Капли глазные для лечения глаукомы

Список глазных капель при глаукоме

Капли глазные для лечения глаукомы

Офтальмологи предлагают человеку, заболевшему глаукомой всего два способа лечения: применять глазные капли от глаукомы или хирургическое вмешательство. Второй способ многих людей отпугивает из-за неопределенности результата и достаточно высокой стоимости. Поэтому, больные обычно выбирают терапию, где используются глазные капли.

Врачи могут назначать следующие глазные капли при глаукоме (список включает в себя несколько групп).

Обратите внимание!  ”Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

Капли, способствующие оттоку внутриглазной жидкости

Эта группа лекарственных средств включает в себя препараты холиномиметики, простагландины и симпатомиметики. Рассмотрим каждый вид подробнее.

Холиномиметики

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…

Данная группа лекарств при глаукоме применяется для эффективного понижения офтальмотонуса (т.е. внутриглазного давления или ВГД). Как уже говорилось выше, они также нормализуют отток жидкости внутри глаза, что происходит за счет сужения зрачка.

Пилокарпин

Основной активный компонент: пилокарпин.

Как использовать при первичной глаукоме: закапывать до 6 раз в день по 1 капле.

Правила применения при остром приступе закрытоугольной глаукомы:

  • по 1 капле с 15-ти минутным перерывом на протяжении 2-х часов;
  • на 3-й и 4-й час через каждые полчаса;
  • в остальное время приступа – 1 раз в час.

Продолжать применять до полного исчезновения приступов и нормализации (ВГД).

Изоптокарбахол

Основной активный компонент: карбахолин.

Способ применения: инсталлируется 2-4 раза на протяжении дня при закрытоугольной глаукоме.

Ацеклидин

Основной действующий компонент: ацеклидин.

Способ применения: закапать 1-2 капли не менее 5 раз в течение дня.

Основные противопоказания: аллергия на составляющие компоненты, воспалительные процессы оболочки цилиарного тела, радужки глаз.

Побочные эффекты: небольшие покраснения, жжение, кратковременные приступы миопии, боль в голове, слезоточивость.

Простагландины

Медикаментозная эффективность простогландинов заключается в воздействии на определенные рецепторы, которые находятся в ресничных мышцах. После их применения лучше работает система дренажа глаз и нормализуется отток жидкости внутри них. Данный эффект сохраняется весь день, что отличает препараты-простогландины от остальных.

Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамакс, Латанопрост

Основной активный компонент: латанопрост.

Способ применения: 1 капля одни раз в сутки, желательно в один и тот же час.

Траватан

Основной активный компонент: травопрост.

Способ применения: 1 раз в сутки по 1 капле.

Тафлотан

Основной активный компонент: тафлупрост.

Способ применения: закапывается вечером, в каждый глаз по 1 разу.

Противопоказанияк применению простагландинов:

  • Возраст больного, так как данные препараты разрешено назначать только совершеннолетним людям. Это не относится к комбинированным лекарственным средствам, содержащим латанопрост (о них поговорим ниже).
  • Беременность и период вскармливания.
  • Бронхиальная астма, болезни хрусталика и радужки.

Побочные эффекты:

  • покраснение;
  • зуд
  • помутнения в роговице.
  • при долгосрочном использовании возможно изменение окраса радужки, кратковременная миопия и ощущение присутствия чужеродного тела.

Симпатомиметики

К таким препаратам относятся: Глаукон, Эпифрин и Офтан-дипивефрин.

Офтан-дипивефрин

Действующее вещество: дипивефрин.

Это средство влияет на количество внутриглазной жидкости, на время ее увеличивая, а после сильно снижая; расширяет зрачок.

Применять препарат рекомендовано при: открытоугольной и вторичной глаукоме, а также глаукоме после операции катаракты.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к главному компоненту;
  • обструкция угла передней камеры глаза;
  • при беременности — только по рецепту врача, в период кормления — осторожно, т.к. возможно выделение лекарства с молоком.

Побочные эффекты:

  • раздражение глаз;
  • боль и зуд;
  • аллергия (конъюнктивит);
  • гиперемия.

Капли для снижения выработки внутриглазной жидкости

К таким препаратам относятся бета-адреноблокаторы, альфа-адреномиметики, ингибиторы карбоангидразы.

Бета-адреноблокаторы

Основные компоненты этих препаратов влияют на бета-адренорецепторы. Посредством их активации происходит нормализация глазного давления, отток внутриглазной влаги через систему дренажа и ее продуцирование.

Тимолол, Арутимол, Окумед

Основной активный компонент: тимолол.

Способ применения: 2 раза в день по 1 капле 0,25%-го раствора. Если эффект не наступает, то применяют 0,5%-й раствор. Когда терапевтическими сеансами произошла нормализация глазного давления, начинают капать снова 0,25%-й препарат.

Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф

Основной активный компонент: бетаксолол.

Способ применения: закапывается 1 капля 2 раза в сутки.

Противопоказания:

  • дети с хроническим вазоматорным насморком, дистрофическими процессами в роговице.
  • в период беременности только в крайнем случае, так как всасывание действующих составляющих может пагубно сказаться на плоде.

Побочные эффекты:

  • светобоязнь;
  • слезоточивость;
  • зуд;
  • небольшие покраснения;
  • временное снижение зрения;
  • изредка возможны системные осложнения: сонливость, боли в области головы, замедление сердцебиения;
  • возможны аллергические реакции.

Альфа-адреномиметики

Применение лекарственных средств данной группы запускает угнетающие процессы при выработке внутриглазной влаги. При этом происходит стойкое снижение глазного давления. Во время использования препаратов не обнаруживается увеличение зрачка и сужения кровеносных сосудов.

Изначально активным компонентом в альфа-адреномиметиках использовался клонидин (клофелин), но сейчас его не используют из-за провоцирования большого количества побочных эффектов, вызванных попаданием его в кровоток при большой концентрации.

В данный момент, из этой группы лекарств используется только Бримонидин, на основе одноименной составляющей и то, только в специализированных клиниках.

Способ применения: 1 капля 3 раза в сутки (в оба глаза).

Противопоказания: запрещено применять во время беременности, кормления и детям до двух лет.

Побочные эффекты довольно редки, но могут проявиться в виде сонливости, помутненного зрения, блефарита, конъюнктивита, сухости и жжения, покраснений. Применение препарата может вызвать тахикардию и низкое артериальное давление.

Ингибиторы карбоангидразы

Эти препараты воздействуют на специализированный фермент, вырабатываемый цилиарным телом. Изменение процессов синтезирования фермента приводит к замедлению продуцирования внутриглазной влаги.

Применять лекарства при закрытоугольной глаукоме следует с большой осторожностью, так как понижение глазного давления маскирует некоторые деформации в структуре органов зрения.

Трусопт

Основной активный компонент: дорзоламид.

Способ применения: трижды на протяжении дня по 1 капле.

Азопт

Основной активный компонент: бринзоламид.

Способ применения: закапывать по 1 капле 2 раза в течение суток, предварительно встряхнуть.

Эти препараты противопоказаны:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • при заболевании почек.

Побочные эффекты:

  • покраснение век,
  • ощущение сухости;
  • жжение.

Комбинированные препараты

Если наблюдаются осложненные виды глаукомы, применяют препараты, основа которых представлена несколькими действующими составляющими.

Фотил

Основные компоненты: тимолол и пилокарпин.

Способ применения: по 1 капле 2 раза в день (после 4 недели нужно оценить эффективность лечения, если снижение ВГД не произошло врач обычно прописывает Фотил форте по 1 капле 2 раза в сутки).

Показан при открытоугольной, закрытоугольной и вторичной глаукоме.

Противопоказания:

  • увеит;
  • бронхиальная астма;
  • синусовая брадикардия;
  • возраст до 18 лет;
  • послеоперационный период (а также заболевания, при которых нежелательно сужать зрачок);
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Ксалаком

Основные компоненты: латанопрост, тимолол.

Способ применения: 1 капля 1 раз в день (только взрослым и пожилым).

Показан при открытоугольной глаукоме при недостаточной эффективности терапии с применением только латанопроста или тимолола.

Противопоказания:

  • заболевания дыхательных путей реактивного характера;
  • синусовая брадикардия;
  • ХОБЛ в тяжелой форме;
  • сердечная недостаточность;
  • детский возраст (до совершеннолетия);
  • чувствительность к компонентам.

ДуоТрав

Основные компоненты: тимолол и травопрост.

Способ применения: по 1 капле 1 раз в день (либо вечером, либо утром, в одно и то же время).

Важно! Если доза пропущена, ни в коем случае нельзя капать препарат два раза в сутки, продолжать лечение нужно только на следующий день, закапав лекарство 1 раз.

Показан при открытоугольной глаукоме.

Противопоказания:

  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ (тяжелая форма);
  • гиперреактивность бронхов;
  • синусовая брадикардия;
  • аллергический ринит в тяжелой форме;
  • кардиогенный шок;
  • беременность;
  • период вскармливания;
  • дистрофия роговицы;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Другие комбинированные препараты:

  • Косопт – содержит дорзоламид и тимолол;
  • Дорзопт Плюс – дорзоламид и тимолол;
  • Азарга – бринзоламид и тимолол.

Самое главное при заболевании глаукомой не заниматься самолечением и своевременно обратиться к врачу. Только офтальмолог сможет назначить правильные капли проведя все необходимые обследования и определив вид заболевания.

Источник: https://GlazExpert.ru/bolezni/glaukoma/glaznye-kapli-spisok.html

Капли от глаукомы: список лучших, показания и инструкции

Капли глазные для лечения глаукомы

В статье рассмотрим список капель от глаукомы. Это грозное заболевание глаз, которое приводит к потере зрения. Согласно статистическим данным, этой патологией страдают примерно 3% населения, а у 15% незрячих людей эта болезнь стала причиной слепоты.

В группу риска по развитию данного заболевания входят люди после 40 лет, однако в офтальмологической практике встречаются формы заболевания, которые поражают более молодых пациентов (врожденная и юношеская глаукома).

Частота развития заболевания существенно увеличивается с возрастом.

Под глаукомой понимается хроническая патология глаз, протекающая с постоянным или периодическим увеличением внутриглазного давления, расстройствами оттока внутриглазной жидкости, трофическими расстройствами в зрительном нерве и сетчатке, что сопровождается возникновением дефектов краевой экскавации дисков зрительных нервов и поля зрения.

В соответствии с механизмом повышения давления в глазу, выделяется закрытоугольная и первичная открытоугольная глаукома. При закрытоугольной имеется внутреннее препятствие в дренажной глазной системе. При развитии открытоугольной формы – угол передней камеры открыт, но отток жидкости нарушен. Что же входит в список капель от глаукомы?

Список медикаментозных средств, показанных при повышении ВГД, включает несколько категорий средств. Это препараты для усиления процессов оттока жидкости внутри глаз. К ним относят:

  • простагландины («Траватан»);
  • холиномиметики («Ацеклидин»);
  • симпатомиметики («Ирифрин»).

Составить список лучших глазных капель при глаукоме хочет каждый. Используются также медикаменты, снижающие продукцию внутриглазной жидкости:

  • ингибиторы карбоангидразы («Трусопт»);
  • лекарства комбинированного типа («Азарга»);
  • бета-адреноблокаторы («Тимолол»).

Ингибиторы карбоангидразы из списка глазных капель при глаукоме подавляют выработку карбоангидразы – фермента, продуцируемого ресничным телом глаза для формирования внутриглазной влаги.

Симпатомиметики повышают циркуляцию жидкости внутри глаз за счет действия на симпатические отделы нервной системы.

Холиномиметики понижают внутриглазное давление и нормализуют отток жидкости за счет открытия угла передней глазной камеры.

Простагландины способствуют нормализации работы глазной дренажной системы, вследствие чего происходит необходимое выведение жидкости.

Список капель от глаукомы

Подбор медикаментов против глаукомы производится офтальмологом после проведения диагностических мероприятий и выявления причин возникновения этой болезни.

Чтобы ориентироваться среди разнообразия лекарств от глаукомы, производимых в виде капель, необходимо понимать какие из них помогают справиться с теми или иными причинами патологии и ее проявлениями.

Среди наиболее эффективных препаратов следует отметить:

  • «Тимолол».
  • «Азопт».
  • «Бетаксолол».
  • «Ксалатан».
  • «Пилокарпин».
  • «Траватан».
  • «Ацеклидин».
  • «Ирифрин».
  • «Фотил».
  • «Ксалаком».
  • «Азарга».
  • «Комбиган».

Список глазных капель при глаукоме постоянно расширяется.

«Тимолол»

Эти капли от глаукомы относятся к категории бета-адреноблокаторов для местного использования. Действующий элемент – тимолола малеат. Лекарство является блокатором неселективных бета-адренорецепторов. Оно не обладает симпатомиметической активностью.

При закапывании в глаза оно способствует понижению ВГД посредством уменьшения продуцирования водянистой жидкости и незначительного усиления ее оттока.

Снижая внутриглазное давление, лекарство не оказывает влияния на размеры зрачка и аккомодацию, вследствие чего не отмечается ухудшение остроты зрения или снижения качества ночного зрения.

Капли для лечения глаукомы начинают действовать примерно спустя 20 минут после введения в глаз, а максимальный лечебный эффект наблюдается через 1-2 часа. Длительность действия препарата составляет 1 сутки.

Показаниями к применению «Тимолола» являются:

  • повышение офтальмотонуса;
  • закрытоугольная и открытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии с миотиками);
  • увеальная, посттравматическая или афакическая вторичная глаукома.

В качестве противопоказаний к применению капель в инструкции к медикаменту указаны: дистрофические патологии роговицы, ринит, синусовая брадикардия, недостаточность сердца, кардиогенный шок, лактационный период, гиперчувствительность.

Медикамент дозируют следующим образом – по 1 капле дважды в сутки.

Что еще входит в список глазных капель при глаукоме и катаракте?

«Азопт»

Данный противоглаукомный препарат обладает основным действием – снижение глазного давления. В его составе присутствует активный элемент – бринзоламид, который считается ингибитором карбоангидразы II.

Подавление ее выработки приводит к торможению процессов образования ионов бикарбоната, и дальнейшему снижению переноса натрия и жидкости, что, в конечном счете, приводит к уменьшению притока внутриглазной жидкости и внутриглазного давления.

Основное показание к применению лекарства «Азопт» – высокое внутриглазное давление при открытоугольном типе глаукомы или гипертензии.

В соответствии с инструкцией по использованию, лекарство запрещено применять при индивидуальной чувствительности к составу, при тяжелых расстройствах почечных функций.

С осторожностью оно назначается при заболеваниях печени и закрытоугольной глаукомой. Инструкция по применению: по 1 капле 2 раза в сутки.

«Бетаксолол»

В списке капель от глаукомы значится препарат «Бетаксолол». Медикамент входит в группу бета-адреноблокатором, применяется при терапии глаукомы и в целях нормализации показателей внутриглазного давления. В основе капель – действующий элемент – гидрохлорид бетаксолола.

При местном применении это вещество снижает давление внутри глаза посредством замедления продукции жидкости в глазу. В отличие от прочих β-адреноблокаторов, использование этого препарата не способствует снижению тока крови в зрительном нерве.

Основное вещество не провоцирует сокращений цилиарной и циркулярной мышц, развитию гемералопии, возникновения «пелены» в глазах.

Лекарство «Бетаксолол» показано при лечении открытоугольной глаукомы и глазной гипертензии. Противопоказаниями к его применению выступают:

  • миастения;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • бронхиальная астма;
  • обструктивная недостаточность дыхательной системы при тяжелом течении;
  • синусовая брадикардия;
  • слабость синусового узла;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • чувствительность к компонентам.

Инструкция по применению: дважды в сутки по 1 капле.

Список капель для лечения глаукомы лучше уточнить у врача.

«Ксалатан»

Препарат с противоглаукомным воздействием, на основе действующего вещества – латанопрост. Этот компонент выступает аналогом простагландина F2α, входящего в категорию селективных агонистов простагландина F. Медикамент уменьшает внутриглазное давление, ускоряет отток влаги из глаза посредством трабекулярной сети и увеосклеральным путем.

Эффект отмечается приблизительно спустя 3-4 часа после закапывания, и длится около 8-12 часов. Исследования показали, что латанопрост оказывает незначительное влияние на выработку жидкости и на гематоофтальмический барьер.

Во время применения этого лекарственного средства в терапевтических дозировках не отмечается значимого фармакологического воздействия на дыхательную систему и сердце.

Показаниями к применению капель «Ксалатан» являются: понижение ВГД при повышенном офтальмотонусе и открытоугольной глаукоме. Противопоказания: гиперчувствительность к медикаменту и возраст менее 1 года. Инструкция по применению: закапывают однократно в день по 1 капле (предпочтительнее вечером).

«Пилокарпин»

Одноименное активное вещество данных глазных капель при глаукоме является производным метилимидазола, оказывающим прямое м-холиномиметическое воздействие.

Лекарство обладает противоглаукомным и миотическим свойством, является м-холиномиметиком.

Во время его применения происходит сокращение циркулярной и цилиарной мышц, увеличивается проницаемость трабекулярной зоны и угол передней камеры глаза, нормализуется отток влаги из глаза. В итоге отмечается снижение ВГД.

Показаниями к применению лекарства «Пилокапин» выступают:

  • острые приступы глаукомы;
  • открытоугольная глаукома хронического типа;
  • вторичная глаукома (непроходимость артерий сетчатки, ее пигментная дегенерация или тромбоз центральной вены, а также атрофия зрительных нервов);
  • абсцесс роговицы.

Данные глазные капли также назначаются после введения мидриатиков, в случае необходимости сужения зрачков.

Противопоказаниями к применению средства являются: ирит, иридоциклит, состояния глаз, при которых нежелателен миоз, возраст до 18 лет, чувствительность к компонентам.

Инструкция по применению: при первичной глаукоме – 1-2 капли 2-4 раза в сутки. При приступе закрытоугольной глаукомы: в течение по 1 капле каждые 15 минут (1 час), 1 капля каждые 30 минут (2 и 3 часы), по 1 капле в час (с 4 по 6 час приступа). Далее медикамент используется по 1 капле до 6 раз в день. А что входит в список капель при открытоугольной глаукоме?

«Траватан»

Это глазные капли от глаукомы из группы простагландинов. Травопрост – основное вещество данного медицинского средства, аналог F2а простагландина, его селективный антагонист, имеющий повышенный уровень сходства с рецепторами простагландина. Средство эффективно снижает ВГД, увеличивает отток жидкости из глаза.

Показан этот медикамент в целях понижения внутриглазного давления, увеличение показателей которого обусловлено открытоугольной глаукомой или высоким офтальмотонусом. Противопоказаниями выступают возраст до 18 лет и непереносимость компонентов.

Инструкция по применению: по 1 капле 1 раз в день.

«Ацеклидин»

В список лучших глазных капель при открытоугольной глаукоме входит и «Ацеклидин». Это эффективный холиномиметик, который обладает миотическим эффектом.

Лекарство оказывает противоглаукомноое и миотическое воздействие, является м-холиномиметиком.

Во время его применения происходит сокращение циркулярной и цилиарной мышц, увеличивается проницаемость трабекулярной зоны и угол передней камеры глаза, нормализуется отток жидкой влаги из глаза. В итоге отмечается снижение ВГД.

Показаниями к применению лекарства «Ацеклидин»» выступают:

  • открытоугольная глаукома хронического типа;
  • острые приступы глаукомы;
  • абсцесс роговицы;
  • вторичная глаукома (непроходимость артерий сетчатки, ее пигментная дегенерация или тромбоз центральной вены, а также атрофия зрительных нервов).

Противопоказания: иридоциклит, ирит, состояния, при которых нежелателен миоз глаз, возраст менее 18 лет, чувствительность к составу. Глазные капли «Ацеклидин» закапывают 3–6 раз в день.

«Ирифрин»

Список капель при закрытоугольной глаукоме тоже довольно обширный. «Ирифрин» – медикамент с альфа-адреномиметическим воздействием, симпатомиметик, который не характеризуется стимулирующим влиянием на ЦНС.

При местном применении фенилэфрин (активное вещество) сужает конъюнктивальные сосуды, усиливает выведение внутриглазной влаги и расширяет зрачок.

Активный компонент также оказывает стимулирующее влияние на постсинаптические альфа-адренорецепторы, и обладает незначительным воздействием функции бета-адренорецепторов сердца.

Показания к его применению:

  • иридоциклит;
  • глаукомо-циклитические кризы;
  • синдром «красного глаза»;
  • спазм аккомодации;
  • в диагностических целях и во время оперативных вмешательств.

Для устранения глаукомо-циклитических кризов медикамент следует закапывать в глаза 2-3 раза в день.

«Фотил»

В список капель для глаз при глаукоме входит и препарат «Фотил». Это средство комбинированного типа, на основе двух действующих веществ: пилокарпина гидрохлорида и тимолола малеата. Данный медикамент от глаукомы относятся к категории бета-адреноблокаторов для местного использования.

Лекарство является блокатором бета-адренорецепторов неизбирательного типа, не имеет симпатомиметической активности. При закапывании в глаза оно способствует быстрому понижению давления в глазу посредством уменьшения продуцирования водянистой жидкости и незначительного усиления ее оттока.

Снижая внутриглазное давление, средство не оказывает влияния на размеры зрачка и аккомодацию, вследствие чего не отмечается ухудшение остроты зрения или снижения качества ночного зрения. Капли начинают действовать приблизительно через 20 минут после введения в глаз, а максимальный лечебный эффект наблюдается через 1-2 часа. Длительность действия препарата составляет 1 сутки.

Показаниями к применению средства «Фотил» являются:

  • повышение офтальмотонуса;
  • закрытоугольная и открытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии с миотиками);
  • увеальная, посттравматическая или афакическая вторичная глаукома.

В качестве противопоказаний к применению капель в инструкции к медикаменту указаны: дистрофические патологии роговицы, ринит, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, лактационный период, гиперчувствительность.

Медикамент дозируют следующим образом – по 1 капле дважды в день.

Мы рассмотрели список капель для глаз при глаукоме.

Источник: https://FB.ru/article/474083/kapli-ot-glaukomyi-spisok-luchshih-pokazaniya-i-instruktsii

Противоглаукомные глазные капли

Капли глазные для лечения глаукомы

Глаукома – патологическое состояние внутриглазных тканей и зрительного нерва, которое приводит к снижению остроты зрения вплоть до полного его отсутствия.

Если болезнь обнаружена на ранней стадии, возможно применение консервативных методов терапии, с помощью которых останавливают прогрессирование дистрофических состояний.

Для этого подбирают лекарственные капли после осмотра и проведения инструментальных методов исследования у врача. Многие из них вызывают побочные эффекты, поэтому самолечение исключается.

Симптомы глаукомы

Глаукома – развитие патологических причин, из-за которых повышается внутриглазное давление. При превышении его до определенных границ возникает снижение остроты зрения, нарушение функционирования зрительного нерва.

Выделяют разновидности заболевания:

  • открытоугольная – развитие патологии при открытой дренажной системе глаз;
  • закрытоугольная – накопление внутриглазной жидкости из-за закрытия угла передней камеры глаз;
  • врожденная – внутриутробное формирование патологии;
  • ювенильная — развивающаяся в молодом возрасте;
  • вторичная – вызванная различными заболеваниями и аномалиями развития тканей глаз.

Офтальмологу важно определить тип глаукомы, так как каждое лекарство устраняет клинические симптомы определенного вида заболевания. Механизм действия рассчитан только на один из типов болезни.

Механизм развития заболевания связан с повышением давления внутри глаз. Оно увеличивается в камерах и давит на стекловидное тело, хрусталик. Эти образования прижимают сетчатку, нарушая микроциркуляцию.

Клетки на ней отмирают, это приводит нарушению питания зрительного нерва. Изменение его функциональности приводит к слепоте. Она ведет к потере зрения, вплоть до полной слепоты.

Терапевтические процедуры с помощью консервативных методов лечения останавливают прогрессирование развития.

Внутриглазное давление нарастает постепенно. Пациент может постоянно существовать с этим явлением, но клиническая симптоматика появляться не будет. Она начинает развиваться при сдавливании зрительного нерва. Это приводит к частичному помутнению наружных тканей, человек начинает плохо видеть. Слепота наступает постепенно только при отсутствии терапии.

Группы капель для лечения глаукомы

На ранних этапах болезни используют консервативную терапию. Применяются местные препараты в виде капель, которые капают во внутренние структуры глаз. Средство способствует уменьшению внутриглазного давления. Это осуществляется с помощью различных групп препаратов:

  • Бета-блокаторы. Устраняют нервные импульсы, направленные в головной мозг, с помощью которых увеличивается выработка жидкости. К таким препаратам относят Бетоптик, Тимоптик.
  • Простагландины. Гормональные вещества, способствующие удалению жидкости из области поражения. Имеют множество побочных эффектов. К этой категории относится Тафлотан.
  • Ингибиторы карбоангидразы. Влияют на железы внутренней секреции, снижают выработку жидкости. К таким средствам относят Трусопт, Азопт.
  • Агонисты альфа-адренергических рецепторов. Имеют двойное воздействие. Оказывают эффект на нервные рецепторы, выработку секрета. Способствуют устранению жидкости внутренних пространств.

Эффективные антиглаукомные капли

Для лечения применяют лекарственные средства в форме капель. Они воздействуют местно, проникая во внутренние структуры глаз. Таблетки используются редко, степень их эффективности низка. Препараты продаются в аптеках без рецепта, самолечение недопустимо. Использование средств без назначения врача может привести к серьезным побочным эффектам.

Предварительно проводится осмотр у офтальмолога, определяется тип заболевания. Врач собирает анамнез, узнает о предыдущих болезнях и лекарствах, на которые у пациента имеется аллергия. Только после этого возможно назначение капель.

Количество закапываний за сутки и курс применения определяет офтальмолог. Запрещено использовать препараты в сниженной или завышенной дозировке. Инстилляции вещества в глаза рекомендуется не пропускать, так как это может привести к повышению давления.

Ксалатан

Препарат из группы простагландинов. Основным действующим веществом Ксалатана является латанопрост. После инстилляции препарата секретируемая жидкость выводится из камеры в сосудистую систему. Давление понижается. Инстилляцию осуществляют перед сном 1 раз в сутки.

Тимолол

Препарат из группы бета-адреноблокаторов. Влияет с помощью на внутренние структуры, снижая секрецию жидкости, способствуя ее оттоку. Имеет небольшой перечень побочных эффектов, не вызывает нарушение аккомодации.

Должно осуществляться постепенное привыкание к препарату. При первичном использовании применяют 0,25% раствор. Инстилляция осуществляет 2 раза в сутки. При достижении максимального эффекта дозировку снижают до 1 раза в день.

Если эффекта от Тимолола не достаточно или он снижается, его заменяют на 0,5% раствор. При этом дозировку средства оставляют идентичную.

Бетоптик

Препарат из группы бета-адреноблокаторов. Главным действующим веществом является бетаксолол. Он воздействует на железы в глазах, благодаря которым осуществляется приток жидкости. Это действие ингибируется, давление падает. Применяется средство 2 раза в сутки по 1 капле в область глаз.

Капли для профилактики глаукомы

Некоторые из вышеперечисленных средств можно использовать не только для лечения, но и для профилактики заболевания. Для этих целей применяют следующие препараты:

  • Эмоксипин;
  • Таурин;
  • Тауфон.

Побочные действия

У всех вышеперечисленных препаратов имеются общие побочные действия, проявляющиеся у некоторых категорий пациентов:

  • аллергические реакции в виде зуда, жжения, раздражения, покраснения кожных покровов и слизистых оболочек глаз;
  • воспалительное состояние роговицы и век;
  • помутнение роговицы;
  • отслоение сетчатки вследствие сдавливания и нарушения микроциркуляции;
  • помутнение в глазах в течение небольшого количества времени;
  • повышенная восприимчивость к действию яркого света;
  • повышенное выделение слезной жидкости;
  • неврологические расстройства в виде головной боли, головокружения, бессонницы, двоения в глазах;
  • системное снижение артериального давления, особенно при употреблении гипотензивных средств;
  • недостаточная функция сердца;
  • сужение просвета бронхиального дерева, вследствие чего образуется астма.

Противопоказания

Препараты противопоказанны при следующих состояниях и заболеваниях:

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов средства;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, блокада, аритмия, снижение сердечных сокращений, кардиогенный шок);
  • обструктивные состояния в различных частях дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь легких, астма);
  • воспалительные состояния передней камеры глаза;
  • заболевания глаз, которые ухудшаются при расширении зрачка.

Отзывы потребителей

Елена: На последнем приеме у офтальмолога у меня обнаружили раннюю стадию глаукомы. Врач сказал, что операцию на данном этапе делать нежелательно. Порекомендовал консервативное лечение с помощью противоглаукомных капель. Сначала попробовала Азопт, но на него у меня появились зуд и жжение в глазах. Врач посоветовал заменить его на Фотил. Никаких негативных симптомов нет.

Дмитрий. Уже год лечу глаукому с помощью капель. Было выявлено помутнение хрусталика и повышение внутриглазного давления. После нескольких месяцев использования противоглаукомных препаратов врач сказала, что давление находится под контролем, поэтому снизил дозировку. Сейчас прогрессирования заболеваний у меня нет.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 4,00

Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/ot-glaukomy/

Глазные капли при глаукоме

Капли глазные для лечения глаукомы

При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию.

Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.

Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток.

Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний.

Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.

Виды капель, снижающих внутриглазное давление

Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  1. По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
  2. По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.

Аналоги простагландинов

Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.

К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.

Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:

Бета-блокаторы

Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа.

Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента.

Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.

Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.

Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.

К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.

Нейропротекторы в лечении глаукомы

При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток.

В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы.

Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.

Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.

Основные группы нейропротекторов представлены ниже:

1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).3.

Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).

4.

Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).

Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.

Источник: https://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops

Лучшие противоглаукомные капли от глазного давления

Капли глазные для лечения глаукомы

Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.

Симптоматика заболевания

Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика.

Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.

По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.

При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.

Разновидности капель

Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).

Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).

В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.

Группа медикаментов.Как действуют.
 Бета-адреноблокаторы.Угнетают производство внутриглазной жидкости.
Ингибиторы карбоангидразы.Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги.
Симпатомиметики.Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему.
Холиномиметики.Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза.
Простагландины.Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме.

Список самых популярных капель

Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.

Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:

  1. Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
  2. Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
  3. Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
  4. Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
  5. Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
  6. Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
  7. Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
  8. Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
  9. Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

  1. Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
  2. Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
  3. Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
  4. Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.

Правила инстилляции

Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:

  • перед инстилляцией следует вымыть руки;
  • нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
  •  капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
  • после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
  • нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.

Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.

Как правильно использовать глазные капли

Профилактика

Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.

Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:

  1. Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
  2. Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
  3. Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
  4. Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.

Капли в нос при глаукоме

Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?

В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления.

Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин.

Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.

Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.

Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.

Источник: https://GlazaLik.ru/preparaty/glaznye-kapli/protivoglaukomnye/

Терапевт Федосеев