Какой врач лечит желчнокаменную болезнь?

Кто лечит желчный пузырь? Основные метода лечения и профилактики

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь?

Желчный пузырь – небольшой, но очень важный элемент пищеварительной системы, в нем происходит накопление желчи, которую вырабатывает печень. Существует много патологий, при которых нарушаются функции органа, что может стать причиной образования камней, развития серьезных болезней ЖКТ. Поэтому необходимо знать, какой врач лечит желчный пузырь, в каких случаях нужно к нему обращаться?

  • Лечение камней в желчном пузыре народными средствами
  • Лапароскопия желчного пузыря: показания и противопоказания
  • Стадии рака желчного пузыря – первые симптомы и лечение
  • Симптомы перегиба желчного пузыря: лечение
  • Симптомы и признаки деформации желчного пузыря у взрослых и детей

Инструкция

Название «гепатолог» происходит от латинского hepar, что значит «печень». В область работа врача-гепатолога входит диагностика, лечение и профилактика заболеваний печени и желчной системы. Существуют и детские гепатологи, ориентирующиеся в особенностях строения и развития желчного пузыря и печени в раннем возрасте.

Наиболее часто к гепатологу обращаются люди, больные гепатитом. Гепатиты представляют собой воспалительное заболевание печени, вызванное инфекцией, длительной алкогольной интоксикацией или приемом лекарств, пищевым или химическим отравлением, заражением паразитами.

Основными признаками гепатита являются пожелтение кожи и склер глаз, светлый цвет стула и потемнение мочи.

https://www..com/watch?v=qg_PnjdMJ0o

Однако многие заболевания печени имеют схожие с гепатитом симптомы. Именно врач-гепатолог на основании знаний в области токсикологии, анатомии внутренних органов, фармакологии и физиологии способен дифференцировать болезни, характеризующиеся кожным зудом, нарушениями сна и утомляемостью, друг от друга.

Среди других болезней, с которыми пациенты обращаются к гепатологу, также: цирроз печени, токсоплазмоз, болезнь легионеров, камни в желчном пузыре, энтеровирусные гепатиты, гемохроматоз, синдром Жильбера, лептоспироз, астено-вегетативное расстройство и другие.

Если в процессе диагностики заболевания обнаружены злокачественные опухоли печени и желчной системы, врач-гепатолог перенаправляет больного на лечение к онкологу. Болезни, при которых диагностируется общее расстройство работы пищеварительной системы, являются основанием для перенаправления пациента к врачу-гастроэнтерологу.

При первичной диагностике у гепатолога вас попросят сдать общий анализ крови и мочи и биохимический анализ крови. Также возможно ультразвуковое и радиологическое исследования печени и желчного пузыря.

Последующие виды диагностики в зависимости от симптомов заболевания могут также включать: анализ кала на стеркобилин- анализ крови для определения уровня эритроцитов и ретикулоцитов- компьютерную томографию печени, магнитно-резонансную томография печени и желчного пузыря- анализы крови на наличие герпеса, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса- биопсию печени- электроэнцефалографию. А в случае подозрения на вирусный гепатит группы E у больного исследуется моча и кровь на уровень гемоглобина в их составе.

Выявление паразитарных болезней

Наиболее распространёнными заболеваниями билиарной системы являются лямблиоз, заражение сосальщиками. Чтобы уточнить диагноз, проводят ультразвуковое исследование, с помощью которого выявляют паразитов. Кроме того, важно провести исследование крови на наличие антител к лямблиям, описторхам и другим сосальщикам. Анализ каловых масс для выявления лямблий и яиц паразитов.

При необходимости изучают желчь на наличие паразитов, во время исследования применяют дуоденальный зонд или эндоскоп.

Исходя из всего вышеизложенного, диагностика ЖП – это обязательное условие, позволяющее выявить актуальное состояние органа. Только после тщательного исследования врач сможет определить тактику лечения и необходимые профилактические меры.

Основные заболевания желчного пузыря

Первый период развития заболевания называют доклиническим. В это время развивается благоприятный фон для формирования конкрементов.

Второй период − клинический, он состоит из трех стадий. На первой происходит нарушение физических и химических свойств желчи. Вторая стадия характеризуется формированием желчных конкрементов. Третья стадия клинического периода – хирургическая.

Первые две стадии в развитии ЖКБ считают терапевтической проблемой. Какой врач лечит желчнокаменную болезнь на этом этапе, зависит от клинических проявлений и сопутствующих заболеваний. Если у больного мало жалоб, достаточно наблюдения у семейного врача, в другом случае пациенту следует регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

В хирургической стадии заметны типичные клинические проявления ЖКБ. Их характер определяют локализацией, размером конкрементов, наличием ассоциаций с инфекцией, возможным распространением последствий патологии на другие органы. И, соответственно названию этой стадии, камни в желчном пузыре лечит врач хирург.

Заболевания органов пищеварения очень тесно связаны между собой и нарушение функции одного из них может спровоцировать патологический процесс в другом.

Желчный пузырь и поджелудочная железа играют очень важную роль в процессе переваривания пищи. Секретируемые поджелудочной железой ферменты, вместе с желчью отвечают за процесс пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

С помощью желчи происходит нормальное расщепление жиров и поддерживается моторная функция кишечника.

Вследствие погрешностей в диете или при наличии наследственной предрасположенности могут развиваться следующие патологии печени и желчного пузыря:

  • Дискинезия желчевыводящих путей: это состояние характеризуется нарушением нормального тонуса желчного пузыря и его протоков. Заболевание может протекать по гипокинетическому или гиперкинетическому типу. Основными симптомами являются периодические боли в области правого подреберья и дискомфорт после приема жирной пищи. Врачи считают такое патологическое состояние предрасполагающим для развития других заболеваний желчного пузыря;
  • Желчнокаменная болезнь: характеризуется образованием в желчном пузыре или его протоках конкрементов, состоящих из желчи, билирубина и других микроэлементов. При подозрении на это заболевание, желчный пузырь врач обязательно обследует при помощи ультразвукового исследования. Одним из признаков желчнокаменной болезни является механическая желтуха. Она возникает вследствие закупорки желчного протока конкрементами и проявляется в виде пожелтения кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер;
  • Воспалительные процессы в желчном пузыре: холецистит может протекать в острой или хронической форме. Основными признаками этого патологического состояния являются болезненность под правой реберной дугой, повторная рвота, появление горечи в ротовой полости. Чаще всего заболевание возникает на фоне желчнокаменной болезни из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря;

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов следует обращаться к гастроэнтерологу. Также можно проконсультироваться у гепатолога. Этот врач занимается желчным пузырем и заболеваниями печени.

Патологии ЖВП достаточно сложно определить на ранних этапах. Симптомы, при которых болит желчный пузырь, обычно начинают проявлять себя уже в прогрессирующей стадии, когда болезнь остро проявляет себя. Но даже в этом случае, клиническая картина патологического процесса может не отличаться от симптомов недомогания, принимаемого человеком за обычное расстройство.

Основными симптомами, при которых можно заподозрить проблемы с желчным пузырем, являются:

  1. Болезненные ощущения в правом боку, в области расположения печени или под ребрами.
  2. Возникновение горького привкуса в ротовой полости по утрам.
  3. Отрыжка кислым.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Нарушение дефекации.
  6. Возникновение неприятных ощущений после приема пищи.
  7. Изменение цвета кожных покровов.
  8. Тошнота и рвота, не приносящая облегчения – обычно возникает при холециститах, болезни желчного пузыря и печени воспалительного или инфекционного характера.

Кроме того, такие патологии, как желчнокаменная болезнь, может проявлять себя острой резкой болью в правом подреберье, особенно в период, когда камень начинает продвигаться по протокам или преградил отток желчи. Если возникли нарушения в работе органов, необходимо срочно обратиться в больницу, где будет принято решение о назначении дополнительных методов обследования и терапии.

Симптомы острого холецистита

Симптомы, как правило, зависят от формы заболевания.

Важно! Более подробно о симптомах и лечении холецистита у взрослых, можно узнать здесь.

При острой форме:

  1. Резкая боль, возникающая сразу после приёма пищи.
  2. Неожиданно возникающая тошнота.
  3. Ощущается горьковатый привкус во рту.
  4. Рвота (может возникать многократно).
  5. Повышенная температура тела (до 39 ͦ).
  6. Понос (может возникнуть однократно).

Знайте: если вы обнаружили хоть один симптом холецистита, то вопрос о том, какой доктор лечит этот недуг, не должен у вас возникать. Срочно обратитесь к гастроэнтерологу. Если в вашем районе приём гастроэнтеролога невозможен, идите к терапевту или хирургу.

При хронической форме заболевания:

  • регулярные боли в области правого подреберья, приобретающие ноющий характер;
  • постоянное ощущение слабости;
  • периодическая тошнота;
  • вздутие живота;
  • в редких случаях возникает жидкий стул;
  • ощущение сухости и горечи во рту.

Важно: все выше перечисленные симптомы в особенности проявляют себя после приёма жаренной или жирной пищи. Этот фактор является неким провокатором возникновения боли. Если осознанно игнорировать возникшие симптомы, то это может привести к тяжёлым последствиям, в частности, к переходу в острую кризовую форму.

Проявления острого холецистита обычно начинаются с неожиданной резкой боли в верхней части живота, которая может распространяться в область правого плеча.

Вы можете ощутить подобную боль и при желчной колике, однако она обычно проходит в течение нескольких часов. Боль при остром холецистите длительная. Обычно болезненная часть живота становится напряженной, а глубокое дыхание усиливает боль.

Примерно в каждом четвёртом случае острого холецистита желчный пузырь распухает настолько, что вы сможете ощутить выпуклость на животе. Это происходит приблизительно через сутки после начала болей.

Другие симптомы острого холецистита включают:

  • повышенную температуру тела (жар), обычно умеренную и не превышающую 38°C ;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • потерю аппетита;
  • пожелтение кожи и белков глаз (желтуху).

Если острый холецистит не лечить, возрастает риск развития осложнений.

Обратите внимание

Очень многие люди, которые столкнулись с дисфункцией желчного пузыря или печени задаются вопросом, какая специализация у врача, занимающегося подобными проблемами. Желчный пузырь и печень – важнейшие органы, от которых во многом зависит функционирование пищеварительной системы и всего билиарного тракта.

Источник: https://sakhbmc.ru/bolezni/k-kakomu-vrachu-idti-s-zhelchnym-puzyrem.html

Камни в желчном пузыре: к какому врачу обращаться

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь?

Иногда в ходе профилактического осмотра у пациентов диагностируют заболевания, о которых они и не догадывались. Среди случайно обнаруженных патологий бывает и желчнокаменная болезнь. Какой врач лечит камни в желчном пузыре, и на каком этапе болезни без хирургического вмешательства не обойтись? Именно об этом идет речь в данной статье.

Причины развития ЖКБ

Желчнокаменная болезнь – распространенная патология, особенно среди жителей Европы и Северной Америки. Формирование желчных конкрементов – результат нескольких негативных факторов, среди которых можно выделить нарушение в работе печени, кишечника и самого желчного пузыря.

Сбой в соотношении в желчи холестерина, фосфолипидов и желчных кислот относят к печеночным факторам. Среди причин такого процесса − врожденные дефекты, ранее перенесенные патологии печени и нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет).

Способствуют камнеобразованию сбои в работе самого желчного пузыря: воспалительные процессы в слизистой оболочке, застойные явления и инфекции.

Вследствие некоторых патологий тонкой кишки (энтерита, энтероколита, терминального илеита Крона, резекции тонкой кишки) у пациентов развивается значительное изменение абсорбции желчных кислот (около 20% и более). Это приводит к большим утратам желчных кислот и способствует камнеобразованию. Такой негативный процесс относят к кишечным факторам.

Содействуют образованию конкрементов и другие процессы: гиповитаминоз А, беременность, длительный прием некоторых фармацевтических средств и др.

Стадии и симптомы

Первый период развития заболевания называют доклиническим. В это время развивается благоприятный фон для формирования конкрементов.

Второй период − клинический, он состоит из трех стадий. На первой происходит нарушение физических и химических свойств желчи. Вторая стадия характеризуется формированием желчных конкрементов. Третья стадия клинического периода – хирургическая.

Первые две стадии в развитии ЖКБ считают терапевтической проблемой. Какой врач лечит желчнокаменную болезнь на этом этапе, зависит от клинических проявлений и сопутствующих заболеваний. Если у больного мало жалоб, достаточно наблюдения у семейного врача, в другом случае пациенту следует регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

В хирургической стадии заметны типичные клинические проявления ЖКБ. Их характер определяют локализацией, размером конкрементов, наличием ассоциаций с инфекцией, возможным распространением последствий патологии на другие органы. И, соответственно названию этой стадии, камни в желчном пузыре лечит врач хирург.

Принципы лечения

ЖКБ и воспалительные процессы в желчном пузыре (холецистит) во время обострения лечат в хирургических отделениях. Какую выбрать тактику и метод лечения, определяет врач, исходя из:

  • формы заболевания (острая, хроническая);
  • стадии течения (латентная, клиническая);
  • наличия осложнений;
  • возраста и общего состояния больного;
  • технической возможности медицинского учреждения.

Существуют консервативные и операционные методы лечения этих недугов, которые имеют показания и противопоказания к применению.

Консервативное лечение

К какому врачу обратиться для терапии безоперационным способом? Здесь пациенту понадобится консультация хирурга и гастроэнтеролога. Основной принцип консервативного лечения – применение фармакологических и физических методов разрушения конкрементов.

Фармакологический метод основан на использовании хено- и урсодезоксихолевой желчных кислот и препаратов, созданных на их основе. Они задерживают синтез холестерина в печени и тем самым уменьшают всасывание его из тонкой кишки.

Такую терапию используют для растворения холестериновых камней небольшого размера (до 2 мм в диаметре) при нормальном функционировании желчного пузыря и незаблокированных желчных путях. По разным статистическим данным, растворение холестериновых камней помогает 10-42% больных. Для предотвращения рецидива ЖКБ лечение проводят всю жизнь.

Проведение литотрипсии возможно при неосложненных формах заболевания, нормальной проходимости желчных путей, и наличии редких (1-3) камней с суммарным объемом до 3 см. Ее осуществляют с помощью аппаратов, которые создают ударную волну, направленную на камень.

Полный выход фрагментов конкрементов происходит у 80-85% больных в течение года.

Среди недостатков такого метода – возможные осложнения, связанные с перемещением фрагментов, желчная колика, механическая желтуха, острый панкреатит. Лечение с помощью литотрипсии имеет некоторую перспективу, но требует дальнейшей разработки с целью минимизации побочных эффектов.

Хирургическое вмешательство

Больным, у которых диагностировано органическое изменение желчного пузыря и желчных путей (деформации, сужения, перегибы), резкое снижение их функции, наблюдается устойчивое инфицирование и отсутствует эффект от консервативного лечения, показано хирургическое вмешательство, т.е. проведение холецистэктомии (удаления желчного пузыря).

Операции можно выполнять традиционным способом или с помощью лапароскопии. Вид и объем оперативного вмешательства, характер операционной диагностики определяют с помощью клинического варианта заболевания и особенностей конкретного больного.

Среди преимуществ лапароскопии:

  • небольшая площадь разрезов;
  • краткий послеоперационный период;
  • быстрая реабилитация больного;
  • отсутствие послеоперационных грыж.

Противопоказанием к лапароскопии является перенесенные в прошлом операции на органах брюшной полости, которые могли спровоцировать развитие спаек.

После проведения неосложненной холецистэктомии больные не нуждаются в особых назначениях. Им разрешают двигаться, выполнять дыхательную гимнастику. Для снятия боли пациентам назначают анальгетики.

В течение первых суток показано парентеральное питание, затем больному можно пробовать употреблять пищу самостоятельно. В случае «расширенной» холецистэктомии пациентам показан прием антибиотиков, гепатопротекторов, и парентеральное питание на протяжении 2-4 суток.

Послеоперационный период

После неосложненной холецистэктомии больные проводят около 7 суток на стационарном лечении. Затем в течение месяца продолжают терапию уже на дневном стационаре. Согласно заключению ВКК в этот период больные не работают.

После «расширенной» холецистэктомии продолжительность стационарного и амбулаторного лечения гораздо больше. Расчет временной потери нетрудоспособности определяют по клиническим вариантам ЖКБ, наличии функциональных нарушений в работе других органов пищеварения (печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки).

После холецистэктомии все пациенты подлежат диспансерному наблюдению у профильных специалистов, т.е. у хирурга и гастроэнтеролога. Желательно также ежегодно проводить лечение в санаториях для поддержки состояния и минимизации развития новых заболеваний ЖКТ.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre-k-kakomu-vrachu-obrashhatsya.html

К какому врачу обратиться для лечения желчного пузыря

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь?

→ Домашнее лечение → Организм → Желчный пузырь

Желчный пузырь – небольшой, но очень важный элемент пищеварительной системы, в нем происходит накопление желчи, которую вырабатывает печень. Существует много патологий, при которых нарушаются функции органа, что может стать причиной образования камней, развития серьезных болезней ЖКТ. Поэтому необходимо знать, какой врач лечит желчный пузырь, в каких случаях нужно к нему обращаться?

  • Признаки болезней желчного пузыря
  • Какой специалист занимается лечением
  • Кто такой гастроэнтеролог
  • Как стать гастроэнтерологом

Признаки болезней желчного пузыря

Любые нарушения в работе желчного пузыря проявляются в виде дискомфорта в области правого подреберья разной степени интенсивности, кал приобретает светлый оттенок. Боль может отдавать в спину, грудь, правую ключицу. Неприятные симптомы усиливаются после употребления жирной, жареной пищи, во время глубокого вдоха.

Основные проблемы желчного пузыря:

  1. Желчнокаменная болезнь – движение камней в желчном пузыре сопровождает колика, которая протекает на фоне резкого интенсивного приступа боли, но часто заболевание протекает без особых симптомов.
  2. Воспаление желчного пузыря – холецистит развивается на фоне ЖКБ, алкоголизма, опухолей, которые сдавливают желчевыводящие протоки. Человека беспокоит приступ боли, который может продолжаться до нескольких дней, иногда незначительно повышается температура. Если начинает постоянно болеть под правыми ребрами, следует незамедлительно обращаться к специалисту.
  3. Дискинезия желчного пузыря – хроническая патология, при которой происходят структурные изменения в тканях органа, он теряет способность сокращаться. Пациенты жалуются на чувство тяжести в животе, вздутие, проблемы с пищеварением, хроническую диарею.

Начальным этапом развития холецистита и ЖКБ часто является появление билиарного сладжа – осадок, который образуется в желчном пузыре при длительном застое желчи.

Заболевание сопровождается приступообразной или ноющей болью в правом боку, субфебрильной температурой, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, диареей, изжогой.

При спазме протоков возникает желтуха, при распространении воспалительного процесса на поджелудочную железу развивается метеоризм.

Важно! Спровоцировать развитие проблем с желчным пузырем может беременность, постоянные диеты, прием некоторых лекарственных средств, которые делают желчь более вязкой.

Какой специалист занимается лечением

Обращаться с проблемами желчного пузыря следует к терапевту, после осмотра и первичной диагностики он может дать направление к гастроэнтерологу. При наличии камней вопрос о целесообразности их удаления решает хирург, пациентам преклонного возраста дополнительно потребуется консультация кардиолога.

Для выявления причин, которые спровоцировали развитие проблем с желчным пузырем, следует сделать клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, КТ органов пищеварительного тракта, эндоскопию, уреазный тест, который покажет наличие патогенных бактерий хеликобактер пилори.

Важно! Записаться на прием к гастроэнтерологу необходимо при частых приступах изжоги, отрыжки, появлении горького, кислого, тухлого привкуса, нарушении стула, резком изменении веса в большую или меньшую сторону.

Поводом обратиться к специалисту являются и кожные высыпания неясного происхождения, ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, нехарактерный цвет каловых масс, появление в них посторонних примесей, дискомфорт в любой части живота.

Кто такой гастроэнтеролог

Главный врач по желчному пузырю – гастроэнтеролог. Этот специалист занимается диагностикой, подбором препаратов и составлением схемы лечения.

Врач, лечащий желчный пузырь и протоки, занимается устранением патологий и других органов ЖКТ:

  • желудок и пищевод;
  • все отделы кишечника;
  • двенадцатиперстная, прямая кишка;
  • поджелудочная железа и печень.

Существуют и узкие специализации – онколог-гастроэнтеролог занимается выявлением и терапией новообразований в ЖКТ, хирург-гастроэнтеролог лечит проблемы оперативными методами.

Как стать гастроэнтерологом

Чтобы стать специалистом в области лечения болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо пройти обучение в медицинском ВУЗе, получить диплом по специальности «гастроэнтерология» или «лечебное дело». После чего выпускнику предстоит двухгодичное обучение в ординатуре для получения углубленных знаний.

Чему учат в ординатуре:

  • клинические проявления, этапы развития проблем органов ЖКТ;
  • диагностика болезней всех органов пищеварительного тракта, правильно оценивать результаты УЗИ, КТ, расшифровать анализы крови, копрограмму, фракционные исследования;
  • лечение и предотвращение развития патологий пищеварительной системы;
  • правила и тонкости осмотра, пальпации, перкуссии брюшины при различных болезнях;
  • показания и противопоказания для оперативных вмешательств;
  • основы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии.

Хороший специалист должен уметь не только профессионально выявлять и лечить заболевания органов пищеварительной системы, но и регулярно проводить профилактические мероприятия, разъяснительные беседы среди населения. Первое, что советует гастроэнтеролог практически всем пациентам, правильно и сбалансировано питаться – от того, что поступает в желудок человека, зависит работа пищеварительной системы и организма в целом.

Важно! Ожирение и истощение в равной степени негативно влияют на работу органов пищеварительного тракта.

Проблемы с желчным пузырем могут долгое время протекать без особых симптомов, своевременно выявить их, начать лечение можно только при регулярном посещении гастроэнтеролога с целью профилактического осмотра. Лучший способ избежать заболеваний ЖКТ – правильно питаться, отказаться от вредных привычек, принимать все лекарственные препараты только по назначению врача, избегать стрессов, больше двигаться.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-zhelchnyj-puzyr.html

Какой врач лечит желчный пузырь

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь?

Желчный пузырь › Желчный пузырь

12.03.2020

Диагностика заболеваний желчного пузыря для человека начинается с посещения терапевта и сдачи лабораторных проб. По их результатам оценивается тяжесть течения патологи и выдается направление к узкому специалисту.

Чаще всего терапию обеспечивает врач-гастроэнтеролог, но в отдельных случаях необходимо вмешательство других специалистов, например онколога или хирурга.

Если болезнь является следствием нарушений в работе печени, потребуется консультация гепатолога.

Какой врач лечит желчный пузырь зависит от типа поражения.

Симптомы при патологиях желчного

Пациента при поражении желчного пузыря, могут беспокоить симптомы, являющиеся характерными для этого органа. К их перечню относят:

  1. Болевой синдром с локализацией в месте расположения ЖП. Интенсивность его проявления зависит от типа поражения. Например, при холецистите или перегибе органа она будет слабой, ЖКБ провоцирует острые приступы. Чаще всего ухудшение самочувствия проявляется после еды, дискомфорт становится максимально сильным после употребления жирных, жареных блюд. Также его вызывает стресс. Внезапное проявление симптома часто проявляется из-за продвижения камней по протокам, больной при этом не может назвать точку локализации очага, ухудшается общее самочувствие, возникает слабость, тошнота, рвота. Описанные проявления не являются характерными для хронических заболеваний, при подобном типе воспалений интенсивность будет невысокой.
  2. Различные нарушения в функционировании пищеварительной системы. Поскольку желчь отвечает за нормальное переваривание продуктов, ее избыток или недостаток становиться причиной серьезного сбоя. У пациента снижается аппетит, периодически возникает тошнота и рвотные позывы, возможно появление неприятной отрыжки. Нередкими считают проблемы со стулом, он меняет консистенцию, становится жидким или возникает запор.
  3. Желтый налет на языке. Проявляется при отдельных поражениях желчного пузыря и объясняется забросом желчи в пищевод и ротовую полость. Причина такого поражения – опухолевые процессы, желчнокаменная болезнь. Медлить с обращением к врачу – нельзя, эти патологии крайне опасны.
  4. Горечь в ротовой полости. Симптом распространенный и сопровождает многие болезни желчного пузыря и его протоков, печени. Присутствовать проявление может постоянно или возникать после еды. Наиболее ощутимо проявляется синдром на следующее утро после употребления алкоголя.
  5. Пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Симптом не определяют как характерный для поражений желчного пузыря. При его появлении важно дифференцировать проблему и исключить вероятность развития проблем с печенью и желчным пузырем. Основная причина появления желтухи у взрослого – попадание желчных кислот в кровь, соответственно причиной может быть: дискинезия, холецистит, злокачественные и доброкачественные новообразования, ЖКБ.
  6. Обесцвечивание каловых масс. Посветление кала возникает у пациента при серьезных нарушениях. Оно может свидетельствовать о развитии желчнокаменной болезни, опухолевых процессов, холецистите в острой или хронической форме. В отдельных случаях появление симптоматики обусловлено неправильным питанием или продолжительным приемом медикаментов отдельной группы.
  7. Потемнение мочи. Прослеживается из-за повышения концентрации билирубина в крови. Сама урина приобретает интенсивный, темный оттенок. Но, ставить диагноз, отталкиваясь от этого маркера – нельзя. Проблема может быть физиологической, возникать из-за несоблюдения питьевого режима.

Краткосрочное появление какого-либо из перечисленных симптомов не является основанием для экстренного обращения к специалисту. Посетить доктора надо, если признаки сохраняются в течение продолжительного времени. Вызывать скорую помощь стоит при болевом приступе в области правого подреберья.

Возможные заболевания

В следующей таблице рассмотрены основные заболевания желчного пузыря, представлены их характеристики и рассмотрены симптомы.

Название болезни желчного пузыряХарактеризующее краткое описаниеОтличительные симптомы
Желчекаменная болезньОсновой для развития патологии являются нарушения обменных процессов, в частности изменение процесса обмена билирубина и холестерина. Для патологии характерно образование камней в структуре печени и желчевыводящей системе из-за застоя секрета.Пожелтение кожных покровов и склер глаз, острые приступы боли, «колики», провоцируемые, когда камень движется, постоянная тошнота, рвотные позывы, изменение стула.
Хронический холециститДля состояния характерно продолжительно игнорируемое воспаление желчного пузыря. Заболевание возникает у женщин в возрасте от 40 до лет. Для хронического воспалительного процесса характерно поражение всей внутренней поверхности органа. Возможно смежное течение с ЖКБ.Характерен болевой синдром, проявляющийся интенсивно после употребления жирных, жареных и острых блюд, газированных напитков и алкоголя. В фазе ремиссии, боль не проявляется. Усугубить состояние может длительный стресс или серьезное переохлаждение организма. В отдельных случаях колики путают с сердечными болезнями из-за невозможности четко определить очаг болезненности.
Хронический панкреатитВоспалительная патология, которая у истоков своего развития охватывает поджелудочную железу, а впоследствии распространяется на желчный пузырь. Изменяется клеточная структура органов забрюшинного пространства, они становятся неработоспособными.Пациента беспокоит тошнота, ощущение вздутия живота и изжоги. Проявляется частая, изматывающая рвота, которая не приносит облегчения больному. Стул – неустойчивый, диарея часто сменяется запором. Часто усиливается аппетит, наблюдаются расстройства пищеварительной функции.
ПолипыДоброкачественное новообразование, которое способно потом перерасти в рак (если лечение не проводится). Оно представлено в виде образования (полипа), находящегося над слизистыми оболочками.Беспокоит желтуха, боль часто усиливается при пальпации, возникает диспепсия, проявляются печеночные колики.
Дискинезия желчных протоков или загиб органаЗаболевание может проявляться у ребенка и у взрослого человека. По сути, это нарушение функциональных возможностей желчевыводящих протоков.Симптомы часто возникают на фоне стрессов и неврозов, считаются характерными для всех болезней желчевыводящих путей.
РакСамая опасная, сложно диагностируемая и практически неизлечимая болезнь, отличающаяся стремительным прогрессом. Признаки рака часто появляются очень поздно, когда эффективность лечения снижается и оно принимает исключительно паллиативный характер. Не исключено распространение очагом по организму (метастаз), они прорастают в близлежащие органы – желудок, печень или распространяются удаленно с кровью и лимфой.Опасность заключается в том, что вплоть до 3 стадии, симптомы могут не беспокоить пациента. Редкая рвота принимается за отравление, а тошнота, возникающая после приема пищи считается нормой и списывается на переедание. В этом случае теряется драгоценное время, потому что при аденокарциноме или плоскоклеточном раке, прогноз на полноценную жизнь ухудшается ежесуточно.

Стоит заметить, что все перечисленные заболевания выявляют не только у взрослых. Дискинезию часто обнаруживают у ребенка, поэтому родители должны внимательно следить за его состоянием. В детском возрасте течение болезней желчного пузыря и печени хорошо ликвидируется, они устраняются, не провоцируя серьезных проблем в будущем.

Диагностика

Лабораторные исследования крови считают ключевыми методами диагностики разных заболеваний, поэтому для обнаружения болезней желчного пузыря и печени показано проведение ряда тестов. Оценить общее состояние билиарной системы помогают такие методы:

  1. Клинический анализ крови. Развернутое исследование помогает найти имеющиеся изменения и выявить воспалительные процессы. Самостоятельное проведение теста, без других анализов не обеспечивает результативность.
  2. Биохимический анализ крови.  Помогает определить концентрацию билирубина оценить его состояние, особенно связанные формы. Полученные данные позволяют обнаружить повышенный риск образования камней в желчном пузыре и его протоках.
  3. Общий анализ мочи. Также показывает концентрацию билирубина, а главным маркером является оттенок биологической жидкости. если моча начала резко темнеть и цвет сохраняется в течение дня (не только в ночной порции), надо проверить не только почки, но и другие органы гепатобилиарного тракта.
  4. Копрограмма – ценный тест, позволяющий обнаружить любые изменения работоспособности органов ЖКТ. На фоне закупорки протоков песком, массы обесцвечиваются и становятся жирными. Связано это с тем, что липиды из-за нехватки печеночного секрета не расщепляются.

Применяются не только лабораторные тесты. Оправдано использование методов инструментальной диагностики. К перечню популярных обследований относят:

  • дуоденальное зондирование;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • сцинтиграфия ЖП;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Последние два метода используются лишь в осложненных случаях. Они – высокоточные и информативные. Существенный недостаток – малая распространенность и высокая стоимость оборудования. Направление на подобное обследование дают при подозрении на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.

В последнем случае самым ценным считается МРТ, потому что оно помогает обнаружить отдаленные очаги (метастазы), с высокой точностью определяется стадия процесса и дается прогноз, отталкиваясь от которого определяется схема терапии.

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-гастроэнтеролог, но не во всех государственных центрах можно легко попасть к нему на консультацию.

Часто проблема заключается в нехватке специалистов, потому направление к нему дает терапевт или семейный врач, которому пациент должен рассказать о своей проблеме.

Доктор уполномочен провести обследование, направить пациента на сдачу анализов и оценить их результаты. Если проблема подтверждается, пациент идет к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог

Врач занимается диагностикой и лечением заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. На первичном приеме проводится опрос пациента с пальпацией болезненной зоны. В обязательном порядке уточняется семейный анамнез.

Лучше посетить доктора с результатами основных лабораторных тестов: биохимический и общий анализ крови, анализ мочи и копрограмма.

Это позволит сэкономить время, и доктор поставит предположительный диагноз, после чего выдаст направление на УЗИ печени и ЖП.

В легких случаях терапия обеспечивается амбулаторно. При наличии камней в желчном пузыре или других серьезных поражений органа требуется госпитализация. Пациент должен понимать, что восстановление функциональных возможностей органа не всегда реально, поэтому может потребоваться операция. Поражение органов ЖКТ всегда определяет необходимость изменения образа жизни и коррекции питания.

Гепатолог

Врач занимается диагностикой и лечением болезней печени, течение которых может спровоцировать заболевания ЖП.

Такая особенность связана с тем, что желчь вырабатывается печенью, а желчный пузырь просто удерживает ее и обеспечивает выброс в необходимый момент.

Связь обуславливает возможность вытекания одной проблемы из другой, соответственно для восстановления необходимо полноценное лечение. Часто при холецистите рекомендуют прием гепатопротекторов и средств восстанавливающих течение обменных процессов.

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогают такие методы:

  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • рентгенографическое исследование пищевода и желудка с контрастом;
  • обзорная рентгенография живота;
  • КТ и МРТ;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
  • диагностическая лапароскопия;
  • чрезкожная биопсия печени.

Онколог

Консультация показана при наличии подозрений на злокачественные новообразования в пузыре или его протоках. Направление к онкологу часто дает гастроэнтеролог или гепатолог, чтобы минимизировать риски осложнений.

Прямым показанием для консультации является изменение тканей, обнаруженное на УЗИ, наличие полипов в полости. Врач выдаст направление на КТ или МРТ для оценивания структур и попросит повторной пойти лабораторные исследования, чтобы обнаружить изменения.

Обязательной является сдача анализа на онкомаркеры.

Другие специалисты

В отдельных случаях пациенту требуется консультация врача-эндокринолога, в особенности, когда холецистит или другая болезнь ЖП протекает смежно с патологиями поджелудочной железы.

Связано это с тем, что пациенту может требоваться гормональная коррекция, призванная улучшить обмен веществ и таким образом остановить прогресс болезни. Если поражения желчного пузыря обнаружены у пожилого пациента, может потребоваться консультация геронтолога.

При серьезных патологиях орган надо удалять, тогда нужна консультация хирурга.

Отдельные врачи по желчному пузырю отсутствуют. Есть специалист, занимающийся лечением болезней органов ЖКТ. Он называется гастроэнтеролог и устранение болезней ЖП в его компетенции.

Обращаться сперва надо к терапевту, чтобы подтвердить собственные подозрения и пройти первичное обследование.  Проверять работу органа людям в возрасте старше 40 лет рекомендуют ежегодно – это страхует от проблем.

Народные методы лечения и профилактики без разрешения доктора использовать не рекомендуется, настойки (особенно спиртовые) принесут вред, а не пользу.

Какой врач лечит желчный пузырь Ссылка на основную публикацию

Источник: https://puzyr.info/kakoj-vrach-lechit-zhelchnyj-puzyr/

Желчнокаменная болезнь

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь?

Болезни

Одним из самых серьезных заболеваний желчного пузыря считается калькулезный холецистит. Он встречается у 10-15 % взрослого населения планеты. Больше известен как желчнокаменная болезнь. Недуг представляет собой патологический процесс, при котором происходит воспаление стенок желчного пузыря, сопровождающееся образованием камней.

Установлено, что распространенность недуга во многом зависит от половой принадлежности и возраста. Так, например, признаки желчнокаменной болезни у женщин диагностируют в два раза чаще, чем у мужчин. Вероятность развития недуга возрастает после 40 лет. Заболевание требует своевременного профессионального вмешательства.

В противном случае, оно грозит серьезными осложнениями.

Симптомы желчнокаменной болезни (признаки)

Эта патология характеризуется неявной клинической картиной. В 70-80 % случаев при развитии желчнокаменной болезни ее симптомы очень трудно заметить неподготовленному человеку. Воспалительный процесс может длиться годами. Явные признаки патологии появляются в случае перемещения камней по пузырному каналу. К наиболее распространенным относятся:

  • Приступы острой боли в правом боку.
  • Слабость и повышенное потоотделение.
  • Головная боль.
  • Повышенная температура тела.
  • Скачки артериального давления.
  • Пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.
  • Горечь и сухость во рту.

По характеру боли могут быть давящими, колющими и отдавать в плечо или лопатку. Человек старается выбрать такое положение тела, при котором они будут наименее интенсивными. В среднем приступ длится от 15 минут до нескольких часов.

Довольно часто болевой синдром сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также имеет место частая отрыжка. В рвотных массах наблюдается примесь желчи.

Больной теряет аппетит и жалуется на расстройство желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде запоров.

Признаки желчнокаменной болезни у человека возникают по ряду обстоятельств. Зачастую этому предшествуют различные другие патологии. Современные специалисты выделяют такие, наиболее распространенные из них:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Врожденные патологии желчного пузыря.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Дискинезия желчных путей.

Также существуют факторы, на которые можно повлиять. Итак, причины желчнокаменной болезни непервостепенного характера:

  • Избыточная масса тела;
  • Голодание;
  • Неправильный рацион;
  • Сидячий образ жизни;
  • Беременность и лактация;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Частые запоры.

Привести к заболеванию может неконтролируемый прием некоторых медикаментов, в частности мочегонных препаратов. Иногда недуг возникает после обильного потребления жирной и плохо усваиваемой пищи.

Кроме того, медики выделяют этнический фактор. Так, например, наибольшее количество случаев желчнокаменной болезни диагностируют у индейцев и японцев. В некоторых случаях, привести к патологии могут сразу несколько факторов. Точную причину развития недуга сможет сказать только квалифицированный специалист после ряда диагностических процедур.

Своевременная диагностика заболевания позволяет купировать его на начальной стадии и предотвратить дальнейшее развитие, сопровождающееся осложнениями.

Поэтому при первых же нехарактерных изменениях в организме стоит посетить медицинское учреждение. Изначально следует посетить кабинет терапевта. Именно он выпишет направление к врачу более узкого профиля.

Диагностикой и лечением желчнокаменной болезни занимаются такие специалисты:

В некоторых случаях может потребоваться помощь инфекциониста и диетолога. На приеме врач должен будет изучить клиническую картину заболевания. Ее понимание позволит ему составить предварительный диагноз. Для этого он поинтересуется что именно беспокоит пациента и задаст ему приблизительно такие вопросы:

Также врач может поинтересоваться, каковы условия проживания и труда, и насколько активный образ жизни ведет пациент. После этого специалист проведет визуальный осмотр кожных покровов на предмет их пожелтения.

Однако для постановки достоверного диагноза этих манипуляций недостаточно. Поэтому врач выпишет направление на прохождение аппаратных методов обследования.

С помощью полученных результатов можно будет выяснить этиологию заболевания и установить стадию его развития.

Курс терапии, ориентированный на устранение желчнокаменной болезни, симптомов и причин, составляет врач после тщательного обследования. Если пациент жалуется на приступ острой боли, то специалист назначает ему инъекцию спазмолитиков. При особенно сильных спазмах обезболивающие препараты рекомендовано использовать в совокупности с анальгетиками.

На начальной стадии недуг можно побороть консервативными методами лечения. Если спустя определенное время пациент не чувствует желанного облегчения, то врач направляет его в хирургическое отделение. Там подбирают оптимальный вид оперативного вмешательства, исходя из особенностей организма и стадии заболевания. К наиболее эффективным видам операции относятся:

  • Лапароскопия.
  • Чрескожная холецистостомия.
  • Открытый способ.

Последний метод оперативного вмешательства используют крайне редко. Так как после открытого способа остается глубокий шов, на заживление которого требуется много времени. Госпитализация же после лапароскопии составляет примерно 5 дней.

Желчнокаменную болезнь, как и любой другой недуг, проще предотвратить, чем лечить. Поэтому если имеется склонность к холециститу (генетическая предрасположенность, ожирение и пр.), то следует принять профилактические меры. Они предполагают следующие действия:

  • Нормализацию массы тела;
  • Ведение активного образа жизни;
  • Лечение хронических заболеваний
  • Употребление ферментных препаратов.

Кроме того, необходимо соблюдать правильный распорядок дня и питания. Промежутки между приемами пищи не должны быть слишком длительными.

Диета при желчнокаменной болезни

Лечебное питание — одна из важнейших составляющих процесса выздоровления. При желчнокаменной болезни рекомендую придерживаться диеты № 5. Она подразумевает дробное употребление пищи пять раз в день. Питаться следует преимущественно такими продуктами:

  • Супами из овощей;
  • Молочными каши;
  • Отварной рыбой;
  • Парными куриными котлетами;
  • Фруктами и овощами.

Важно употреблять отруби. Они улучшают перистальтику кишечника. Суточное потребление жидкости не должно быть меньше двух литров. Это могут быть морсы, соки или отвары и травяные чаи.

Хеликобактер в ответе за язву и гастрит

Сегодня, пожалуй, каждый знает — гастрит или язва желудка на пустом месте не возникает. …

Почему женщинам необходимы пробиотики?

Пробиотики – основа нормальной микрофлоры кишечника. А состояние кишечника влияет на с…

Понос после алкоголя

Диарея — один из признаков похмельного синдрома. Это естественная реакция организма на…

Готовим шашлыки так, чтобы не болел живот

Лето — традиционный период пикников на свежем воздухе. Которые редко обходятся без шаш…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/gastrojenterologija/zhelchnokamennaya-bolezn/

Терапевт Федосеев