больного:

  • Снятие болей.
  • Уменьшение отека и воспаление.
  • Улучшение микроциркуляции и основных обменных процессов.
  • Усиление местного иммунитета.
  • Восстановление проводимости в нервных волокнах.

Лазерная терапия назначается курсами от 5 до 15 сеансов. Необходимо учитывать, что у некоторых пациентов на 2- 3 день сеансов воздействия лазером может наступить обострение симптомов, пугаться этого не стоит – такой процесс говорит о запуске защитных механизмов. Среди особенностей лечения грыж лазером выделяют несколько основных:

  • Кратковременность сеансов – от 2-х и до 25 минут.
  • Пролонгированное действие, то есть лечебный эффект отмечается на протяжении нескольких месяцев после окончания курса.
  • Отсутствие привыкания.
  • Укрепление иммунной системы.
  • Небольшое число противопоказаний.

Межпозвоночная грыжа может протекать с разными симптомами и изменениями диска. Полную картину происходящих изменений можно выяснить только после соответствующего обследования. Необходимо помнить, что правильную схему лечения сможет предложить квалифицированный специалист, не лишним будет получить консультацию и у нескольких узкопрофильных докторов.

Источник: https://tabletochka.su/spinal/preimushhestva-lecheniya-gryzhi-pozvonochnika-lazerom.html

Лечение грыжи позвоночника лазером – особенности удаления

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Применение лазера при лечении грыжевого образования межпозвонкового диска считается малоинвазивной процедурой, характеризующейся минимальной продолжительностью. Несмотря на сравнительную молодость методики, на сегодняшний день лазерная вапоризация с большим успехом применяется в отечественной медицине.

Для достижения максимального эффекта невропатологи рекомендуют прибегать к лазеру в комплексе с консервативным лечением и физиотерапией при наличии относительных показаний у пациента.

Особенности лечения межпозвонковой грыжи лазером

В основе вапоризации лежит воздействие лазерного пучка в низкоинтенсивном (безопасном) диапазоне. Поток света достаточно глубоко проходит в структуру тканей, активизируя обменные процессы в позвоночном столбе. Терапия лазером тормозит процесс дегенерации структур позвоночника, а также обладает анальгезирующим, противоотечным и противовоспалительным действиями.

Лазеротерапия доказала свою эффективность при лечении целого ряда патологических состояний. Методика пункционной лазерной вапоризации для коррекции позвонковой грыжи в настоящий момент является самой надежной и продуктивной.

Процедура не предусматривает прямого оперативного вмешательства, однако, относится к хирургическому лечению.

Вапоризация лазером обладает следующими преимуществами:

  1. Во время манипуляции не затрагиваются близлежащие ткани, что гарантирует их целостность;
  2. Абсолютная безопасность для пациента;
  3. Минимальная продолжительность вмешательства;
  4. Непродолжительность и легкое течение послеоперационного периода;
  5. Отсутствие после манипуляции шрамов и рубцов;
  6. Высокий уровень эффективности.

Области и разновидности воздействия

Ключевыми областями воздействия при возможности их использования по отдельности или комбинаторно являются:

  • Сегмент позвоночного столба;
  • Патологический очаг;
  • Точки акупунктуры;
  • Нервно-сосудистые корешки.

Лечение с различными целями подразумевает и неоднородность интенсивности излучения, а также фиксированное положение излучателя, частоту и число процедур (от 5 до 15). Примечательно, что терапия лазером наиболее продуктивна при лечении грыжевыхвыпячиваний шейного отдела позвоночника.

Воздействие фиксированного излучателя производится через переднебоковую поверхность шеи, а расстояние до травмированного грыжей межпозвонкового диска — около 5 — 6 сантиметров.

Одним из распространенных типов терапии лазером можно считать реконструкцию межпозвоночного диска, проводимую с подведением к грыжевому выпячиванию лазерного пучка при помощи иглы особого назначения. Лазерный поток активирует формирование дополнительных клеток хрящевой ткани, способствуя постепенной реконструкции.

Относительно новым направлением лазеротерапии позвоночника является лазерофорез, предполагающий заблаговременное облучение лекарственного препарата, наносимого на кожу в месте локализации грыжи. Методика обеспечивает ускоренное проникновение медикаментозных веществ в организм.

Условия проведения лазеротерапии

Основными показаниями к проведению процедуры считаются:

  1. Болевые ощущения в спине;
  2. Корешковый синдром при диагностировании грыжевого выпячивания диаметром до 5 – 7 мм;
  3. Отсутствие положительной динамики после консервативной терапии.

Максимального эффекта возможно достичь при проведении лечения грыжи позвоночника на ранних стадиях (не более полугода с момента образования) и при ее сравнительно небольших объемах. Чрезмерное сдавление нервных окончаний провоцирует необратимые изменения, на фоне которых корешки истончаются.

Чаще всего к лазеротерапии прибегают с целью лечении грыж межпозвоночных дисков у работоспособных, ведущих активный образ жизни пациентов в возрасте 45 – 50 лет. Метод позволяет незначительно выбиться из рабочего графика, но, при явных дегенеративных поражениях диска.он применим не всегда.

Успешность результата определяется еще и тем, насколько долго пациент будет самостоятельно лечиться и когда обратится за помощью к специалисту. Поэтому скорейшее проведение хирургического вмешательства гарантирует практически стопроцентное излечение.

Противопоказания к процедуре

Среди общих противопоказаний к вмешательству выделяют:

  • Образования доброкачественного характера в области предполагаемого воздействия (папилломы, невусы и пр.);
  • Диабет;
  • Туберкулез;
  • Сердечная, а также легочная недостаточность III степени;
  • Анемия;
  • Тиреотоксикоз;
  • Стенокардия;
  • Беременность.

Вапоризация противопоказана в случае наличия таких патологий позвоночного столба, как:

  1. Секвестрированные грыжи;
  2. Комбинированный стеноз позвоночного канала;
  3. Воспалительные заболевания межпозвонковых дисков;
  4. Аномальное строение позвонков;
  5. Патологическое сужение диска.

Подготовка к процедуре

Независимо от выбранной методики лазеротерапии, пациенту потребуется пройти стандартное обследование:

  • Исследование крови и мочи;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ЭКГ;
  • Консультирование у нейрохирурга, анестезиолога, а также терапевта;
  • Прочие исследования, рекомендованные лечащим врачом.

Качеством и актуальностью диагностических исследований определяется успех проводимого воздействия. Методы функциональной и лабораторной диагностики обеспечивают выявление степени деструктивных поражений, которые развились в тех или иных отделах позвоночника.

Специфика манипуляции

Пациентам с установленным диагнозом «грыжа межпозвоночного диска» необходимо безотлагательное лечение. В отдельных случаях лазерная вапоризация производится по экстренным показаниям, так как нервные корешки крайне чувствительно и остро реагируют на затяжное придавливание.

Вмешательство подобного плана находится в компетенции нейрохирурга и производится в условиях стационара. Иссечение межпозвоночной грыжи посредством лазерного излучателя проводится с применением местных анестетиков.

Операция представлена двадцатиминутным воздействием лазерного потока на травмированный участок позвоночного столба. Под действием лазерного потока дисковое ядро уменьшается, что, в свою очередь, приводит к уменьшению межпозвонкового выпячивания.

Для удаления грыжевого образования хирург слегка рассекает кожные покровы в нужном месте. Затем к игле присоединяют лазерный кабель с эндоскопической оптикой.

Вапоризация лазером изменяет пульпозную структуру ядра, снижая давление, которое оказывает поврежденный диск на нервные окончания. В последствие хирургам удается достичь ощутимого уменьшения или абсолютного устранения отрицательных проявлений грыжи позвоночного диска.

На заключительном этапе вмешательства нейрохирург в обязательном порядке подвергает диск лазерному облучению.

Данная манипуляция укрепляет структуру диска, гарантируя минимальный риск рецидива в конкретном отделе позвоночника.

Послеоперационные мероприятия

Для минимизации угрозы развития негативных последствий и профилактики повторного возникновения грыжи по завершению лазеротерапии/удаления грыжевого образования следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. В течение суток после процедуры находится под наблюдением медицинского персонала;
  2. Принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, назначенные лечащим доктором;
  3. Ограничить физические нагрузки сроком на 1,5 – 2 месяца.

Источник: https://Sustavi.guru/lechenie-gryzhi-pozvonochnika-lazerom.html

Удаление межпозвоночной грыжи лазером: цены

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика.

Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером

Виды операций

В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку.

Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием.

Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:

  1. вапоризация.
  2. Реконструкция.

Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща.

Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы.

Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.

Показания

Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности.

При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию.

Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:

  1. постоянные и сильные боли в спине или шее.
  2. Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
  3. Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
  4. Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  5. Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
  6. Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
  7. Размер грыжи до 6 мм.
  8. Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
  9. Возраст от 20 до 55 лет.
  10. Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.

В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска.

При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.

Противопоказания

Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного.

Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции.

Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:

  1. сердечно-сосудистая недостаточность.
  2. Острый инфаркт миокарда.
  3. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
  4. Инсульт в остром периоде.
  5. Возраст после 55 лет.
  6. Почечная и печеночная недостаточность.
  7. Остеохондроз последней степени тяжести.
  8. Аутоиммунные заболевания позвоночника.
  9. Секвестральная грыжа.
  10. Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.

Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции.

В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение.

После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.

Обследование до операции

В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • сахар крови;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной полости;
  • СКТ позвоночника, если необходимо;
  • консультация смежных специалистов;
  • МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.

До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб.

, Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника.

В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.

Современный метод лечение грыжи позвоночника лазером: отзывы

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

На данный момент пункционная вапоризация лазером, проще говоря, — лазерное лечение грыжи позвоночника, является одним из инновационных, высокоэффективных методов терапии. Принцип метода заключается в том, что в межпозвоночный диск внедряется игла с особым каналом внутри.

По каналу выводится световод, который транслирует лазерные лучи, они напрямую воздействуют на диск, выпаривая его. Данное воздействие уменьшает массу и снижает давление внутри дисков.

Лечение грыжи позвоночника лазером является собой достойную альтернативу оперативному вмешательству по лечению грыжи.

Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы имеет положительные, как со стороны пациентов, так и со стороны самих медиков, поскольку метод революционный и имеет ряд преимуществ над остальными.

Процедура безболезненна, так как проникающая игра имеет тончайший диаметр, в нее вмонтирована микроскопическая камера с эндоскопом, которая выводит изображение на монитор. В позвоночный канал через трубку-иглу вводится волокно микролазера.

Энергетическое воздействие лазера  составляет от 800 до 1400 Джоулей, этой энергии достаточно для вапоризации – испарения частей диска, как следствие, уменьшается грыжа. Конечная цель терапии лазером – достижение уменьшения компрессии нервных образований.

Лечение грыжи позвоночника лазером отзывы от пациентов получило положительные в силу одного уникального свойства лазерного воздействия – увеличение порога болевой чувствительности, поскольку болевые рецепторы межпозвоночного диска после такой терапии отмирают.

Также видоизменяются хрящевые ткани под воздействием энергии – микротрещины и эрозии межпозвоночных дисков заживляются, закрываются и обретают целостную структуру. Современные методы лечения грыжи позвоночника включают в себя тепловую обработку лазером, однако следует выяснить, когда она применима.

Показания к терапии лазером:

  • Устойчивость и отсутствие эффекта после консервативных методов лечения: иглоукалыванию, медикаментозному лечению, физиотерапии, мануальным препаратам, инъекциям. Проведение лазерной декомпрессии для ликвидации последствий от неудачно проведенной операции;
  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • Радикулиты;
  • Протрузия дисков;
  • Хронические боли в тазобедренной области и пояснице;
  • Разрыв фиброзного кольца.

В чем преимущества лечения грыжи с помощью лазерной терапии?

  • Безболезненное воздействие, использование местной анестезии;
  • Безоперациональный метод лечения грыжи позвоночника;
  • Безопасность, отсутствие рисков;
  • Проведение процедуры в амбулаторных условиях;
  • Избавление от болевого синдрома;
  • Быстрая реабилитация после лечения.

На сегодняшний день метод лазерной терапии обозначили термином «модный», поскольку задействована инновационная технология. Лечение грыжи позвоночника лазером цена в связи с этим, также выше в сравнении с консервативными видами терапии, несоизмеримо выше по отношению к народному лечению и оздоровлению с помощью гимнастики.

Но помимо положительных отзывов существует немало скептических взглядов на данный метод лечения. Мнение базируется на том, что после обработки межпозвоночного диска после его прогревания появляется отечность тканей. Отек возникает на микроранения, соответственно образуется гипергидрация диска и его набухание.

Именно благодаря этому и только этому создается ощущение интенсивно выздоравливающего межпозвоночного диска. Согласно данным скептиков, через время отечность спадает, и остаются омертвевшие клетки.

Поэтому при данной терапии нередки рецидивы, по примерным подсчетам уже через полгода возникает необходимость снова обрабатывать лазерным прогревом живые клетки, что ведет к повторной отечности и мнимому выздоровлению. После ряда подобных манипуляций рецидивы больше не возникают, так как диск абсолютно разрушается.

Фактически ткани диска безвозвратно отмирают, после чего происходит сращивание позвонковых тел между собой, это неизбежно приводит к биомеханическим нарушениям позвоночнике. После таких процедур общая дегенерация позвоночника в других его сегментах только ускоряется. Новые методы лечения грыжи позвоночника проходят долгий путь апробации, поэтому в ходе медицинской практики процедура будет оттачиваться и приносить плоды.

Способы лечения грыжи позвоночника

Новейшие методы лечения грыжи позвоночника требуют проверки временем и практикой. Поэтому помимо инновационных методов существуют консервативные, более традиционные и народные средства избавления от недугов спины. К основным консервативным методам борьбы с грыжей можно отнести:

  • Мануальная терапия;
  • Массаж;
  • Медикаментозное лечение;
  • Гирудотерапия – лечение пиявками;
  • Рефлексотерапия и иглоукалывание;
  • Лечебная гимнастика и упражнения ЛФК.

Мануальная терапия и массаж

Консервативные методы лечения грыжи позвоночника не предполагают хирургического вмешательства, которое характерно для радикальных форм терапии, предполагающих операции.

https://www.youtube.com/watch?v=BLvtjbh5RoQ

Безоперационный метод лечения грыжи позвоночника предполагает комплексность, то есть, рекомендуется совмещать ЛФК или лечебную гимнастику с медикаментозным курсом лечения.

Либо же применять гирудотерапию с массажами. Эти методы терапии имеют ряд отличий между собой, но производят общий облегчающий эффект в моментах:

  • Улучшения кровообращения, насыщения тканей кислородом, ускорения кровотока;
  • Снятия отечностей в тканях, прилегающих к диску;
  • Укрепления мышечного корсета;
  • Повышения мышечного тонуса, общей выносливости мышц;
  • Снятия напряжения и разгрузки в спине.

Помимо радикальных и консервативных, а также инновационных методов воздействия на грыжу существуют еще и нетрадиционные методы лечения грыжи позвоночника. Лечение базируется на применении различных примочек из травяных настоев, обертывании глиной пораженных участков, растирок и массажей с применением лекарственных сборов.

Народные методы лечения грыжи позвоночника можно использовать в комплексе с ортодоксальным лечением и строго под наблюдением врача. Поскольку в нем преимущественно принимают участие такие травы, как чеснок, который разминают в кашицу и прикладывают локально на зону поражения.

Конский жир, также является популярным народным средством, его интенсивно втирают и считается, что он ускоряет кровообращение и питает суставы, заживляя микротрещины. Согласно народным рецептам для снижения болевого синдрома можно использовать пихтовое масло, которое продается в аптеке.

Из него готовится мазь с добавлением меда, живительного мумие, накладывает примочка на больное место и оставляется на 5 минут. Существует много приверженцев такой терапии, поскольку она экономична, доступная в финансовом отношении, безопасна – не несет рисков, как оперативное вмешательство.

Однако медики не устают настаивать на том, чтобы нетрадиционное лечение являлось только сопутствующим, вспомогательным основному виду терапии.

Одно очевидно, что люди, страдающие заболеваниями спины и позвоночника в частности, имеют полные шансы на выздоровление, поскольку методов лечения предусмотрено достаточно, можно подобрать индивидуально под генез заболевания, а можно создать целую комплексную программу интенсивной реабилитации от болезни.

Источник: https://pozvonochnik-cheloveka.ru/sovremennyj-matod-lechenie-gryzhi-pozvonochnika-lazerom-otzyvy.html

Когда нужна операция по удалению грыжи межпозвоночного диска

Лазерное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Позвоночная грыжа – распространенная неврологическая патология, при которой повреждается межпозвонковый диск и происходит локальное смещение дискового материала за границы межпозвоночного пространства. У 60% пациентов причиной болей в спине является именно межпозвоночная грыжа. В основном грыжевое выпячивание локализуется в поясничном отделе, реже – в шейном и крайне редко – в грудном.

Зачастую грыжа диска никак себя не проявляет и является случайной диагностической находкой. В такой ситуации лечение не требуется. Но если патологическое образование проявляется болью и различной неврологической симптоматикой (онемением, покалыванием, слабостью в конечностях), требуется незамедлительное проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Когда необходима срочная операция

Обширное грыжевое образование может непосредственно воздействовать на спинномозговой канал – сдавливать нервные корешки и сосуды.

В результате этого возникает интенсивный болевой синдром, который не купируется приемом обезболивающих средств, расстройство двигательной функции конечностей (парезы, параличи) и сбой в работе тазовых органов (недержание мочи и кала, запоры, учащенное мочеиспускание, нарушение эрекции).

Данные проявления – прямое показание к экстренному оперативному вмешательству. При промедлении, в результате «отмирания» спинномозговых корешков, возможно развитие необратимых нарушений тазовых и двигательных функций.

Как лечат межпозвонковые грыжи

Стандартное лечение межпозвоночной грыжи начинается с проведения консервативной терапии в амбулаторных условиях. Основной целью является снять боль в спине – пояснице, шее, грудной клетке и устранить мышечный спазм. Пациенту назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – “Ибупрофен”, “Мелоксикам”, “Найз”, которые применяются для снятия болевого синдрома и воспаления.
  • Миорелаксанты центрального действия – “Тизанидин”, “Мидокалм” – расслабляют мышцы, устраняя мышечный спазм.
  • Хондропротекторы – “Хондролон”, “Терафлекс” – стимулируют регенерацию хрящевой ткани. Назначаются для длительного курсового приема.
  • Сосудистые препараты – “Трентал”, “Мексидол” – восстанавливают кровоснабжение и микроциркуляцию.
  • Нейротропные витаминные комплексы – “Комбилипен”, “Нейромультивит” – улучшают нервно-мышечную передачу, стимулируют питание и регенерацию нервной ткани.

Также рекомендуется иглорефлексотерапия, плаванье, занятия лечебной физкультурой с инструктором, мануальная терапия, ношение ортопедического корсета.

Если амбулаторное лечение не дает результата, пациенту показана госпитализация в неврологический стационар, где продолжается терапия путем инъекционного введения лекарственных препаратов, различных блокад, физиотерапевтических методик и массажа.

В большинстве случаев с помощью комплексной консервативной терапии удается нивелировать проявления заболевания. Однако при неэффективности терапевтического лечения, прогрессировании или сохранении клинической симптоматики более 3-6 недель, показана операция на позвоночнике – удаление грыжи.

Виды оперативного лечения

Целью хирургического лечения является декомпрессия (устранение сдавления) спинномозгового нерва, на основании неврологической картины и данных визуальной диагностики: рентгена, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Удаление грыжи позвоночника может проводиться различными методами. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от особенностей грыжевого образования, общего состояния пациента, возможностей клиники и квалификации нейрохирурга.

1. Открытая дискэктомия. Довольно травматичная, но, несмотря на это, часто применяемая операция на грыжу позвоночника. Хирургическое вмешательство сопровождается большим разрезом, рассечением мышечно-связочного аппарата.

Во время операции поврежденный межпозвонковый диск удаляется полностью, либо частично, а позвонки неподвижно соединяются костными имплантатами.

Данный вид хирургического лечения проводится в основном при серьезных травмах позвоночника, смещениях позвонков.

2. Микрохирургические методики сегодня являются «золотым стандартом» в лечении грыжевой патологии. Малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи, проведенная опытным специалистом на современном оборудовании, позволяет добиться почти полной эффективности лечения. Наиболее часто проводятся следующие виды микрохирургических операций:

  • Микродискэктомия – удаление позвоночной грыжи с использованием операционного микроскопа. Доступ осуществляется через разрез 2-3 см. После разреза устанавливается специальный расширитель в виде трубки диаметром 2 см. При этом мышцы не разрезаются, а тупым способом дилатируются после этого через “трубку”. С помощью микроинструментов нейрохирург удаляет грыжевое образование и части диска, сдавливающего нерв. При этом стабилизационная функция позвоночного столба сохраняется.
  • Эндоскопическое удаление спинной межпозвоночной грыжи – наименее травматичное вмешательство, выполняемое через небольшой разрез кожи (до 8 мм). Проводится с помощью спинального эндоскопа, в котором совмещены оптический, световой и рабочий каналы, поэтому удаление грыжи происходит непосредственно через эндоскоп. Безопасность операции обеспечивается постоянным рентгенологическим и визуальным эндоскопическим контролем.

Микрохирургическая и эндоскопическая операция на межпозвоночную грыжу позволяет проводить необходимые манипуляции, не затрагивая нервные и сосудистые образования позвоночного канала, не повреждая костно-связочный аппарат. В результате сохраняются позвоночные структуры, до минимума снижается вероятность рецидива и послеоперационных осложнений, сокращается реабилитационный период до 1-2 дней после операции.

  • Лазерная операция позвоночной грыжи (лазерная вапоризация). Метод основан на выпаривании жидкости из поврежденного диска под воздействием энергии лазера. Тем самым достигается снижение внутридискового давления, уменьшение количества нервных рецепторов и, как следствие, снятие боли. Данная методика показана при образованиях небольших размеров.
  • Интерламинарная дискэктомия – операция по удалению позвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. С помощью хирургического микроскопа, через интерламинарный доступ (между дужек позвонков) удаляется хрящ, который сдавливает нервный корешок.

Своевременное обращение к специалисту – залог успеха

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание межпозвонковых дисков, в результате которого значительно снижается качество жизни, ограничивается повседневная и профессиональная активность. В запущенных случаях возможно развитие стойкой инвалидизации. На начальной стадии патология успешно лечится без операции. Поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не игнорировать тревожные симптомы.

К сожалению, в 10-15% консервативное лечение неэффективно. В таких случаях единственный выход – это операция на спине – удаление грыжи.

Если будет принято решение, что грыжевое образование необходимо убирать хирургическим путем, бояться этого не стоит, так как современные методики оперативного лечения безболезненны, малотравматичны, сводят к минимуму послеоперационные осложнения, быстро и эффективно избавляют от тягостных проявлений заболевания.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b30c392cfc95100aa225b04/5b30c53e42f09800a89f9b19

Терапевт Федосеев