Гиперактивность мочевого пузыря у женщин лечение

Гиперактивный мочевой пузырь. Как с ним жить и как его тренировать

Гиперактивность мочевого пузыря у женщин лечение

Если трудно контролировать мочевой пузырь, то можете попробовать эти универсальные правила.

На мочевой пузырь влияет жидкость, которую вы пьете, а иногда и пища, которую кушаете.

Слишком много жидкости

Если много пьете, то будете много мочиться. Мочевой пузырь остро реагирует на быстрое наполнение. От этого могут появиться резкие позывы на мочеиспускание и трудности с удержанием мочи. Поэтому не пейте сразу много.

Даже в тех ситуациях, когда вы сильно потеете, старайтесь пить маленькими порциями.

В каждый прием пищи желательно употреблять не более 500 мл жидкости, а между приемами пищи – не больше 250 мл за один раз.

Если вы часто встаете ночью в туалет:

  • Пейте больше жидкости утром или днем, но поменьше вечером;
  • Ограничьте алкоголь и кофеинсодержащие напитки (они обладают мочегонным действием);
  • Не забывайте, что жидкость – это не только вода или чай, но и суп.

Слишком мало жидкости

Если пить мало жидкости, то моча концентрируется. Она становится темной и с резким запахом. Такая моча раздражает мочевой пузырь и заставляет часто бегать в туалет.

Что раздражает мочевой пузырь?

Кроме концентрированной мочи пузырь могут раздражать некоторые продукты:

  • Кислые фрукты и фруктовые соки;
  • Газированные напитки;
  • Острая и пряная пища;
  • Любые продукты с томатами;
  • Шоколад.

Попробуйте на неделю отказаться от этих продуктов и посмотрите, что получится. Если полегчало, то начинайте каждые один – два дня возвращать по одному продукту. Так поймете, от чего бывает хуже.

Совершенно необязательно полностью отказываться от любимых блюд. Иногда достаточно немного ограничить их количество.

Тренировка мочевого пузыря

Гиперактивный пузырь можно натренировать.

Вот что нужно сделать:

  • Начинайте вести дневник, в котором отмечайте время каждого мочеиспускания.
  • После того, как определили среднее время, в течение которого вы можете удерживать мочу, попробуйте увеличить эти интервалы на 15 минут. Например, если вы бегали в туалет каждый час, то в следующий раз сходите через 1 час и 15 минут.
  • Постепенно увеличивайте время, пока не добьетесь интервалов в 2 – 4 часа. Это уже нормально.
  • Потом начинайте придерживаться расписания. Сходите в туалет сразу после того, как проснетесь. В следующий раз идите по расписанию. Если мочевой пузырь бунтует, то постарайтесь потерпеть. В то время, когда терпите, не занимайтесь обычными делами, а попробуйте успокоиться, глубоко подышите или сделайте то, что вас расслабляет. Если кажется, что произойдет утечка, то сходите в туалет, но после этого опять старайтесь придерживаться расписания.

Упражнения Кегеля

Это упражнения для мышц тазового дня. Они помогают удерживать мочу.

Чтобы найти эти мышцы представьте, что пытаетесь остановить струю мочи.

Нужно напрячь эти мышцы в течение примерно 3 секунд, потом на 3 секунды расслабить и снова напрячь. Так делают несколько раз подряд. Обычно упражнения рекомендуют повторять 3 – 4 раза в день. Очень важно делать их в разном положении тела: лежа, сидя и стоя.

Лекарства

На мочевой пузырь влияют препараты для снижения артериального давления, мочегонные, антигистаминные, снотворные, антидепрессанты, препараты, уменьшающие спазм в мышцах. Если вам что-то назначают, то обязательно предупреждайте врача о своих проблемах с мочевым пузырем.

Лишний вес

Лишний вес буквально давит сверху на мочевой пузырь и провоцирует недержание. Держите свой вес под контролем.

Курение

У курильщиков обычно больше проблем с мочевым пузырем. К тому же курящие люди часто кашляют. Это само по себе может вызывать подтекание мочи. Бросайте курить.

Физическая нагрузка

Проводили специальные исследования и выяснили, что регулярная физическая нагрузка помогает контролировать мочевой пузырь. Достаточно ходить быстрым шагом по 30 минут большую часть дней в неделю.

Запор

Регулярное натуживание во время опорожнения кишечника очень сильно растягивает мышцы тазового дня. После этого они не могут удерживать мочу. Обсудите со своим лечащим врачом средства от запора. Это поможет контролировать мочевой пузырь.

Кашель

Любой кашель может провоцировать недержание. Держите под контролем те заболевания, которые сопровождаются длительным кашлем.

Попробуйте использовать эти правила при проблемах с мочевым пузырем. При регулярной практике от них очень хороший эффект. Если что-то не получается, то обязательно консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5ad190241aa80c39a7a6a66d/5cf9cdc434ace300afb32851

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: лечение и симптомы

Гиперактивность мочевого пузыря у женщин лечение

› Заболевания ›

Для начала давайте разберёмся, что же такое гиперактивность мочевого пузыря (МП). Это и частое мочеиспускание, и императивное недержание мочи, и никтурия, то есть комплекс симптомов. По мнению урологов к частым относят справление маленькой нужды более 8 раз за 24 часа.

Это состояние не несёт угрозы жизни женщины, но существенно ухудшает её качество. Статисты сообщают, что проблеме подвержены оба пола среднего возраста, однако чаще женщины страдают ГАМП в более молодом возрасте. Эту деликатную проблему можно решить только одним путём — устранением её первопричины.

А теперь будем пошагово разбираться с причинами, симптомами, диагностикой и методами лечения ГАМП у женщин.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: симптомы, причины и лечение

Понимание причины проблемы — это первый шаг к от её избавления. Итак, начнём с причин.

Как работает МП в норме?

Почки вырабатывают мочу, стекающую в мочевой пузырь. В процессе мочеиспускания моча удаляется из пузыря через уретру (отверстие в нижней части в виде трубки).

У женщин уретральное отверстие расположено над влагалищем, чуть выше его.

Итак, ваш пузырь наполнен и в ваш мозг поступает нервный сигнал о том, что пришла пора помочиться. В процессе мочеиспускания нервные сигналы расслабляют мышцы тазового дна и уретры, а мышцы мочевого пузыря напротив напрягаются, выталкивая жидкость наружу. Так это и работает.

Гиперактивность мочевого пузыря у женщин

Причиной возникновения гиперактивности МП является непроизвольное сокращение мышц мочевика, причём даже если объём мочи в нём невелик. Это бесконтрольное сокращение создаёт императивную потребность мочиться.

Объяснить появления комплекса симптомов ГАМП можно следующими причинами:

  • Сахарный диабет;
  • Расстройствами неврологической природы: рассеянный склероз или инсульт;
  • Приёмом лекарств, ускоряющих выработку мочи или требующих приёма с большим объёмом жидкости;
  • Болезнями мочевого пузыря: камнями в МП или опухолями;
  • Острыми инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей, способными вызвать признаки, сходные с ГМП;
  • Факторами, препятствующими нормальному оттоку мочи: предыдущие вмешательства по поводу лечения иных причин недержания мочи, запоры;
  • Снижением когнитивной функции по причине преклонного возраста, затрудняющим понимание сигналов МП, которые посылает ваш головной мозг;
  • Избыточным потреблением алкогольных и кофеиносодержащих напитков;
  • Трудностями, испытываемыми при ходьбе, мешающими своевременно добраться до ванной комнаты;
  • Неполным опорожнением МП, которое может вызвать симптомы ГМП, так как у вас недостаточно места в МП для хранения мочи.

К сожалению, конкретную причину ГАМП не всегда удаётся выяснить.

Симптомы

Обычно люди с ГАМП сталкиваются со следующими проблемами:

  • С внезапным и непреодолимым желанием помочиться, которое не поддаётся контролю;
  • С непроизвольной потерей мочи буквально сразу после появления крайней необходимости помочиться;
  • С частотой мочеиспускания более 8 раз в 24 часа;
  • С необходимостью делать это три и более раз в ночное время — это состояние называется никтурия.

Когда следует обратиться за помощью?

ГАМП, в особенности среди пожилых людей, не редкость, так как это состояние считается нормальной частью старения организма, но этой болезнью могут болеть и молодые женщины, зачастую после родов. Если эта проблема нарушает вашу жизнь, обязательно обратитесь к врачу. Сейчас доступно много медицинских возможностей, способных вам помочь.

Обсуждение такого деликатного вопроса с врачом может быть сложным, но попробовать стоит, особенно, если проявления ГАМП усложняют ваш график работы, взаимоотношения и просто повседневную деятельность.

Женщинам с этой проблемой нужно идти к гинекологу.

Диагностика и тестирование женщин с ГАМП

До посещения гинеколога врачи советуют выполнить некоторые оценочные действия самостоятельно. Очень рекомендуется начать вести дневник, в котором регистрировать информацию об особенностях мочеиспускания. Эти записи дадут возможность гинекологу сложить более реальную картину о состоянии женщины и назначить адекватное лечение МП.

В своих записях нужно указывать:

  1. Сколько раз вы мочились в сутки, указывая также время.
  2. Информацию об объёме мочи при каждом мочеиспускании.
  3. Все эпизоды, когда происходило подтекание мочи, указывая причину, например, во время пробежки, при чихании или кашле и т.п.
  4. Сколько раз вы испытывали нестерпимые позывы помочиться.
  5. Количество жидкости, потреблённой за весь день (первые блюда необходимо также учитывать).
  6. Число гигиенических прокладок, используемых в течение суток.

Записи нужно делать в течение всего дня, начиная с утра и заканчивая отходом ко сну. Данные о посещении туалета в ночное время нужно вносить утром на следующий же день. Вести такой дневник желательно минимум 3 дня без перерывов.

Диагностика

Врач начнёт с беседы, при которой задаст вам несколько вопросов, например:

  • Когда впервые вы обнаружили эти симптомы?
  • Как часто происходит мочеиспускание?
  • Случается ли у вас неожиданное подтекание мочи и в каких обстоятельствах?

Гинекологу очень поможет ваш дневник, если, конечно, вы отнесётесь к проблеме серьёзно и будете его вести. Записи дадут врачу гораздо больше информации вкупе в беседе с вами.

В обязательном порядке будут назначены анализы:

  • анализ мочи с целью дефференциальной диагностики от цистита;
  • общий анализ мочи с целью исследования её осадка под микроскопом и состояния её химических и физических свойств;
  • посев мочи — анализ делается с целью определения вида микроорганизма, ставшего причиной воспаления.

Врач обследует ваш живот и таз, а также даст оценку состоянию вашей уретры и влагалища.

Далее будет проведена инструментальная диагностика:

  • УЗИ или сканирование МП, выполненное после опустошения органа, для того чтобы выяснить сколько мочи осталось.
  • Цистоскопия (эндоскопическая процедура). Врач введёт эндоскоп через мочеиспускательный канал и осмотрит внутреннюю поверхность органа.
  • КУДИ (комплексное уродинамическое исследование), оценивающее функции нижних путей МП, а также поведение МП при опорожнении и наполнении.

В некоторых случаях может быть необходима консультация эндокринолога и невролога, возможно назначение КТ-исследования, МРТ и других видов диагностических процедур.

Лечение гиперактивности мочевого пузыря у женщин: таблетки и препараты

Назначение адекватного лечения зависит от причины ГАМП. Задача врача — сначала справиться с первичной болезнью, вызывающей учащённое мочеиспускание.

Если всему виной инфекция будут назначены антибиотики. Препараты, контролирующие спазмы мышц в МП, могут сократить недержание или отсутствие контроля над органом.

В основном с гиперактивным мочевым пузырём у женщин справляются при помощи:

  • м-холинолитиков и адреноблокаторов (Троспиума, Оксибутинина, Толтеродина);
  • токсинов — Токсина ботулина;
  • антидепрессантов (Амитриптилина, Имипрамина);
  • аналогов вазопрессина (Эмосинта,Минирина).

Кроме того ваш лечащий врач может дать рекомендации выполнять специальные упражнения для таза (имеется в виду упражнения Кегеля) и дать ещё несколько эффективных советов, помогающих задерживать мочеиспускание.

Чего делать не надо?

Врачи, занимающиеся данной проблемой отмечают, что женщины с ГАМП допускают ряд ошибок, ухудшающих их состояние.

Что это за ошибки:

  1. Многие уверены, что это всего лишь временное состояние. Но, ГАМП — это заболевание, требующее обязательного адекватного лечения. С этой проблемой вы всегда можете обратиться к врачу-гинекологу.
  2. Самостоятельная постановка диагноза. Чаще всего женщины считают симптомы ГАМП признаками цистита и приступают к некорректному самолечению органа. Что не только не облегчает ситуацию, но и ускоряет прогресс болезни и усиливает и дискомфорт.
  3. Бесконтрольный приём препаратов. Нередко причиной проблем с болезни становится злоупотребление (без врачебного контроля, естественно) мочегонных или антигистаминных препаратов.

О проблемах с ГАМП у женщин рассказывает специалист:

Если вы обнаружите у себя симптомы ГАПМ, то необходимо выяснить их причину, а в этом женщине поможет только специалист — врач-гинеколог.

Как лечить гиперактивность мочевого пузыря у детей читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин — причины, симптомы и лечение деликатной проблемы Ссылка на основную публикацию

Источник: //urinar.ru/zabolevanija/giperaktivnyj-mochevoj-puzyr-u-zhenshhin/

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин и мужчин – методы лечения

Гиперактивность мочевого пузыря у женщин лечение

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – это совокупление признаков, вызванное непроизвольным сокращением мышц пузыря при скоплении мочи. К основным симптомам относят частое мочеиспускание (более 10 раз, особенно в ночное время) и недержание мочи вследствие нестерпимых позывов.

Причины развития ГАМП

В норме здоровый человек мочится до восьми раз в сутки, общее количество жидкого экскремента при этом составляет приблизительно два литра.

Определенные болезни могут стать причиной отклонения стандартов в ту или иную сторону. При состоянии гиперактивности мочевого пузыря пациент посещает туалет чаще, но суточный объем диуреза при этом не увеличивается.

Меняется количество жидкости, выделившееся за одно мочеиспускание.

Гиперактивность развивается вследствие того, что в мышечной оболочке пузыря (детрузора) рецепторы резко обретают повышенную чувствительность к растяжению и сокращению. Таким образом, даже незначительная активация импульсов способна вызвать непреодолимое желание посетить туалет «по-маленькому».

Согласно статистике, заболевание встречается у каждого пятого жителя планеты, чей возраст выше сорока лет. Существует миф о том, что ГАМП бывает только у женщин. Это не совсем верно. На самом деле этим страдают и мужчины, но они, в отличие от женщин, намного реже обращаются к доктору с целью устранения деликатной проблемы.

Заболевание может возникнуть на фоне нейрогенных и не нейрогенных причин. К числу нейрогенных факторов относят:

  • патологии головного или спинного мозга – болезнь Паркинсона, доброкачественные или злокачественные опухоли, рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, инсульт;
  • диабетическая нейропатия, возникшая вследствие нарушения работы поджелудочной железы;
  • повреждение нервной системы (а именно периферического отдела) токсическими элементами, например, этиловым спиртом;
  • травматизация или сдавливание части нервной системы, расположенной в позвоночном канале (хирургические операции, остеохондроз, дегенеративные нарушения);
  • врожденные аномалии развития спинного мозга или мочевого резервуара.

К не нейрогенным факторам относят возраст, инфекционные заболевания мочеполовой системы (цистит, ЗППП, пиелонефрит), нарушение чувствительности детрузора вследствие физиологического изменения гормонального фона (например, в климактерическом периоде). Также сюда относят беременность (особенно это касается третьего триместра, когда растущий плод сдавливает стенки пузыря).

Следует отметить, что ГАМП у женщин может образоваться по идиопатическим (не установленным) причинам. Другими словами, абсолютно здоровая пациентка страдает частыми позывами в туалет, при этом жалоб у нее нет, а результаты обследования в пределах нормы. Идиопатический фактор встречается в 11% случаев.

Многие пациенты, столкнувшиеся с гиперактивным мочевым пузырем, предпочитают приспособиться к проблеме. Зачастую больные либо стесняются обратиться к специалисту, либо считают, что патология не лечится. В итоге у пациентов кардинально меняется жизнь: из-за регулярных ночных позывов нарушается качество сна, а дальние поездки приравниваются к каторге.

Частые посещения туалета негативным образом отражаются на гигиене внешних половых органов, что увеличивает риск инфицирования мочеполовой системы.

Методы диагностики

Для диагностирования «гиперактивного мочевого пузыря» больному предлагается пройти ряд исследований (таблица).

Метод диагностикиКраткое описание
Подсчет количества выпитой и выделенной жидкости (суточный диурез)Подсчет проводится на протяжении трех-четырех суток. Пациент в дневнике фиксирует объем выпитой и выделенной жидкости, также указывает время.
Общий анализ кровиИсследование необходимо для оценивания общего состояния организма. Например, пониженный гемоглобин свидетельствует об анемии, а лейкоцитоз говорит о наличии инфекционного очага.
Анализ мочи (общий и по Нечипоренко)Анализы показывают функциональные нарушения мочевого пузыря и почек, наличие инфекционно-воспалительного процесса, а также обменных нарушений и сахарного диабета.
Анализ крови на глюкозуС целью исключения (или подтверждения) сахарного диабета.
Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы + определение остаточной мочиОсобое внимание уделяется мочевому пузырю – определяется объем органа, измеряется толщина его стенки, выявляются  эхопризнаки дополнительных образований. Также важным является определение не выделившейся мочи: вначале УЗИ проводится на полный мочевой пузырь (определяется объем содержимого), затем пациента просят полностью помочиться, чтобы узнать количество остаточной жидкости.
Уродинамическия исследованияСюда относят цистометрию (исследование сократительной способности органа, а также объема его вместимости), цистоскопию (изучение строения и состояния мочевого пузыря с помощью оптических приборов) и урофлоуметрию (измерение скорости мочеиспускания).
Гинекологический осмотр у женщинПроводится взятие мазка из уретры и влагалища на наличие инфекций, которые могут стать причиной недержания мочи.
Пальцевое исследование простаты у мужчинУвеличенная простата может свидетельствовать о наличии аденомы. Как известно, данное заболевание на второй стадии может вызывать учащенное мочеиспускание и чувство неполного опорожнения.

Лечится ли гиперактивный мочевой пузырь?

На сегодня ГАМП во многих случаях удачно лечится путем устранения тех первопричинных патологий, которые и вызвали данное состояние. Иногда в ходе исследования выявляются очень серьезные заболевания, требующие хирургического вмешательства.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные терапевтические методы (скорее это рекомендации) абсолютно безвредные, практические не имеют противопоказаний, к тому же, очень эффективны. Сюда можно отнести:

  1. Тренировка мочевого пузыря. Стараться выдерживать интервалы между походами в туалет, постепенно удлиняя их. Составить определенный график, отображающий время мочеиспускания и полностью его придерживаться. Вначале это будет сложно, но со временем позывы постепенно будут более контролируемы.
  2. Укрепление мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Для начала следует выяснить, где находятся эти мышцы. Попробуйте во время мочеиспускания остановить выход жидкости. Мышцы, которые были в этом задействованы, и нужно тренировать в данном случае. Упражнения заключаются в их сжатии и расслаблении. Тут следует уточнить, что тренировки проводятся в «спокойном» состоянии, например, сидя на стуле или в положении лежа. Упражнения выполнять как можно чаще.
  3. Полный отказ от кофе, крепкого чая и алкоголя. Данные напитки способствуют возбуждению центральной нервной системы, что, в свою очередь, только усугубит проблему.
  4. Ограничение в жидкости. В течение дня стараться выпивать не больше 1,5-2 литра воды. Следует учитывать, что первые блюда тоже входят в подсчет жидкости.

Также специалисты рекомендуют употреблять как можно больше клетчатки. Замечено, что недержание мочи нередко возникает на фоне запоров. Употребление свежих овощей, фруктов, овсяной каши значительно смягчит стул и, следовательно, в определенной мере поможет в лечении ГАМП.

Лечение с помощью медикаментов

Лекарственные препараты играют ведущую роль в лечении гиперактивного мочевого пузыря. Во всех случаях назначают антихолинергические средства (таблетки «Дриптан», «Троспиум хлорид» и др.). Их действие направлено на подавление рецепторов, отвечающих за мышечное сокращение пузыря. Таким образом, блокада активных зон снижает частоту позывов и предупреждает непроизвольное выделение мочи.

К сожалению, мало кто получает полное облегчение с помощью только лекарств, и все они не более, чем умеренно эффективны. Типичный человек с гиперактивным мочевым пузырем может мочиться 12 раз в день.

А лекарства могут уменьшить это число на 2-3 и сократить количество случаев недержания мочи на 1-2 в день.

 Почти 80% пациентов прекращают применение препаратов (в среднем 4,8 месяца) лекарств в течение первого года,  причем до 17% отказов от такого лечения из-за неблагоприятных побочных эффектов.

Также назначают седативные препараты. Они улучшают качество ночного сна, успокаивают нервную систему, тонизируют организм в целом.

Оперативное лечение

К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко. Как правило, вышеописанные методы, при условии правильного и регулярного выполнения врачебных предписаний, дают неплохие результаты.

Хирургическое внедрение – это всегда риск, а на мочевом пузыре операции считаются одними из сложных.

Оперативное лечение заключается в замене участка мочевого резервуара тканями, взятыми из толстой или тонкой кишки, либо же проводится иссечение мышц тазового дня для увеличения объема самого пузыря.

Также возможно пересечение парасимпатических нервов, отвечающих за иннервацию тканей. Таким образом, импульсы, поступающие в головной мозг, значительно ослабятся, следовательно, позывы в туалет утратят свою бывалую остроту.

Другие современные методы и процедуры

Чрескожная стимуляция большеберцового нерва – один из самых безопасных и малоинвазивных методов лечения, который во многих случаях дает хороший эффект

Могут также использоваться различные терапевтические процедуры и манипуляции. Самой малоинвазивной среди них является чрескожная стимуляция большеберцового нерва.

 Это процедура с низким уровнем риска. По стандартной схеме требуется проходить ее раз в неделю в течение 12 недель, 30 минут на сеанс. Многие пациенты начинают видеть улучшения к 6-ой процедуре.

Пациенты, которым терапия принесла эффект, могут потребовать в дальнейшем периодических процедур (примерно один раз каждые 3 недели) для поддержания улучшений.

Также инъекции ботулинического токсин A в стенку мочевого пузыря могут применятся, чтобы подавлять непроизвольные его сокращения, блокируя нервные сигналы, и могут сохранять эффект до 9 месяцев. Растущее знание патофизиологии гиперактивного мочевого пузыря вызвало огромное количество фундаментальных и клинических исследований в этой области фармакотерапии.

Гиперактивность мочевого пузыря можно лечить с помощью электрической стимуляции, направленой ​​на сокращение мышцы, которая пульсирует вокруг мочевого пузыря и заставляет мочу выходить из него. Существуют инвазивные и неинвазивные варианты электростимуляции.

 Неинвазивные варианты включают введение зонда во влагалище или анус или вставку электрического зонда в нерв вблизи щиколотки с помощью тонкой иглы. Эти неинвазивные варианты в период применения кажется уменьшают симптомы по сравнению с отсутствием какого-либо лечения или применением медикаментов либо лечением мышц тазового дна, но доказательств этого недостаточно.

Неизвестно, какой вариант электрической стимуляции работает лучше всего. Кроме того, неизвестно, прекращается ли эффект после проведения курса. [wikipedia.org]

Народные методы лечения

В некоторых случаях врач, параллельно основной терапии, может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Ниже приведены наиболее распространенные «травяные» рецепты, которые назначаются при ГАМП:

  1. Зверобой. Для приготовления необходимо взять 40 гр. сухой травы, залить литром кипяченой воды, настаивать в термосе сутки. На следующий день процедить. Принимать в течение последующих суток (можно вместо воды или чая). Лечение проводить ежедневно в течение двух месяцев.
  2. Брусника. Две столовых ложки листьев брусники соединить с литром воды, довести до кипения, тут же выключить огонь и накрыть крышкой. Через 15 минут процедить. Полученное «зелье» выпить в течение суток. Лечение продолжать 1,5-2 месяца.
  3. Укроп. Одну столовую ложку семян укропа соединить со стаканом воды, на медленном огне проварить несколько минут. Дать настояться несколько часов. Выпить за раз. Рекомендуется принимать лекарство по стакану в день. Терапевтический курс – 2-3 недели (или до облегчения симптоматики).

В конце можно добавить рекомендации для тех, кто находится в начале пути по решению проблемы. Существуют специальные прокладки, впитывающие мочу. Они помогают сохранить чистоту нижнего белья, также устраняют резкие запахи. Такие прокладки выпускаются как для женщин, так и для мужчин.

Прогноз

У многих пациентов с симптомами гиперактивного мочевого пузыря ​​симптомы ослабевают в течение года с оценками до 39%, но у большинства из них сохраняются в течение нескольких лет.

Не стоит терпеть деликатную проблему, тем более что она не требует серьезного и дорогостоящего лечения. При наличии жалоб стоит пройти тщательную диагностику, чтобы исключить ряд опасных патологий, вызывающих ГАМП.

Загрузка…

Источник: //zdorovko.info/lechenie-giperaktivnogo-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-i-muzhchin/

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: лечение, причины, симптомы

Гиперактивность мочевого пузыря у женщин лечение

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение которого требуется незамедлительно после обнаружения проблемы, представляет собой нарушение функции накопления мочи и появление резкого желания опорожнить пузырь. Такая нужда зачастую носит острый характер и приводит к невольному высвобождению некоторого количества мочи (недержанию).

Традиционно терапия начинается с применения бихевиоральных (поведенческих) стратегий – врачи рекомендуют пить воду и другие напитки строго по расписанию, посещать туалет каждый день в определенное время и сдерживать внезапные позывы с помощью мышц тазового дна. Если эти меры не помогают, существуют и другие методы лечения патологии.

Нормальное функционирование органа

Почки производят мочу, которая затем оттекает в мочевой пузырь. При посещении уборной моча выходит из органа-хранилища через отверстие внизу и вытекает наружу по трубке под названием “уретра”. У женщин отверстие уретры расположено прямо над влагалищем, у мужчин – на кончике головки полового члена.

По мере наполнения мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы от нервов, которые, в конце концов, вызывают нужду опорожниться. При мочеиспускании нервные сигналы координируют расслабление мышц тазового дна и уретры (последние называются мышцами мочевого сфинктера). Мускулы органа напрягаются (сокращаются), выталкивая мочу наружу.

Причины патологии

Когда мышцы органа начинают внезапно напрягаться (пусть даже объем мочи в нем еще невелик), врачи диагностируют гиперактивный мочевой пузырь.

Симптомы у женщин включают прежде всего резкое появление нужды и могут сопровождаться признаками заболеваний, служащих предпосылками к развитию этого недомогания.

Однако хронические болезни – не единственная причина проблемы. В основе частого хождения в туалет и недержания могут лежать:

  • неврологические нарушения, включая болезнь Паркинсона, инсульты, рассеянный (множественный) склероз;
  • интенсивная выработка мочи в результате потребления больших объемов жидкости, неудовлетворительного функционирования почек или диабета;
  • прием лекарственных препаратов, ускоряющих выработку мочи либо требующих запивания большим количеством жидкости;
  • острые инфекционные заболевания мочеиспускательного канала, вызывающие симптомы, схожие с признаками такого недуга, как гиперактивный мочевой пузырь у женщин;
  • патологии органа (опухоли, камни);
  • факторы, препятствующие нормальному мочеиспусканию (у мужчин это может быть увеличенная простата, у женщин – запоры или прошлые операции в целях лечения других форм недержания);
  • чрезмерное употребление кофеина или алкогольных напитков;
  • угнетение когнитивной функции головного мозга вследствие старения организма, в результате чего мочевой пузырь с трудом распознает поступающие сигналы;
  • трудности при ходьбе, из-за которых не все пациенты могут своевременно добраться до уборной;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря, которое способно привести к симптомам гиперактивности вследствие уменьшения свободного пространства для новой мочи, поступающей из почек.

Зачастую, впрочем, даже специалисты не могут точно сказать, что послужило причиной развития синдрома гиперактивности органа.

Специальные исследования

Сначала врач установит точный диагноз и предположительные предпосылки развития такого неприятного состояния, как гиперактивный мочевой пузырь у женщин.

Лечение будет зависеть от многих факторов, но в первую очередь – от качества функционирования органа.

Способность мочевого пузыря регулярно и полностью опорожняться проверяется методом уродинамического исследования, которое состоит из нескольких разных анализов.

Что входит в понятие уродинамического анализа

  • Измерение остаточного объема мочи. Этот анализ особенно важен, если орган не опорожняется целиком при мочеиспускании, либо если вы страдаете от недержания. Остаточная моча вызывает симптомы, аналогичные признакам гиперактивности. Чтобы измерить остаток жидкости после опорожнения, врач назначит ультразвуковое исследование мочевого пузыря либо поставит специальный катетер (тонкую трубку) для вывода и изучения остатка.
  • Измерение скорости потока мочи. Если необходимо оценить объем и скорость мочеиспускания, врач попросит вас опорожнить мочевой пузырь в урофлоуметр – прибор, замеряющий указанные параметры и преобразующий их в график изменений скорости опорожнения.
  • Определение внутрипузырного давления. Метод цистометрии способствует измерению давления в органе и окружающих его тканях при наполнении жидкостью. Во время данного исследования врач использует тонкую трубку (катетер), чтобы медленно наполнить мочевой пузырь теплой водой. Другой катетер с сенсором, чувствительным к изменениям давления, помещается во влагалище. Эта процедура помогает понять, отчего возникает гиперактивный мочевой пузырь у женщин. Лечение будет зависеть от того, что покажет анализ: будут наблюдаться либо непроизвольные сокращения стенок органа, либо его ригидность, вследствие которой мочевой пузырь становится неспособным хранить мочу при низком давлении. Возможно, вас попросят опорожниться во время исследования, чтобы измерить давление, необходимое для опустошения органа, и уточнить наличие или отсутствие возможной закупорки (обструкции). Обструкция, возникающая из-за пролапса органов малого таза, может привести к симптоматике, характерной для столь распространенного недомогания, как гиперактивный мочевой пузырь у женщин. Причины (лечение, как известно, может назначить только квалифицированный специалист) в этом случае почти всегда включают неврологические заболевания, поражающие спинной мозг.

Лечение методом поведенческой терапии

Поведенческая терапия, или приобретение необходимых для борьбы с недугом полезных привычек, – это первая и самая эффективная мера на пути к выздоровлению. Несомненным достоинством этого метода является полное отсутствие побочных эффектов. Если вы даже не представляете, как лечить гиперактивный мочевой пузырь у женщин, попробуйте нижеперечисленные техники.

Лучшие методы устранения проблемы

  • Упражнения для мышц тазового дна. Упражнения Кегеля недаром приобрели всемирную известность и невиданную популярность: пожалуй, нет более естественного способа укрепить мышцы тазового дна и мочевого сфинктера. Более сильные мускулы способны навсегда избавить вас от непроизвольных сокращений стенок мочевого пузыря. Врач даст подробную консультацию по правильному выполнению знаменитой гимнастики. Следуйте рекомендациям профессионала и запаситесь терпением: для заметного улучшения самочувствия нередко требуется довольно долгое время (от шести до восьми недель).
  • Поддержание нормального веса. Если вы страдаете от ожирения, возвращение к нормальному весу поможет укротить гиперактивный мочевой пузырь у женщин. Лечение (отзывы можно при желании найти на тематических форумах) в таком случае подразумевает соблюдение диеты, основанной на принципах правильного питания.
  • Контроль потребления жидкости. Врач, возможно, порекомендует ограничить употребление жидкостей и поможет составить удобное расписание, по которому вам предстоит пить любимые напитки.
  • Двойное опорожнение. Чтобы мочевой пузырь полностью опустел, необходимо подождать пару минут после первого опорожнения и затем попытаться снова справить малую нужду.
  • Запланированное мочеиспускание. Метод расписания полезен не только в смысле употребления жидкостей, но и для посещения туалета. Если вы будете следовать запланированному графику (например, ходить в уборную каждые 2-4 часа), то организм привыкнет к одному и тому же режиму, а вы перестанете испытывать лишний стресс от внезапно накатывающей нужды.

Что еще можно предпринять?

  • Периодическая катетеризация. Когда диагностируется гиперактивный мочевой пузырь у женщин, лечение и отзывы о назначенной терапии во многом зависят от индивидуальной эффективности назначенного метода. Однако существует общий, универсальный способ облегчить симптомы патологии, который подразумевает периодическое использование катетера для полного опорожнения органа. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять этот метод.
  • Ношение урологических прокладок. Использование урологических прокладок или специального впитывающего нижнего белья поможет защитить одежду от последствий недержания и устранит связанный с этим психологический стресс. Такие прокладки и белье бывают любых размеров и имеют разные показатели впитываемости.
  • Тренировка мочевого пузыря. Под этим термином подразумевается развитие собственной способности сдерживать малую нужду. Начинать нужно с небольших периодов – например, с 30 минут, после чего постепенно можно увеличивать интервалы до тех пор, пока вы не станете ходить в туалет только один раз в три-четыре часа. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин (лечение, причины, симптомы рассмотрены выше) возможно стабилизировать таким образом только в том случае, когда вы способны самостоятельно напрягать (сокращать) мышцы тазового дна.

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин: лечение (лекарства)

Для снижения синдрома гиперактивности применяются медикаменты, способствующие расслаблению стенок органа. Это:

  • толтеродин (“Детрол”);
  • оксибутинин в форме кожного (трансдермального) пластыря (“Окситрол”);
  • оксибутинин в форме геля;
  • троспиум;
  • солифенацин;
  • дарифенацин;
  • фезотеродин.

Соблюдайте осторожность

Вышеперечисленные лекарственные средства могут вызвать побочные эффекты, в том числе сухость во рту и запоры, которые способны усугубить симптомы такого недуга, как гиперактивный мочевой пузырь у женщин.

Лечение (таблетки и другие препараты для приема внутрь) должен назначать врач, однако если вы страдаете от указанных побочных эффектов, лучше проконсультироваться со специалистом относительно замены таблеток на гели и пластыри.

Источник: //FB.ru/article/245566/giperaktivnyiy-mochevoy-puzyir-u-jenschin-lechenie-prichinyi-simptomyi

Лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей

Гиперактивность мочевого пузыря у женщин лечение

Проблемы с мочевым пузырем могут носить различный характер и одной из дисфункций является гиперактивность органа. Проявляется такое нарушение частыми позывами к мочеиспусканию, иногда процесс начинается непроизвольно, человек не может его контролировать.

Если нормой считается дневное опорожнение около 10 раз, то при гиперактивном мочевом пузыре позывы наступают намного чаще. Кроме этого, возможно неконтролируемое излитие мочи, когда человек не способен себя контролировать.

Формы гиперактивности

Естественное мочеиспускание происходит за счет сокращения сфинктера или своеобразного клапана, соединяющего пузырь и выводящие пути. При наполнении органа его стенки растягиваются, образуются и передаются специальные импульсы, что приводит к желанию помочиться.

Если имеется гиперактивность мочевого пузыря, происходят сбои в этой системе передачи импульсов в головной мозг. В результате наступает частое желание опорожнить пузырь или появляются сложности с удержанием мочи, хотя объем органа еще не полный.

Развитие такого синдрома может проходить по следующим формам:

  1. Идиопатическая. В некоторых случаях нет возможности однозначно утверждать, почему круговая мышца или сфинктер сокращается без достаточного наполнения мочевика.
  2. Нейрогенная. Форма гиперактивности органа, обусловленная различными дисфункциями нервной системы, сбои в которой и ведут к проблемам мочеполовой системы. Наиболее частое явление.

Наиболее часто диагностируется именно нейрогенная форма и причинами ее возникновения могут быть разнообразные провоцирующие факторы.

Как распознать синдром?

Сразу распознать симптомы гиперактивности мочевого пузыря человеку сложно, так как некоторые ссылаются на простуду, много выпитой жидкости и другие факторы. В любом случае лучше обратиться к врачу для точной постановки диагноза. О возможном синдроме могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию, превышающие 10 раз за день, в ночное время более 5;
  • чувство полного мочевого пузыря, иногда тянущие боли;
  • малое количество выхода мочи или вообще безрезультатное опорожнение;
  • подтекание мочи после мочеиспускания, неконтролируемое вытекание в течении дня, ночью;
  • трудности при мочеиспускании, человеку сложно начать процесс, вытекание прерывистое.

Признаки не только очевидные, но и причиняющие постоянный дискомфорт как физически, так и психологически.

Разница у женщин и у мужчин

По симптоматики отличий проявления гиперактивности мочевого пузыря у мужчин и у женщин практически нет. По частоте возникновения патологии лидируют женщины после 45 лет, так как в этом возрасте начинают ослабевать мышца малого таза, возможно гормональное перестроение организма, наступление менопаузы.

В период беременности, послеродовый период мышцы мочевого пузыря также могут непроизвольно сокращаться и приводить к частому или плохо контролируемому мочеиспусканию.

У мужчин патология мочевика в виде его особенной активности встречается реже, но может быть спровоцирована не только нейрогенными причинами. В ряде случаев заболевания простаты, при которых железа увеличивается, способствуют дополнительному давлению на мочевой, что приводит к его гиперактивности.

Раздраженный мочевой пузырь у детей

В младенчестве, а точнее до 4-х лет, говорить о гиперактивности мочевого пузыря, как о диагнозе, сложно, так как организм малыша еще формируется, ребенок учится понимать свои состояния. Часто именно незрелость нервной системы не позволяет малышу контролировать мочеиспускание, а также провоцирует ее недержание.

Относительно причин, которые приводят к особой активности мочевика у детей, можно отметить:

  • патологии мозга, как спинного, так и головного, которые могут быть временными, с возрастом проходить;
  • воспаления органов малого таза, мочеполовой системы, например, цистит;
  • врожденные аномалии органов;
  • травмы мышечного типа, нервной системы и другие нарушения, ведущие к сбоям подачи импульсов в головной мозг, своевременному сокращению мышц.

Точные причины определяются после комплексного обследования нескольких специалистов, сдачи анализов, проведения соответствующих исследований.

Относительно симптоматики отличий в проявлении у взрослого человека и у ребенка практически нет. Это частое мочеиспускание с небольшим количеством урины, непроизвольное подтекание мочи, ночное недержание.

Комплексная терапия

Устранить проблему высокой активности мочевика можно только комплексными мерами, принцип которых зависит от первопричин, провоцирующих факторов. Целью является приостановление симптомов, нормализация работы нервных окончаний и в целом восстановление функций мочевого пузыря.

Какими препаратами лечить?

В качестве препаратов для лечения гиперактивного мочевого пузыря у женщин и мужчин применяются антихолинергические средства, которые блокируют медиаторы, передающие импульсы нервной системы. Назначаются спазмолитики, иногда специально подобранные антидепрессанты, снижающие возбудимость и нервное состояние организма.

При наличии сопутствующих заболеваний, способных оказывать влияние на работу мочеполовой системы, одновременно проводится медикаментозное лечение этих дисфункций.

Физиопроцедуры

Внешнее воздействие на мышечные ткани мочевого пузыря положительно влияют на динамику заболевания. Рекомендованы следующие физиопроцедуры:

  • тепловые воздействия в виде специальных аппликаций;
  • электростимулирование;
  • ультразвуковые манипуляции;
  • лазерная обработка.

Для каждого отдельного случая назначаются свои физиотерапевтические процедуры, способствующие результативному лечению. Одновременно или после улучшений осуществляется основная лечебная терапия.

Хирургическое вмешательство

Операции при слишком активном мочевом пузыре проводятся только после применения консервативной терапии, в случае невозможности устранить проблему другими методами.

Хирургическое вмешательство может проходить по нескольким схемам: надрезание фрагмента шейки пузыря ли полное ее удаление, внедрение специального проводника для передачи импульсов спинному мозгу, денервация.

Последний вариант наиболее распространен, представляет собой увеличение общего объема мочевого пузыря за счет фиксации дополнительной ткани, взятой с собственной кишки пациента.

Хирургические вмешательства планируются в крайних случаях, на их возможность влияет возраст больного, общее состояние здоровья, причина патологического синдрома.

Лечение на психологическом уровне проблем с мочеиспусканием дает хорошие результаты совместно с общей терапией. Разработаны специальные программы, помогающие человеку восстановить нормальную жизнедеятельность, не заострять внимание исключительно на позывах в туалет.

Есть методики, способствующие поведенческой корректировки пациента, идущего на поправку. Составляется своеобразный дневник отслеживания количества и периодичности мочеиспускания, выбирается оптимальное количество раз. Следует придерживаться именно выбранной схемы, приучая и тренируя свой мочевик терпеть.

Народные способы

В лечение урологических проблем часто применяются народные средства, которые в некоторой степени способный улучшить ситуацию.

Важно понимать, что полностью полагаться на отвары, настои и другие варианты использования растений при лечении не нужно, это только вспомогательная терапия и она согласовывается с врачом.

Для предупреждения застоев мочи используются растворы для приема внутрь и проведение спринцевания, что практикуется у женщин.

Лидерами трав по использованию для лечения урологических нарушений считаются брусника, ромашка, зверобой, укроп, корни девясила.

Лечебная гимнастика и упражнения Кегеля

Доказанным фактом является утверждение, что мочевик можно натренировать и укрепить мышечные стенки мочевого пузыря. Для этого можно попробовать следующую гимнастику Кегеля:

  1. Периодическое сжимание, расслабление мышц промежности. Характер движений напоминает сдерживание мочи при позывах. Начинать нужно с нескольких подходов, с умеренных нагрузок. Обычно программу рекомендует врач, но также можно начинать тренировки самостоятельно.
  2. Выталкивание или напряжение кишечника, как при опорожнении.
  3. Интенсивное сокращение, ослабление мышц тазового дна.

Упражнения могут отличаться по принципу выполнения, расположению тела. Обязательно предварительное полное опорожнение мочевого пузыря, желательно и кишечника.

Режим и диета

Немного снизить гиперактивность мочевыводящей системы поможет уменьшение потребляемой жидкости, хотя бы в период лечения и до выздоровления. Следует исключить стрессовые ситуации или регулярно принимать препараты, снижающие возбудимость и нервозность.

Рацион нужно выбирать с исключением «агрессивных» продуктов, а именно газированных напитков, кофе, острых специй, копченостей, шоколада и так далее.

Прогноз и профилактика

После лечения многие пациенты избавляются от проблемы, сложности могут возникнуть у возрастных больных. Профилактические меры по исключению провоцирующих факторов, примем лекарственных средств дает положительную динамику лечения и предупреждение рецидивов.

Полностью исключить появление гиперактивности мочевого пузыря сложно, но в значительной степени снизить риск образования такой проблемы вполне реально. Для этого рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • регулярное посещение уролога не только при дискомфорте у мужчин, но и в профилактических целях, особенно после 50 лет;
  • визит к гинекологу у женщин должен проводиться не реже 2-х раз в год;
  • активный образ жизни, желательны регулярные умеренные физические нагрузки;
  • исключение стрессов;
  • контроль веса, совмещенного с приемом безвредной пищи.

Справиться с гиперактивностью мочевого пузыря можно вполне успешно, главное – не стесняться проблемы, своевременно обращаться к урологу.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: //UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/giperaktivnyj.html

Терапевт Федосеев